Prophylaxis With Oral Zinc Sulfate Against Radiation Induced Oral Mucositis in Patients With Head and Neck Cancers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Four Randomized Controlled Trials
Creators
- 1. Peking University
- 2. Chongqing Cancer Hospital
- 3. Chongqing University
- 4. Hunan Academy of Traditional Chinese Medicine
Description
Background: Oral mucositis is an inevitable and distressing adverse event patients, who were treated with irradiation for head and neck cancer, face. Although several studies have investigated the potential of oral zinc sulfate in preventing radiation-induced oral mucositis in patients with head and neck cancers, conclusive results have not yet been found. Objective: The aim of the present study is to determine whether oral zinc sulfate is effective in preventing radiation-induced oral mucositis, in patients with head and neck cancers. Methods: We electronically searched all potential citations in PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and EBSCO from their inception to December 2018. After the search and checked literatures, extracted data and appraised risk of bias, RevMan software version 5.3 was used to perform meta-analysis. Results: Four randomized controlled trials (RCTs) involving 162 patients were included. A meta-analysis showed that zinc sulfate did not decrease the incidence (RR [relative risk], 0.97; 95% CI [confidence interval], 0.74-1.28), and did not relieve the moderate and severe grade of radiation induced oral mucositis (moderate and severe oral mucositis: RR, 0.84; 95% CI, 0.14-4.87; severe oral mucositis: RR, 0.43; 95% CI, 0.00-38.98). A qualitative analysis suggested that zinc sulfate was associated with the onset of oral mucositis. Conclusions: Based on limited evidence, zinc sulfate may not have the benefit of prophylaxis against radiation-induced oral mucositis, in patients with head and neck cancers. However, further RCTs with larger sample sizes and more rigorous methodologies are needed to enhance the evidence of these results.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
معلومات أساسية: التهاب الغشاء المخاطي الفموي هو حدث سلبي لا مفر منه ومؤلم للمرضى، الذين عولجوا بالإشعاع لسرطان الرأس والرقبة والوجه. على الرغم من أن العديد من الدراسات قد بحثت في إمكانات كبريتات الزنك الفموية في الوقاية من التهاب الغشاء المخاطي الفموي الناجم عن الإشعاع في المرضى الذين يعانون من سرطان الرأس والرقبة، إلا أنه لم يتم العثور على نتائج قاطعة بعد. الهدف: الهدف من هذه الدراسة هو تحديد ما إذا كانت كبريتات الزنك الفموية فعالة في الوقاية من التهاب الغشاء المخاطي الفموي الناجم عن الإشعاع، في المرضى الذين يعانون من سرطان الرأس والرقبة. الطرق: بحثنا إلكترونيًا في جميع الاستشهادات المحتملة في PubMed و EMBASE وسجل كوكرين المركزي للتجارب الخاضعة للرقابة (المركزي) و EBSCO منذ إنشائها حتى ديسمبر 2018. بعد البحث والتحقق من الآداب والبيانات المستخرجة وتقييم مخاطر التحيز، تم استخدام الإصدار 5.3 من برنامج RevMan لإجراء التحليل التلوي. النتائج: تم تضمين أربع تجارب عشوائية مضبوطة (RCTs) شملت 162 مريضًا. أظهر التحليل التلوي أن كبريتات الزنك لم تقلل من الإصابة (الخطر النسبي، 0.97 ؛ 95 ٪ CI [فاصل الثقة]، 0.74-1.28)، ولم تخفف من الدرجة المتوسطة والشديدة من التهاب الغشاء المخاطي الفموي المستحث بالإشعاع (التهاب الغشاء المخاطي الفموي المعتدل والشديد: RR، 0.84 ؛ 95 ٪ CI، 0.14-4.87 ؛ التهاب الغشاء المخاطي الفموي الحاد: RR، 0.43 ؛ 95 ٪ CI، 0.00-38.98). اقترح التحليل النوعي أن كبريتات الزنك كانت مرتبطة بظهور التهاب الغشاء المخاطي الفموي. الاستنتاجات: بناءً على أدلة محدودة، قد لا يكون لكبريتات الزنك فائدة الوقاية من التهاب الغشاء المخاطي للفم الناجم عن الإشعاع، في المرضى الذين يعانون من سرطان الرأس والرقبة. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من التجارب العشوائية المضبوطة مع أحجام عينات أكبر ومنهجيات أكثر صرامة لتعزيز الأدلة على هذه النتائج.Translated Description (French)
Contexte : La mucite buccale est un événement indésirable inévitable et pénible chez les patients traités par irradiation pour un cancer de la tête et du cou, du visage. Bien que plusieurs études aient étudié le potentiel du sulfate de zinc oral dans la prévention de la mucosite buccale induite par les radiations chez les patients atteints de cancers de la tête et du cou, des résultats concluants n'ont pas encore été trouvés. Objectif : L'objectif de la présente étude est de déterminer si le sulfate de zinc oral est efficace dans la prévention de la mucite buccale induite par les radiations, chez les patients atteints de cancers de la tête et du cou. Méthodes : Nous avons effectué des recherches électroniques dans toutes les citations potentielles dans PubMed, embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) et EBSCO depuis leur création jusqu'en décembre 2018. Après la recherche et la vérification de la littérature, l'extraction des données et l'évaluation du risque de biais, la version 5.3 du logiciel RevMan a été utilisée pour effectuer une méta-analyse. Résultats : Quatre essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur 162 patients ont été inclus. Une méta-analyse a montré que le sulfate de zinc ne diminuait pas l'incidence (RR [risque