Published July 31, 2018 | Version v1
Publication Open

Diagnostic accuracy of a digital fundus photographic system for detection of retinopathy of prematurity requiring treatment (ROP-RT)

  • 1. Khon Kaen University

Description

Objectives To evaluate the diagnostic accuracy of a digital fundus photographic system that consists of taking fundus photographs by a trained technician using a RetCam® shuttle and interpreting fundus images by an expert to detect Retinotapthy of Prematurity requiring treatment (ROP-RT) which defined as type I ROP according to the Early Treatment for ROP study (ETROP). Materials and methods One hundred infants were examined by (1) an expert ophthalmologist experienced in ROP care using indirect ophthalmoscopy; (2) digital wide-field imaging by a trained technician using a RetCam® shuttle and images were sent remotely for interpretation by two ophthalmologists experienced in ROP care (Reader A, and Reader B); and (3) local ophthalmologists using indirect ophthalmoscopy. The diagnostic acurracy consisting of sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), positive likelihood ratio (LR+), and negative likelihood ratio (LR-) were calculated. Agreement between all examiners and readers were evaluated. Results A total of 100 infants (mean gestational age 31.1 weeks, mean birth weight 1,511.1 grams) participated in the study. Nine infants were classified as ROP-RT. Reader A and B had very good agreement in detection of ROP- RT (Kappa 1.00, 95% CI 1.00, 1.00). For reader A, diagnostic performance parameters (95% confidence intervals) for detecting ROP-RT were; sensitivity 100.0% (66.4, 100.0), specificity 97.8% (92.1, 99.7), PPV 81.8% (48.2, 97.7), NPV 100.0% (95.8, 100.0), LR+ 44.5 (11.3, 175.2), and LR- 0.1 (0.0, 0.8). For reader B these were; sensitivity 100.0% (66.4, 100.0), specificity 95.6% (89.0, 98.8), PPV 69.2% (38.6, 90.9), NPV 100.0% (95.8, 100.0), LR+ 22.5 (8.6, 58.6), LR- 0.1 (0.0, 0.8). No adverse events were reported. Conclusions Diagnosis of ROP-RT from RetCam® images taken by trained technicians and evaluated remotely by an expert ophthalmologist had good diagnostic accuracy for screening purposes.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأهداف تقييم الدقة التشخيصية لنظام تصوير قاع العين الرقمي الذي يتكون من التقاط صور قاع العين من قبل فني مدرب باستخدام مكوك RetCam® وتفسير صور قاع العين من قبل خبير للكشف عن القسطرة الشبكية للولادة التي تتطلب العلاج (ROP - RT) والتي تم تعريفها على أنها النوع الأول من ROP وفقًا للعلاج المبكر لدراسة ROP (ETROP). تم فحص المواد والطرق مائة رضيع من قبل (1) طبيب عيون خبير من ذوي الخبرة في رعاية شرطة عمان السلطانية باستخدام تنظير العين غير المباشر ؛ (2) تم إرسال التصوير الرقمي واسع المجال من قبل فني مدرب باستخدام مكوك RetCam® والصور عن بعد للتفسير من قبل اثنين من أطباء العيون من ذوي الخبرة في رعاية شرطة عمان السلطانية (القارئ A، والقارئ B )؛ و (3) أطباء العيون المحليين باستخدام تنظير العين غير المباشر. تم حساب القرصنة التشخيصية التي تتكون من الحساسية والخصوصية والقيمة التنبؤية الإيجابية (PPV) والقيمة التنبؤية السلبية (NPV) ونسبة الاحتمال الإيجابي (LR+) ونسبة الاحتمال السلبي (LR -). تم تقييم الاتفاق بين جميع الفاحصين والقراء. النتائج شارك في الدراسة ما مجموعه 100 رضيع (متوسط عمر الحمل 31.1 أسبوعًا، ومتوسط الوزن عند الولادة 1511.1 جرامًا). تم تصنيف تسعة أطفال على أنهم ROP - RT. كان لدى القارئ A و B اتفاق جيد جدًا في الكشف عن ROP - RT (Kappa 1.00، 95 ٪ CI 1.00، 1.00). بالنسبة للقارئ A، كانت معلمات الأداء التشخيصي (فواصل ثقة 95 ٪) للكشف عن ROP - RT ؛ حساسية 100.0 ٪ (66.4، 100.0)، خصوصية 97.8 ٪ (92.1، 99.7)، PPV 81.8 ٪ (48.2، 97.7)، NPV 100.0 ٪ (95.8، 100.0)، LR+ 44.5 (11.3، 175.2)، و LR - 0.1 (0.0، 0.8). بالنسبة للقارئ ب، كانت هذه ؛ حساسية 100.0 ٪ (66.4، 100.0)، خصوصية 95.6 ٪ (89.0، 98.8)، PPV 69.2 ٪ (38.6، 90.9)، صافي القيمة الحالية 100.0 ٪ (95.8، 100.0)، LR+ 22.5 (8.6، 58.6)، LR - 0.1 (0.0، 0.8). لم يتم الإبلاغ عن أي آثار سلبية. الاستنتاجات كان لتشخيص ROP - RT من صور RetCam® التي التقطها فنيون مدربون وتم تقييمها عن بعد من قبل طبيب عيون خبير دقة تشخيص جيدة لأغراض الفحص.

