Can chest CT improve sensitivity of COVID-19 diagnosis in comparison to PCR? A meta-analysis study
- 1. Ain Shams University
Description
Abstract Background In December 2019, SARS-CoV-2 was identified as the causative agent of pneumonia cases in China. This virus is spread by coughing or sneezing and can infect other persons by on contacting mucous membranes. SARS-Cov-2 most frequent serious manifestation is pneumonia. Chest computed tomography in COVID-19 patients usually shows ground-glass opacities that may be accompanied by consolidation lesions. Early diagnosis of the disease and rapid isolation of the patient is of great importance. So far, confirmation of COVID-19 infection is made by RT-PCR of nasopharyngeal or respiratory specimens. Recent research reported that the sensitivity of computed tomography in diagnosing COVID-19 is 98% while RT-PCR sensitivity is 71%. Herein, we compare the sensitivity of both chest CT and RT-PCR in diagnosing COVID-19 at initial patient presentation through a meta-analysis study. Main body Using MEDLINE database a systematic literature search was conducted to identify relevant published studies within from November 2019 to April 2020. Only articles with full text were examined to determine eligibility and extract data by two reviewers. It was decided to include studies mentioning sensitivity of chest CT scan and sensitivity of RT-PCR and both done at the same time. Results Potentially relevant 15,300 studies were identified in our search in MEDLINE whose titles were quickly reviewed. Potentially eligible studies missing any of the forementioned inclusion criteria were excluded. This process left 7 eligible articles that fulfilled the inclusion criteria and were thus included in the meta-analysis and used for further analyses. Conclusion The meta-analysis study showed that chest CT may be beneficial in early detection of cases of COVID-19. Imaging, in adjunct to clinical and laboratory findings, should be used for monitoring of disease course, until further evidence is available.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نبذة مختصرة في ديسمبر 2019، تم تحديد سارس- كوف-2 على أنه العامل المسبب لحالات الالتهاب الرئوي في الصين. ينتشر هذا الفيروس عن طريق السعال أو العطس ويمكن أن يصيب أشخاصًا آخرين عن طريق ملامسة الأغشية المخاطية. أكثر المظاهر خطورة لسارس- كوف-2 هو الالتهاب الرئوي. عادةً ما يُظهر التصوير المقطعي المحوسب للصدر لدى مرضى كوفيد-19 عتامة الزجاج الأرضي التي قد تكون مصحوبة بآفات التوحيد. التشخيص المبكر للمرض والعزل السريع للمريض له أهمية كبيرة. حتى الآن، يتم تأكيد عدوى COVID -19 عن طريق RT - PCR لعينات البلعوم الأنفي أو الجهاز التنفسي. أفادت الأبحاث الحديثة أن حساسية التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص COVID -19 تبلغ 98 ٪ بينما تبلغ حساسية RT - PCR 71 ٪. هنا، نقارن حساسية كل من التصوير المقطعي المحوسب للصدر و RT - PCR في تشخيص COVID -19 عند التقديم الأولي للمريض من خلال دراسة التحليل التلوي. تم إجراء بحث منهجي في الأدبيات باستخدام قاعدة بيانات MEDLINE لتحديد الدراسات المنشورة ذات الصلة في الفترة من نوفمبر 2019 إلى أبريل 2020. تم فحص المقالات ذات النص الكامل فقط لتحديد الأهلية واستخراج البيانات من قبل اثنين من المراجعين. تقرر تضمين دراسات تشير إلى حساسية التصوير المقطعي المحوسب للصدر وحساسية RT - PCR وكلاهما تم إجراؤهما في نفس الوقت. النتائج تم تحديد 15300 دراسة ذات صلة محتملة في بحثنا في MEDLINE والتي تمت مراجعة عناوينها بسرعة. تم استبعاد الدراسات المؤهلة المحتملة التي تفتقر إلى أي من معايير الإدراج المذكورة أعلاه. تركت هذه العملية 7 مقالات مؤهلة استوفت معايير الإدراج وبالتالي تم تضمينها في التحليل التلوي واستخدامها لمزيد من التحليلات. الاستنتاج أظهرت دراسة التحليل التلوي أن التصوير المقطعي المحوسب للصدر قد يكون مفيدًا في الكشف المبكر عن حالات كوفيد-19. يجب استخدام التصوير، بالإضافة إلى النتائج السريرية والمخبرية، لمراقبة مسار المرض، حتى تتوفر أدلة أخرى.Translated Description (French)
Résumé Contexte En décembre 2019, le SRAS-CoV-2 a été identifié comme l'agent responsable des cas de pneumonie en Chine. Ce virus se transmet par la toux ou les éternuements et peut infecter d'autres personnes en entrant en contact avec les muqueuses. La manifestation grave la plus fréquente du SRAS-Cov-2 est la pneumonie. La tomodensitométrie thoracique chez les patients atteints de COVID-19 montre généralement des opacités en verre dépoli qui peuvent être accompagnées de lésions de consolidation. Le diagnostic précoce de la maladie et l'isolement rapide du patient sont d'une grande importance. Jusqu'à présent, la confirmation de l'infection par le COVID-19 est faite par RT-PCR d'échantillons nasopharyngés ou respiratoires. Des recherches récentes ont montré que la sensibilité de la tomodensitométrie dans le diagnostic de la COVID-19 est de 98 %, tandis que la sensibilité de la RT-PCR est de 71 %. Ici, nous comparons la sensibilité de la tomodensitométrie thoracique et de la RT-PCR dans le diagnostic de la COVID-19 lors de la présentation initiale du patient grâce à une étude de méta-analyse. Corps principal À l'aide