Published April 22, 2022 | Version v1
Publication Open

Understanding the Effect of COVID-19 Pandemic on Emergency Surgical Care Delivery in India: A Multicenter Cross-sectional Study

  • 1. Dayanand Medical College & Hospital
  • 2. Government Medical College, Amritsar
  • 3. Bhabha Atomic Research Center Hospital
  • 4. Terna Dental College and Hospital
  • 5. Maulana Azad Medical College
  • 6. Armed Forces Medical College
  • 7. Manipal Hospital
  • 8. Babasaheb Bhimrao Ambedkar Bihar University
  • 9. Care India
  • 10. Sir Sayajirao General Hospital Medical College
  • 11. Christian Medical College
  • 12. Institute of Medical Sciences
  • 13. All India Institute of Medical Sciences
  • 14. All India Institute of Medical Sciences Jodhpur
  • 15. Karolinska Institutet

Description

Abstract Background The COVID-19 pandemic and subsequent lockdowns adversely affected global health care services to varying extent. Emergency Services were affected along-with elective surgeries, to accommodate the added burden of COVID19 affected patients. We aimed to reflect, quantify and analyse the trends of essential surgeries and bellwether procedures during the waxing and waning of the pandemic, across various hospitals in India. Methodology A research consortium led by WHO Collaboration Centre (WHOCC) for Research in Surgical Care Delivery in Low-and Middle-Income countries, India, conducted this study with 5 centres. All surgeries performed during the months of April 2020 (wave 1), November 2020 (recovery 1) and April 2021 (wave 2) were compared with those performed in April 2019 (pre-pandemic period). Results The total number of surgeries reduced by 77% during wave 1, which improved to 52% reduction in recovery 1, as compared to pre-pandemic period. However, surgeries reduced again during wave 2 to 68%, but reduction was less as compared to wave 1. Emergency and essential surgeries were affected along-with the elective ones, but to a lesser extent. Conclusion Our study quantified the effects of the pandemic on surgical-care delivery across a timeline and documented reduction in overall surgical volumes during the peaks of the pandemic (wave 1 and 2) with minimal improvement as the surge of COVID19 cases declined (recovery 1). The second wave showed improved surgical volumes as compared to the first one which may be attributable to improved preparedness. Caesarean sections were affected the least.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة أثرت جائحة كوفيد-19 وعمليات الإغلاق اللاحقة سلبًا على خدمات الرعاية الصحية العالمية بدرجات متفاوتة. تأثرت خدمات الطوارئ جنبًا إلى جنب مع العمليات الجراحية الاختيارية، لاستيعاب العبء الإضافي لمرضى كوفيد-19 المصابين. كنا نهدف إلى عكس وتحديد وتحليل اتجاهات العمليات الجراحية الأساسية والإجراءات الرائدة أثناء إزالة الشعر بالشمع وتراجع الوباء، عبر مختلف المستشفيات في الهند. المنهجية أجرى اتحاد بحثي بقيادة مركز التعاون التابع لمنظمة الصحة العالمية (WHOCC) للبحث في تقديم الرعاية الجراحية في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، الهند، هذه الدراسة مع 5 مراكز. تمت مقارنة جميع العمليات الجراحية التي أجريت خلال أشهر أبريل 2020 (الموجة 1) ونوفمبر 2020 (التعافي 1) وأبريل 2021 (الموجة 2) بتلك التي أجريت في أبريل 2019 (فترة ما قبل الجائحة). النتائج انخفض إجمالي عدد العمليات الجراحية بنسبة 77 ٪ خلال الموجة الأولى، والتي تحسنت إلى انخفاض بنسبة 52 ٪ في الشفاء 1، مقارنة بفترة ما قبل الجائحة. ومع ذلك، انخفضت العمليات الجراحية مرة أخرى خلال الموجة 2 إلى 68 ٪، ولكن كان الانخفاض أقل مقارنة بالموجة 1. تأثرت العمليات الجراحية الطارئة والأساسية إلى جانب العمليات الجراحية الاختيارية، ولكن بدرجة أقل. الخلاصة حددت دراستنا آثار الوباء على تقديم الرعاية الجراحية عبر جدول زمني ووثقت انخفاضًا في الأحجام الجراحية الإجمالية خلال ذروة الوباء (الموجة 1 و 2) مع الحد الأدنى من التحسن مع انخفاض ارتفاع حالات كوفيد-19 (التعافي 1). أظهرت الموجة الثانية أحجامًا جراحية محسنة مقارنة بالموجة الأولى والتي قد تعزى إلى تحسين الاستعداد. كانت العمليات القيصرية أقل تأثراً.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La pandémie de COVID-19 et les confinements ultérieurs ont affecté les services de santé mondiaux à des degrés divers. Les services d'urgence ont été touchés le long - avec des chirurgies électives, pour faire face au fardeau supplémentaire des patients touchés par la COVID-19. Notre objectif était de réfléchir, de quantifier et d'analyser les tendances des chirurgies essentielles et des procédures phares pendant l'épilation à la cire et le déclin de la pandémie, dans divers hôpitaux en Inde. Méthodologie Un consortium de recherche DIRIGÉ par le Centre de collaboration de l'OMS (WHOCC) pour la recherche sur la prestation de soins chirurgicaux dans les pays à revenu faible et intermédiaire, en Inde, a mené cette étude avec 5 centres. Toutes les chirurgies réalisées au cours des mois d'avril 2020 (vague 1), de novembre 2020 (récupération 1) et d'avril 2021 (vague 2) ont été comparées à celles réalisées en avril 2019 (période pré-pandémique). Résultats Le nombre total de chirurgies a diminué de 77 % au cours de la vague 1, ce qui s'est amélioré à 52 % de réduction de la récupération 1, par rapport à la période pré-pandémique. Cependant, les chirurgies ont de nouveau diminué au cours de la vague 2 à 68%, mais la réduction était moindre par rapport à la vague 1. Les chirurgies d'urgence et les chirurgies essentielles ont été touchées - avec les chirurgies facultatives, mais dans une moindre mesure. Conclusion Notre étude a quantifié les effets de la pandémie sur la prestation de soins chirurgicaux sur une période donnée et a documenté une réduction des volumes chirurgicaux globaux pendant les pics de la pandémie (vagues 1 et 2) avec une amélioration minimale à mesure que la flambée de cas de COVID19 diminuait (rétablissement 1). La deuxième vague a montré des volumes chirurgicaux améliorés par rapport à la première, ce qui peut être attribuable à une meilleure préparation. Les césariennes ont été les moins touchées.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos La pandemia de COVID-19 y los confinamientos posteriores afectaron negativamente a los servicios de atención médica mundial en diversa medida. Los servicios de emergencia se vieron afectados junto con las cirugías electivas, para acomodar la carga adicional de los pacientes afectados por la COVID-19. Nuestro objetivo era reflejar, cuantificar y analizar las tendencias de las cirugías esenciales y los procedimientos de referencia durante el auge y el declive de la pandemia, en varios hospitales de la India. Metodología Un consorcio de investigación dirigido por el Centro de Colaboración de la OMS (WHOCC) para la Investigación en la Prestación de Atención Quirúrgica en países de ingresos bajos y medios, India, realizó este estudio con 5 centros. Todas las cirugías realizadas durante los meses de abril de 2020 (onda 1), noviembre de 2020 (recuperación 1) y abril de 2021 (onda 2) se compararon con las realizadas en abril de 2019 (período prepandémico). Resultados El número total de cirugías se redujo en un 77% durante la onda 1, lo que mejoró a una reducción del 52% en la recuperación 1, en comparación con el período prepandémico. Sin embargo, las cirugías se redujeron nuevamente durante la ola 2 al 68%, pero la reducción fue menor en comparación con la ola 1. Las cirugías de emergencia y esenciales se vieron afectadas junto con las electivas, pero en menor medida. Conclusión Nuestro estudio cuantificó los efectos de la pandemia en la prestación de atención quirúrgica a lo largo de una línea de tiempo y documentó la reducción en los volúmenes quirúrgicos generales durante los picos de la pandemia (onda 1 y 2) con una mejora mínima a medida que disminuía el aumento de los casos de COVID19 (recuperación 1). La segunda ola mostró volúmenes quirúrgicos mejorados en comparación con la primera, lo que puede atribuirse a una mejor preparación. Las cesáreas fueron las menos afectadas.