Translated Description (French)

Objectifs Évaluer la précision diagnostique d'un système photographique numérique du fond d'œil qui consiste à prendre des photographies du fond d'œil par un technicien formé à l'aide d'une navette RetCam ® et à interpréter des images du fond d'œil par un expert pour détecter la rétinotaptie de la prématurité nécessitant un traitement (ROP-RT) qui est définie comme une ROP de type I selon l'étude Early Treatment for ROP (ETROP). Matériels et méthodes Une centaine de nourrissons ont été examinés par (1) un ophtalmologiste expert expérimenté dans les soins ROP utilisant l'ophtalmoscopie indirecte ; (2) l'imagerie numérique grand champ par un technicien qualifié utilisant une navette RetCam ® et les images ont été envoyées à distance pour interprétation par deux ophtalmologistes expérimentés dans les soins ROP (Reader A et Reader B) ; et (3) les ophtalmologistes locaux utilisant l'ophtalmoscopie indirecte. L'acurratie diagnostique composée de la sensibilité, de la spécificité, de la valeur prédictive positive (PPV), de la valeur prédictive négative (NPV), du rapport de vraisemblance positif (LR+) et du rapport de vraisemblance négatif (LR-) a été calculée. L'accord entre tous les examinateurs et lecteurs a été évalué. Résultats Au total, 100 nourrissons (âge gestationnel moyen 31,1 semaines, poids moyen à la naissance 1 511,1 grammes) ont participé à l'étude. Neuf nourrissons ont été classés comme ROP-RT. Les lecteurs A et B présentaient une très bonne concordance dans la détection de la ROP-TR (Kappa 1,00, IC à 95 % 1,00, 1,00). Pour le lecteur A, les paramètres de performance diagnostique (intervalles de confiance à 95 %) pour la détection de la ROP-RT étaient : sensibilité 100,0 % (66,4, 100,0), spécificité 97,8 % (92,1, 99,7), PPV 81,8 % (48,2, 97,7), NPV 100,0 % (95,8, 100,0), LR+ 44,5 (11,3, 175,2) et LR- 0,1 (0,0, 0,8). Pour le lecteur B, il s'agissait de : sensibilité 100,0 % (66,4, 100,0), spécificité 95,6 % (89,0, 98,8), PPV 69,2 % (38,6, 90,9), NPV 100,0 % (95,8, 100,0), LR+ 22,5 (8,6, 58,6), LR- 0,1 (0,0, 0,8). Aucun événement indésirable n'a été signalé. Conclusions Le diagnostic de la ROP-RT à partir des images RetCam ® prises par des techniciens formés et évaluées à distance par un ophtalmologiste expert présentait une bonne précision diagnostique à des fins de dépistage.

Translated Description (Spanish)