relatif], 0,97 ; IC à 95 % [intervalle de confiance], 0,74-1,28) et ne soulageait pas le grade modéré et sévère de la mucosite buccale induite par les rayonnements (mucosite buccale modérée et sévère : RR, 0,84 ; IC à 95 %, 0,14-4,87 ; mucosite buccale sévère : RR, 0,43 ; IC à 95 %, 0,00-38,98). Une analyse qualitative a suggéré que le sulfate de zinc était associé à l'apparition de la mucite buccale. Conclusions : Sur la base de preuves limitées, le sulfate de zinc peut ne pas avoir l'avantage de la prophylaxie contre la mucite buccale induite par les radiations, chez les patients atteints de cancers de la tête et du cou. Cependant, d'autres ECR avec des échantillons de plus grande taille et des méthodologies plus rigoureuses sont nécessaires pour améliorer les preuves de ces résultats.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: La mucositis oral es un evento adverso inevitable y angustiante para los pacientes, que fueron tratados con irradiación para el cáncer de cabeza y cuello, cara. Aunque varios estudios han investigado el potencial del sulfato de zinc oral para prevenir la mucositis oral inducida por radiación en pacientes con cánceres de cabeza y cuello, aún no se han encontrado resultados concluyentes. Objetivo: El objetivo del presente estudio es determinar si el sulfato de zinc oral es eficaz en la prevención de la mucositis oral inducida por radiación, en pacientes con cánceres de cabeza y cuello. Métodos: Buscamos electrónicamente todas las citas potenciales en PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) y EBSCO desde su inicio hasta diciembre de 2018. Después de la búsqueda y comprobación de las literaturas, los datos extraídos y la evaluación del riesgo de sesgo, se utilizó el software RevMan versión 5.3 para realizar el metanálisis. Resultados: Se incluyeron cuatro ensayos controlados aleatorios (ECA) con 162 pacientes. Un metanálisis mostró que el sulfato de zinc no disminuyó la incidencia (RR [riesgo relativo], 0,97; IC del 95% [intervalo de confianza], 0,74-1,28), y no alivió el grado moderado y grave de mucositis oral inducida por radiación (mucositis oral moderada y grave: RR, 0,84; IC del 95%, 0,14-4,87; mucositis oral grave: RR, 0,43; IC del 95%, 0,00-38,98). Un análisis cualitativo sugirió que el sulfato de zinc se asoció con la aparición de mucositis oral. Conclusiones: Con base en evidencia limitada, el sulfato de zinc puede no tener el beneficio de la profilaxis contra la mucositis oral inducida por radiación, en pacientes con cánceres de cabeza y cuello. Sin embargo, se necesitan más ECA con tamaños de muestra más grandes y metodologías más rigurosas para mejorar la evidencia de estos resultados.Files
pdf.pdf
Files
(2.9 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5fb2af4d879e40c3bf67922977f3b821
|
2.9 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الوقاية باستخدام كبريتات الزنك الفموية ضد التهاب الغشاء المخاطي الفموي المستحث بالإشعاع لدى المرضى المصابين بسرطان الرأس والرقبة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لأربع تجارب عشوائية مضبوطة
- Translated title (French)
- Prophylaxie avec du sulfate de zinc oral contre la mucite orale induite par les radiations chez les patients atteints de cancers de la tête et du cou : une revue systématique et une méta-analyse de quatre essais contrôlés randomisés
- Translated title (Spanish)
- Profilaxis con sulfato de zinc oral contra la mucositis oral inducida por radiación en pacientes con cánceres de cabeza y cuello: una revisión sistemática y metanálisis de cuatro ensayos controlados aleatorizados
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2923386661
- DOI
- 10.3389/fonc.2019.00165
References
- https://openalex.org/W104574770
- https://openalex.org/W121596174
- https://openalex.org/W1709885097
- https://openalex.org/W1856852340
- https://openalex.org/W1967208836
- https://openalex.org/W2003909523
- https://openalex.org/W2010657334
- https://openalex.org/W2013602932
- https://openalex.org/W2017328919
- https://openalex.org/W2026601988
- https://openalex.org/W2037990436
- https://openalex.org/W2046881904
- https://openalex.org/W2067222562
- https://openalex.org/W2076208416
- https://openalex.org/W2084800358
- https://openalex.org/W2086491945
- https://openalex.org/W2088817713
- https://openalex.org/W2092715903
- https://openalex.org/W2096294643
- https://openalex.org/W2107328434
- https://openalex.org/W2126930838
- https://openalex.org/W2155879713
- https://openalex.org/W2156098321
- https://openalex.org/W2189139892
- https://openalex.org/W2252997914
- https://openalex.org/W2314551221
- https://openalex.org/W2341869857
- https://openalex.org/W246286872
- https://openalex.org/W2603792652
- https://openalex.org/W2790001604
- https://openalex.org/W2792974948
- https://openalex.org/W2888000085
- https://openalex.org/W2889646458
- https://openalex.org/W2896497496
- https://openalex.org/W2901895480
- https://openalex.org/W2903141346
- https://openalex.org/W2927785517
- https://openalex.org/W4294215472
- https://openalex.org/W4297835547
- https://openalex.org/W4393284838