Published April 21, 2010
| Version v1
Publication
Open
Comparison of anaemia and parasitaemia as indicators of malaria control in household and EPI-health facility surveys in Malawi
Creators
- 1. University of Malawi
- 2. Centers for Disease Control and Prevention
- 3. Public Health Institute of Malawi
- 4. Ministry of Health
Description
The World Health Organization has recommended that anaemia be used as an additional indicator to monitor malaria burden at the community level as malaria interventions are nationally scaled up. To date, there are no published evaluations of this recommendation.To evaluate this recommendation, a comparison of anaemia and parasitaemia among 6-30 month old children was made during two repeated cross-sectional household (HH) and health facility (HF) surveys in six districts across Malawi at baseline (2005) and in a follow-up survey (2008) after a scale up of malaria control interventions.HH net ownership did not increase between the years (50.5% vs. 49.8%), but insecticide treated net (ITN) ownership increased modestly from 41.5% (95% CI: 37.2%-45.8%) in 2005 to 45.3% (95% CI: 42.6%-48.0%) in 2008. ITN use by children 6-30 months old, who were living in HH with at least one net, increased from 73.6% (95% CI:68.2%-79.1%) to 80.0% (95% CI:75.9%-84.1%) over the three-year period. This modest increase in ITN use was associated with a decrease in moderate to severe anaemia (Hb <8 g/dl) from 18.4% (95% CI:14.9%-21.8%) in 2005 to 15.4% (13.2%-17.7%) in 2008, while parasitaemia, measured as positive-slide microscopy, decreased from 18.9% (95% CI:14.7%-23.2%) to 16.9% (95% CI:13.8%-20.0%), a relative reduction of 16% and 11%, respectively. In HF surveys, anaemia prevalence decreased from 18.3% (95% CI: 14.9%-21.7%) to 15.4% (95% CI: 12.7%-18.2%), while parasitaemia decreased from 30.6% (95% CI: 25.7%-35.5%) to 13.2% (95% CI: 10.6%-15.8%), a relative reduction of 15% and 57%, respectively.Increasing access to effective malaria prevention was associated with a reduced burden of malaria in young Malawian children. Anaemia measured at the HF level at time of routine vaccination may be a good surrogate indicator for its measurement at the HH level in evaluating national malaria control programmes.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
وأوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام فقر الدم كمؤشر إضافي لرصد عبء الملاريا على مستوى المجتمع المحلي مع توسيع نطاق التدخلات المتعلقة بالملاريا على الصعيد الوطني. حتى الآن، لا توجد تقييمات منشورة لهذه التوصية. لتقييم هذه التوصية، تم إجراء مقارنة بين فقر الدم والطفيليات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 30 شهرًا خلال دراستين استقصائيتين متكررتين للأسر المعيشية (HH) والمرافق الصحية (HF) في ست مقاطعات في جميع أنحاء ملاوي عند خط الأساس (2005) وفي دراسة استقصائية للمتابعة (2008) بعد توسيع نطاق تدخلات مكافحة الملاريا. لم تزداد الملكية الصافية لـ HH بين السنوات (50.5 ٪ مقابل 49.8 ٪)، لكن ملكية الصافي المعالج بالمبيدات الحشرية (ITN) زادت بشكل متواضع من 41.5 ٪ (95 ٪ CI: 37.2 ٪ -45.8 ٪) في عام 2005 إلى 45.3 ٪ (95 ٪ CI: 42.6 ٪ -48.0 ٪) في عام 2008. ارتفع استخدام الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-30 شهرًا، والذين كانوا يعيشون في الأسرة مع شبكة واحدة على الأقل، من 73.6 ٪ (95 ٪ CI:68.2 ٪ -79.1 ٪) إلى 80.0 ٪ (95 ٪ CI:75.9 ٪ -84.1 ٪) على مدى فترة ثلاث سنوات. ارتبطت هذه الزيادة