Objetivos Evaluar la precisión diagnóstica de un sistema fotográfico digital de fondo de ojo que consiste en tomar fotografías de fondo de ojo por parte de un técnico capacitado utilizando una lanzadera RetCam® e interpretar imágenes de fondo de ojo por parte de un experto para detectar Retinotapthy de Prematuridad que requiere tratamiento (ROP-RT) que se define como ROP tipo I según el estudio de Tratamiento Temprano para ROP (ETROP). Materiales y métodos Un centenar de bebés fueron examinados por (1) un oftalmólogo experto con experiencia en la atención de ROP utilizando oftalmoscopia indirecta; (2) imágenes digitales de campo amplio por un técnico capacitado utilizando una lanzadera RetCam® y las imágenes fueron enviadas de forma remota para su interpretación por dos oftalmólogos con experiencia en la atención de ROP (Lector A y Lector B); y (3) oftalmólogos locales utilizando oftalmoscopia indirecta. Se calculó la precisión diagnóstica que consiste en sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (PPV), valor predictivo negativo (NPV), relación de verosimilitud positiva (LR+) y relación de verosimilitud negativa (LR-). Se evaluó el acuerdo entre todos los examinadores y lectores. Resultados Participaron en el estudio un total de 100 lactantes (edad gestacional media 31,1 semanas, peso medio al nacer 1.511,1 gramos). Nueve bebés se clasificaron como ROP-RT. Los lectores A y B tuvieron muy buena concordancia en la detección de ROP-RT (Kappa 1,00, IC del 95% 1,00, 1,00). Para el lector A, los parámetros de rendimiento de diagnóstico (intervalos de confianza del 95%) para detectar ROP-RT fueron; sensibilidad 100.0% (66.4, 100.0), especificidad 97.8% (92.1, 99.7), PPV 81.8% (48.2, 97.7), NPV 100.0% (95.8, 100.0), LR+ 44.5 (11.3, 175.2) y LR- 0.1 (0.0, 0.8). Para el lector B estos fueron; sensibilidad 100.0% (66.4, 100.0), especificidad 95.6% (89.0, 98.8), PPV 69.2% (38.6, 90.9), NPV 100.0% (95.8, 100.0), LR+ 22.5 (8.6, 58.6), LR- 0.1 (0.0, 0.8). No se informaron eventos adversos. Conclusiones El diagnóstico de ROP-RT a partir de imágenes RetCam® tomadas por técnicos capacitados y evaluadas de forma remota por un oftalmólogo experto tuvo una buena precisión diagnóstica para fines de detección.

Files

journal.pone.0201544&type=printable.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:e950759ac8fc7697d4ffac64f8ab6eb4
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الدقة التشخيصية لنظام تصوير قاع العين الرقمي للكشف عن اعتلال الشبكية للولادة المبكرة التي تتطلب العلاج (ROP - RT)
Translated title (French)
Précision diagnostique d'un système photographique numérique du fond d'œil pour la détection de la rétinopathie de la prématurité nécessitant un traitement (ROP-RT)
Translated title (Spanish)
Precisión diagnóstica de un sistema fotográfico digital del fondo de ojo para la detección de retinopatía del prematuro que requiere tratamiento (ROP-RT)

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2887167785
DOI
10.1371/journal.pone.0201544

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1544686984
  • https://openalex.org/W1842469661
  • https://openalex.org/W191064394
  • https://openalex.org/W1979773093
  • https://openalex.org/W2000048726
  • https://openalex.org/W2017052783
  • https://openalex.org/W2018807843
  • https://openalex.org/W2032615482
  • https://openalex.org/W2043576276
  • https://openalex.org/W2047257497
  • https://openalex.org/W2065409719
  • https://openalex.org/W2071452366
  • https://openalex.org/W2073619054
  • https://openalex.org/W2084490468
  • https://openalex.org/W2086397521
  • https://openalex.org/W2100358375
  • https://openalex.org/W2104131321
  • https://openalex.org/W2106311201
  • https://openalex.org/W2110997334
  • https://openalex.org/W2113321769
  • https://openalex.org/W2125083791
  • https://openalex.org/W2126181353
  • https://openalex.org/W2133050809
  • https://openalex.org/W2134396841
  • https://openalex.org/W2135201661
  • https://openalex.org/W2136284988
  • https://openalex.org/W2137591261
  • https://openalex.org/W2141006098
  • https://openalex.org/W2161746961
  • https://openalex.org/W2165244071
  • https://openalex.org/W2167431761
  • https://openalex.org/W2169367126
  • https://openalex.org/W2510610344
  • https://openalex.org/W2516073427
  • https://openalex.org/W2568585884
  • https://openalex.org/W2620567130
  • https://openalex.org/W2744991362
  • https://openalex.org/W2746606274
  • https://openalex.org/W2793172615
  • https://openalex.org/W2795730756
  • https://openalex.org/W4210623173
  • https://openalex.org/W4248231685
  • https://openalex.org/W4250848335
  • https://openalex.org/W4399639905
  • https://openalex.org/W98589374