Files

latest.pdf.pdf

Files (800.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:d5ed60447c03c47bbb7a9c9b5b3a2dd4
800.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
فهم تأثير جائحة كوفيد-19 على تقديم الرعاية الجراحية الطارئة في الهند: دراسة مستعرضة متعددة المراكز
Translated title (French)
Comprendre l'effet de la pandémie de COVID-19 sur la prestation de soins chirurgicaux d'urgence en Inde : une étude transversale multicentrique
Translated title (Spanish)
Comprender el efecto de la pandemia de COVID-19 en la prestación de atención quirúrgica de emergencia en la India: un estudio transversal multicéntrico

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4225718262
DOI
10.21203/rs.3.rs-1543145/v1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India

References

  • https://openalex.org/W2043861297
  • https://openalex.org/W2138545615
  • https://openalex.org/W2286345832
  • https://openalex.org/W2465897519
  • https://openalex.org/W2963889034
  • https://openalex.org/W3016066708
  • https://openalex.org/W3016210521
  • https://openalex.org/W3018464345
  • https://openalex.org/W3018503197
  • https://openalex.org/W3021922376
  • https://openalex.org/W3023199699
  • https://openalex.org/W3024383273
  • https://openalex.org/W3025172829
  • https://openalex.org/W3025641754
  • https://openalex.org/W3025872382
  • https://openalex.org/W3026072890
  • https://openalex.org/W3036262348
  • https://openalex.org/W3046727677
  • https://openalex.org/W3047063197
  • https://openalex.org/W3126344486
  • https://openalex.org/W3172194153
  • https://openalex.org/W3177528417
  • https://openalex.org/W3198419078
  • https://openalex.org/W4200151281