المتواضعة في استخدام الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات بانخفاض في فقر الدم المعتدل إلى الحاد (الهيموجلوبين <8 جم/ديسيلتر) من 18.4 ٪ (95 ٪ CI:14.9 ٪ -21.8 ٪) في عام 2005 إلى 15.4 ٪ (13.2 ٪ -17.7 ٪) في عام 2008، في حين انخفض الطفيليات، المقاسة على أنها مجهر إيجابي، من 18.9 ٪ (95 ٪ CI:14.7 ٪ -23.2 ٪) إلى 16.9 ٪ (95 ٪ CI:13.8٪ -20.0 ٪)، وهو انخفاض نسبي بنسبة 16 ٪ و 11 ٪ على التوالي. في استطلاعات HF، انخفض انتشار فقر الدم من 18.3 ٪ (95 ٪ CI: 14.9 ٪ -21.7 ٪) إلى 15.4 ٪ (95 ٪ CI: 12.7 ٪ -18.2 ٪)، في حين انخفض طفيليات الدم من 30.6 ٪ (95 ٪ CI: 25.7 ٪ -35.5 ٪) إلى 13.2 ٪ (95 ٪ CI: 10.6 ٪ -15.8 ٪)، وهو انخفاض نسبي قدره 15 ٪ و 57 ٪ على التوالي. ارتبط زيادة الوصول إلى الوقاية الفعالة من الملاريا بانخفاض عبء الملاريا لدى الأطفال الملاويين الصغار. قد يكون فقر الدم الذي يتم قياسه على مستوى HF في وقت التطعيم الروتيني مؤشرًا بديلاً جيدًا لقياسه على مستوى الأسرة في تقييم البرامج الوطنية لمكافحة الملاريا.Translated Description (French)
L'Organisation mondiale de la santé a recommandé que l'anémie soit utilisée comme indicateur supplémentaire pour surveiller le fardeau du paludisme au niveau communautaire à mesure que les interventions contre le paludisme sont intensifiées à l'échelle nationale. À ce jour, il n'y a pas d'évaluation publiée de cette recommandation. Pour évaluer cette recommandation, une comparaison de l'anémie et de la parasitémie chez les enfants de 6 à 30 mois a été effectuée lors de deux enquêtes transversales répétées auprès des ménages (HH) et des établissements de santé (HF) dans six districts du Malawi au départ (2005) et dans une enquête de suivi (2008) après une intensification des interventions de lutte contre le paludisme. La propriété nette de HH n'a pas augmenté entre les années (50,5 % contre 49,8 %), mais la propriété des moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) a légèrement augmenté, passant de 41,5 % (IC à 95 % : 37,2 %-45,8 %) en 2005 à 45,3 % (IC à 95 % : 42,6 % -48,0 %) en 2008. L'utilisation de moustiquaires imprégnées d'insecticide chez les enfants de 6 à 30 mois, qui vivaient dans un HH avec au moins une moustiquaire, est passée de 73,6 % (IC à 95 % :68,2 % -79,1 %) à 80,0 % (IC à 95 % :75,9 % -84,1 %) au cours de la période de trois ans. Cette modeste augmentation de l'utilisation des moustiquaires imprégnées d'insecticide a été associée à une diminution de l'anémie modérée à sévère (Hb <8 g/dl) de 18,4 % (IC à 95 % :14,9 %-21,8 %) en 2005 à 15,4 % (13,2 % -17,7 %) en 2008, tandis que la parasitémie, mesurée par microscopie à lame positive, a diminué de 18,9 % (IC à 95 % :14,7 %-23,2 %) à 16,9 % (IC à 95 % :13,8 %-20,0 %), soit une réduction relative de 16 % et 11 %, respectivement. Dans les enquêtes sur l'IC, la prévalence de l'anémie est passée de 18,3 % (IC à 95 % : 14,9 % -21,7 %) à 15,4 % (IC à 95 % : 12,7 %-18,2 %), tandis que la parasitémie est passée de 30,6 % (IC à 95 % : 25,7 % -35,5 %) à 13,2 % (IC à 95 % : 10,6 %-15,8 %), soit une réduction relative de 15 % et 57 %, respectivement. L'amélioration de l'accès à une prévention efficace du paludisme a été associée à une réduction du fardeau du paludisme chez les jeunes enfants malawiens. L'anémie mesurée au niveau de l'IC au moment de la vaccination de routine peut être un bon indicateur de substitution pour sa mesure au niveau de l'IC dans l'évaluation des programmes nationaux de lutte contre le paludisme.Translated Description (Spanish)