de la base de données MEDLINE, une recherche documentaire systématique a été menée pour identifier les études publiées pertinentes entre novembre 2019 et avril 2020. Seuls les articles en texte intégral ont été examinés pour déterminer l'admissibilité et extraire les données par deux évaluateurs. Il a été décidé d'inclure des études mentionnant la sensibilité de la tomodensitométrie thoracique et la sensibilité de la RT-PCR et les deux réalisées en même temps. Résultats 15 300 études potentiellement pertinentes ont été identifiées dans notre recherche dans MEDLINE dont les titres ont été rapidement revus. Les études potentiellement éligibles ne répondant à aucun des critères d'inclusion susmentionnés ont été exclues. Ce processus a laissé 7 articles éligibles qui remplissaient les critères d'inclusion et ont donc été inclus dans la méta-analyse et utilisés pour des analyses ultérieures. Conclusion L'étude de méta-analyse a montré que la tomodensitométrie thoracique peut être bénéfique dans la détection précoce des cas de COVID-19. L'imagerie, en complément des résultats cliniques et de laboratoire, doit être utilisée pour surveiller l'évolution de la maladie, jusqu'à ce que d'autres preuves soient disponibles.Translated Description (Spanish)
Antecedentes abstractos En diciembre de 2019, se identificó al SARS-CoV-2 como el agente causal de los casos de neumonía en China. Este virus se transmite al toser o estornudar y puede infectar a otras personas al entrar en contacto con las membranas mucosas. La manifestación grave más frecuente del SARS-Cov-2 es la neumonía. La tomografía computarizada de tórax en pacientes con COVID-19 suele mostrar opacidades de vidrio esmerilado que pueden ir acompañadas de lesiones de consolidación. El diagnóstico precoz de la enfermedad y el aislamiento rápido del paciente son de gran importancia. Hasta ahora, la confirmación de la infección por COVID-19 se realiza mediante RT-PCR de muestras nasofaríngeas o respiratorias. Investigaciones recientes informaron que la sensibilidad de la tomografía computarizada en el diagnóstico de COVID-19 es del 98%, mientras que la sensibilidad a la RT-PCR es del 71%. En este documento, comparamos la sensibilidad tanto de la TC de tórax como de la RT-PCR en el diagnóstico de COVID-19 en la presentación inicial del paciente a través de un estudio de metanálisis. Cuerpo principal Utilizando la base de datos MEDLINE, se realizó una búsqueda sistemática en la literatura para identificar los estudios publicados relevantes entre noviembre de 2019 y abril de 2020. Solo dos revisores examinaron los artículos con texto completo para determinar la elegibilidad y extraer los datos. Se decidió incluir estudios que mencionaran la sensibilidad de la tomografía computarizada de tórax y la sensibilidad de la RT-PCR y ambos se realizaron al mismo tiempo. Resultados Se identificaron 15.300 estudios potencialmente relevantes en nuestra búsqueda en MEDLINE cuyos títulos se revisaron rápidamente. Se excluyeron los estudios potencialmente elegibles que no cumplían con alguno de los criterios de inclusión mencionados anteriormente. Este proceso dejó 7 artículos elegibles que cumplieron con los criterios de inclusión y, por lo tanto, se incluyeron en el metanálisis y se utilizaron para análisis adicionales. Conclusión El estudio de metanálisis mostró que la TC de tórax puede ser beneficiosa en la detección temprana de casos de COVID-19. Las imágenes, junto con los hallazgos clínicos y de laboratorio, deben utilizarse para controlar el curso de la enfermedad, hasta que se disponga de más pruebas.Files
s43163-020-00039-9.pdf
Files
(814.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:2d7e033a07d2ab6cc8e63377268d6c6c
|
814.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- هل يمكن للتصوير المقطعي المحوسب للصدر تحسين حساسية تشخيص COVID -19 مقارنة بـ PCR ؟ دراسة التحليل التلوي
- Translated title (French)
- La tomodensitométrie thoracique peut-elle améliorer la sensibilité du diagnostic de COVID-19 par rapport à la PCR ? Une étude de méta-analyse
- Translated title (Spanish)
- ¿Puede la TC de tórax mejorar la sensibilidad del diagnóstico de COVID-19 en comparación con la PCR? Un estudio de metanálisis
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3106013952
- DOI
- 10.1186/s43163-020-00039-9
References
- https://openalex.org/W3001118548
- https://openalex.org/W3002108456
- https://openalex.org/W3002539152
- https://openalex.org/W3004906315
- https://openalex.org/W3006110666
- https://openalex.org/W3006643024
- https://openalex.org/W3006882119
- https://openalex.org/W3007273493
- https://openalex.org/W3007497549
- https://openalex.org/W3007764760
- https://openalex.org/W3008985036
- https://openalex.org/W3009875419
- https://openalex.org/W3012334552
- https://openalex.org/W3013130152
- https://openalex.org/W3015058572
- https://openalex.org/W3015671793
- https://openalex.org/W3020166913
- https://openalex.org/W3165656738