Published August 25, 2022 | Version v1
Publication Open

Revisiting the overlooked role of recycled sewage water in high-income countries in adenoviral outbreaks such as the "2022 pediatric hepatitis' outbreak"

Creators

  • 1. Cairo University

Description

Abstract Background On the 5th of April 2022, cases of adenovirus-induced hepatitis were reported in Scotland and then reached multiple parts of the world. While adenovirus normally presents with diarrhea, vomiting, and fever, these novel cases also resulted in the development of fulminant hepatitis in non-immunocompromised cases. Main body The responsible pathogen "Adenovirus 41" is an enterovirus. Enteroviruses are spread by the fecal-oral route and are resistant to drying. As such, they predominate in sewage water. Hepatitis is normally restricted to poorer countries, yet this new wave seems to be confined to mostly high-income countries in Europe and the USA. These countries treat and recycle a higher percentage of sewage water. We also propose that the fulminant nature of this strain could be due to either a cross-species mutation or the general decrease in trained immunity post-COVID-19 lockdown. Short conclusion Evidence strongly suggests that the link between these new hepatitis cases is recycled sewage water. This should warrant further investigations on the origin of this outbreak by re-visiting the role of recycled sewage water in causing such outbreak.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة في 5 أبريل 2022، تم الإبلاغ عن حالات التهاب الكبد الناجم عن الفيروس الغدي في اسكتلندا ثم وصلت إلى أجزاء متعددة من العالم. في حين أن الفيروس الغدي يظهر عادة مع الإسهال والقيء والحمى، إلا أن هذه الحالات الجديدة أدت أيضًا إلى تطور التهاب الكبد الحاد في الحالات التي لا تعاني من نقص المناعة. الجسم الرئيسي العامل الممرض المسؤول "Adenovirus 41" هو الفيروس المعوي. تنتشر الفيروسات المعوية عن طريق البراز والفم وهي مقاومة للجفاف. على هذا النحو، فإنها تسود في مياه الصرف الصحي. عادة ما يقتصر التهاب الكبد على البلدان الفقيرة، ومع ذلك يبدو أن هذه الموجة الجديدة تقتصر على البلدان ذات الدخل المرتفع في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية. تقوم هذه البلدان بمعالجة وإعادة تدوير نسبة أعلى من مياه الصرف الصحي. نقترح أيضًا أن الطبيعة المفاجئة لهذه السلالة يمكن أن تكون إما بسبب طفرة عبر الأنواع أو الانخفاض العام في المناعة المدربة بعد الإغلاق بسبب كوفيد-19. استنتاج قصير تشير الأدلة بقوة إلى أن الصلة بين حالات التهاب الكبد الجديدة هذه هي مياه الصرف الصحي المعاد تدويرها. يجب أن يبرر هذا إجراء مزيد من التحقيقات حول أصل هذا التفشي من خلال إعادة النظر في دور مياه الصرف الصحي المعاد تدويرها في التسبب في هذا التفشي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Le 5 avril 2022, des cas d'hépatite induite par l'adénovirus ont été signalés en Écosse, puis ont atteint plusieurs régions du monde. Bien que l'adénovirus présente normalement de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre, ces nouveaux cas ont également entraîné le développement d'une hépatite fulminante chez les cas non immunodéprimés. Corps principal L'agent pathogène responsable « Adénovirus 41 » est un entérovirus. Les entérovirus se propagent par voie fécale-orale et résistent au dessèchement. À ce titre, ils prédominent dans les eaux usées. L'hépatite est normalement limitée aux pays les plus pauvres, mais cette nouvelle vague semble se limiter principalement aux pays à revenu élevé d'Europe et des États-Unis. Ces pays traitent et recyclent un pourcentage plus élevé d'eaux usées. Nous proposons également que la nature fulminante de cette souche pourrait être due soit à une mutation inter-espèces, soit à la diminution générale de l'immunité entraînée après le confinement dû à la COVID-19. Conclusion courte Les preuves suggèrent fortement que le lien entre ces nouveaux cas d'hépatite est l'eau d'égout recyclée. Cela devrait justifier des enquêtes plus approfondies sur l'origine de cette épidémie en réexaminant le rôle des eaux usées recyclées dans la cause de cette épidémie.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El 5 de abril de 2022, se informaron casos de hepatitis inducida por adenovirus en Escocia y luego llegaron a múltiples partes del mundo. Si bien el adenovirus normalmente se presenta con diarrea, vómitos y fiebre, estos nuevos casos también dieron como resultado el desarrollo de hepatitis fulminante en casos no inmunocomprometidos. Cuerpo principal El patógeno responsable "Adenovirus 41" es un enterovirus. Los enterovirus se propagan por vía fecal-oral y son resistentes al secado. Como tales, predominan en las aguas residuales. La hepatitis normalmente se limita a los países más pobres, pero esta nueva ola parece limitarse principalmente a los países de altos ingresos de Europa y EE. UU. Estos países tratan y reciclan un mayor porcentaje de aguas residuales. También proponemos que la naturaleza fulminante de esta cepa podría deberse a una mutación entre especies o a la disminución general de la inmunidad entrenada después del confinamiento por COVID-19. Conclusión breve La evidencia sugiere fuertemente que el vínculo entre estos nuevos casos de hepatitis son las aguas residuales recicladas. Esto debería justificar más investigaciones sobre el origen de este brote volviendo a examinar el papel de las aguas residuales recicladas en la causa de dicho brote.

Files

s43054-022-00113-2.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c688ab78decec7f9fda73a4b395bd122
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إعادة النظر في الدور الذي تم التغاضي عنه لمياه الصرف الصحي المعاد تدويرها في البلدان ذات الدخل المرتفع في تفشي الفيروسات الغدية مثل "تفشي التهاب الكبد لدى الأطفال 2022"
Translated title (French)
Revoir le rôle négligé des eaux usées recyclées dans les pays à revenu élevé dans les épidémies d'adénovirus telles que « l'épidémie d'hépatite pédiatrique de 2022 »
Translated title (Spanish)
Revisar el papel pasado por alto de las aguas residuales recicladas en los países de altos ingresos en brotes adenovirales como el "brote de hepatitis pediátrica 2022"

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4293279057
DOI
10.1186/s43054-022-00113-2

Is supplement to
https://openalex.org/W804087722 (Other)
https://openalex.org/W3208669452 (Other)
https://openalex.org/W2580607554 (Other)
https://openalex.org/W2523107286 (Other)
https://openalex.org/W2468597389 (Other)
https://openalex.org/W2415623895 (Other)
https://openalex.org/W2391167789 (Other)
https://openalex.org/W2358065716 (Other)
https://openalex.org/W2038485468 (Other)
https://openalex.org/W2031936539 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W2044678933
  • https://openalex.org/W2047893730
  • https://openalex.org/W2072555580
  • https://openalex.org/W2135241378
  • https://openalex.org/W2170402630
  • https://openalex.org/W2228400025
  • https://openalex.org/W2875107013
  • https://openalex.org/W2915959809
  • https://openalex.org/W3137350663
  • https://openalex.org/W4210459118
  • https://openalex.org/W4210683510
  • https://openalex.org/W4213455911
  • https://openalex.org/W4214574438
  • https://openalex.org/W4224302055
  • https://openalex.org/W4229061937
  • https://openalex.org/W4233551618