La Organización Mundial de la Salud ha recomendado que la anemia se utilice como un indicador adicional para monitorear la carga de malaria a nivel comunitario a medida que las intervenciones contra la malaria se amplían a nivel nacional. Hasta la fecha, no hay evaluaciones publicadas de esta recomendación. Para evaluar esta recomendación, se realizó una comparación de la anemia y la parasitemia entre niños de 6 a 30 meses de edad durante dos encuestas transversales repetidas de hogares (HH) y centros de salud (HF) en seis distritos de Malawi al inicio del estudio (2005) y en una encuesta de seguimiento (2008) después de una ampliación de las intervenciones de control de la malaria. La propiedad neta de HH no aumentó entre los años (50,5% frente a 49,8%), pero la propiedad de mosquiteros tratados con insecticida (ITN) aumentó modestamente del 41,5% (IC del 95%: 37,2%-45,8%) en 2005 al 45,3% (IC del 95%: 42,6% -48,0%) en 2008. El uso de ITN por niños de 6 a 30 meses de edad, que vivían en HH con al menos un Net, aumentó del 73.6% (IC 95%:68.2%-79.1%) al 80.0% (IC 95%:75.9% -84.1%) durante el período de tres años. Este modesto aumento en el uso de ITN se asoció con una disminución de la anemia moderada a grave (Hb <8 g/dl) del 18,4% (IC 95%:14,9%-21,8%) en 2005 al 15,4% (13,2%-17,7%) en 2008, mientras que la parasitemia, medida como microscopía de deslizamiento positivo, disminuyó del 18,9% (IC 95%:14,7%-23,2%) al 16,9% (IC 95%:13,8%-20,0%), una reducción relativa del 16% y 11%, respectivamente. En las encuestas de IC, la prevalencia de anemia disminuyó del 18,3% (IC del 95%: 14,9%-21,7%) al 15,4% (IC del 95%: 12,7%-18,2%), mientras que la parasitemia disminuyó del 30,6% (IC del 95%: 25,7% -35,5%) al 13,2% (IC del 95%: 10,6%-15,8%), una reducción relativa del 15% y 57%, respectivamente. El aumento del acceso a la prevención eficaz de la malaria se asoció con una reducción de la carga de malaria en los niños pequeños de Malawi. La anemia medida a nivel de IC en el momento de la vacunación de rutina puede ser un buen indicador sustituto para su medición a nivel de HH en la evaluación de los programas nacionales de control de la malaria.Files
1475-2875-9-107.pdf
Files
(876.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:f61432f6610871ac4581e075e6a0de83
|
876.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- مقارنة بين فقر الدم والطفيلية كمؤشرات لمكافحة الملاريا في استقصاءات الأسر المعيشية ومرافق برنامج التحصين الموسع في ملاوي
- Translated title (French)
- Comparaison de l'anémie et de la parasitémie en tant qu'indicateurs de la lutte contre le paludisme dans les enquêtes auprès des ménages et des établissements de santé EPI au Malawi
- Translated title (Spanish)
- Comparación de la anemia y la parasitemia como indicadores del control de la malaria en encuestas de hogares y centros de salud EPI en Malawi
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2158050543
- DOI
- 10.1186/1475-2875-9-107
References
- https://openalex.org/W1593976993
- https://openalex.org/W1867119738
- https://openalex.org/W1872509458
- https://openalex.org/W2009139537
- https://openalex.org/W2038226533
- https://openalex.org/W2097398422
- https://openalex.org/W2101847661
- https://openalex.org/W2113384461
- https://openalex.org/W2161085322