Published December 14, 2020 | Version v1
Publication Open

The Associations Between Mental Disorders and Cascade of Care in Managing Hypertension, Diabetes, Dyslipidemia, Chronic Kidney Disease in China: A Pooled Cross-Sectional Analysis

  • 1. University of Melbourne
  • 2. National University of Singapore
  • 3. Peking University

Description

Abstract Physical non-communicable diseases (NCDs) and mental disorder are a rapidly increasing health burden in low-and middle-income countries. This study aims to examine the relationships between mental disorder and cascade of care in managing four common physical NCDs (hypertension, diabetes, dyslipidemia, chronic kidney disease) in China. We utilized two waves of nationally-representative China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS 2011, 2015) of older adult population aged 45 and above. A series of multivariate mixed-effect logistic regression was applied to evaluate the association between presence of mental disorder and physical chronic disease awareness, treatment, and control. We found that the odds of dyslipidemia (AOR=2.88, 95% CI=2.21-3.74) and kidney disease awareness (AOR=4.14, 95% CI=2.95-5.81) were higher for individuals with mental chronic conditions, compared to those without mental chronic conditions. The odds of having hypertension treatment was higher for subjects with mental disorder, compared to those without (AOR=1.57, 95% CI=1.23-2.01). The odds of having physical chronic conditions controlled was not significantly associated with having mental chronic conditions. These results indicated that adults with mental disorder have a greater likelihood of awareness of having dyslipidemia and kidney disease, and receiving treatment for hypertension. Strategies to address growing burden of physical-mental NCDs in China should include efforts to improve management of patients with comorbid health condition and improve access to continual high-quality treatment after the first diagnosis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تمثل الأمراض الجسدية غير المعدية والاضطرابات العقلية عبئًا صحيًا متزايدًا بسرعة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. تهدف هذه الدراسة إلى دراسة العلاقات بين الاضطراب العقلي وسلسلة الرعاية في إدارة أربعة أمراض غير سارية جسدية شائعة (ارتفاع ضغط الدم والسكري وخلل شحميات الدم وأمراض الكلى المزمنة) في الصين. استخدمنا موجتين من الدراسة الطولية للتمثيل الوطني للصحة والتقاعد في الصين (CHARLS 2011، 2015) للسكان البالغين الأكبر سنًا الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا فما فوق. تم تطبيق سلسلة من الانحدار اللوجستي متعدد التأثيرات لتقييم العلاقة بين وجود الاضطراب العقلي والوعي بالأمراض الجسدية المزمنة وعلاجها ومكافحتها. وجدنا أن احتمالات عسر شحميات الدم (AOR=2.88، 95 ٪ CI= 2.21-3.74) والوعي بأمراض الكلى (AOR=4.14، 95 ٪ CI= 2.95-5.81) كانت أعلى بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالات مزمنة عقلية، مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من حالات مزمنة عقلية. كانت احتمالات الحصول على علاج ارتفاع ضغط الدم أعلى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب عقلي، مقارنة بالذين ليس لديهم (AOR=1.57، 95 ٪ CI=1.23-2.01). لم تكن احتمالات السيطرة على الحالات المزمنة الجسدية مرتبطة بشكل كبير بوجود حالات مزمنة عقلية. أشارت هذه النتائج إلى أن البالغين الذين يعانون من اضطراب عقلي لديهم احتمالية أكبر للإدراك بوجود عسر شحميات الدم وأمراض الكلى، وتلقي علاج لارتفاع ضغط الدم. يجب أن تتضمن استراتيجيات معالجة العبء المتزايد للأمراض غير المعدية الجسدية والعقلية في الصين جهودًا لتحسين إدارة المرضى الذين يعانون من حالة صحية مرضية مصاحبة وتحسين الوصول إلى علاج مستمر عالي الجودة بعد التشخيص الأول.

Translated Description (French)

Résumé Les maladies physiques non transmissibles (MNT) et les troubles mentaux constituent un fardeau sanitaire en augmentation rapide dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Cette étude vise à examiner les relations entre les troubles mentaux et la cascade de soins dans la gestion de quatre maladies non transmissibles physiques courantes (hypertension, diabète, dyslipidémie, maladie rénale chronique) en Chine. Nous avons utilisé deux vagues d'études longitudinales sur la santé et la retraite en Chine (CHARLS 2011, 2015) représentatives à l'échelle nationale de la population adulte âgée de 45 ans et plus. Une série de régressions logistiques multivariées à effets mixtes a été appliquée pour évaluer l'association entre la présence de troubles mentaux et la sensibilisation, le traitement et le contrôle des maladies chroniques physiques. Nous avons constaté que les probabilités de dyslipidémie (AOR=2,88, IC à 95 % =2,21-3,74) et de sensibilisation aux maladies rénales (AOR=4,14, IC à 95 % = 2,95-5,81) étaient plus élevées chez les personnes atteintes de maladies mentales chroniques que chez celles qui n'en souffraient pas. Les chances de suivre un traitement contre l'hypertension étaient plus élevées chez les sujets atteints de troubles mentaux que chez ceux qui n'en souffraient pas (AOR=1,57, IC à 95 % = 1,23-2,01). La probabilité d'avoir des affections chroniques physiques contrôlées n'était pas significativement associée à des affections chroniques mentales. Ces résultats ont indiqué que les adultes atteints de troubles mentaux ont une plus grande probabilité de prendre conscience d'avoir une dyslipidémie et une maladie rénale, et de recevoir un traitement pour l'hypertension. Les stratégies visant à faire face au fardeau croissant des MNT physiques et mentales en Chine devraient inclure des efforts pour améliorer la prise en charge des patients présentant un état de santé comorbide et améliorer l'accès à un traitement continu de haute qualité après le premier diagnostic.

Translated Description (Spanish)

Resumen Las enfermedades físicas no transmisibles (ENT) y los trastornos mentales son una carga de salud en rápido aumento en los países de ingresos bajos y medios. Este estudio tiene como objetivo examinar las relaciones entre el trastorno mental y la cascada de atención en el manejo de cuatro ENT físicas comunes (hipertensión, diabetes, dislipidemia, enfermedad renal crónica) en China. Utilizamos dos oleadas de Estudio Longitudinal de Salud y Jubilación de China representativo a nivel nacional (CHARLS 2011, 2015) de población de adultos mayores de 45 años o más. Se aplicó una serie de regresiones logísticas multivariadas de efectos mixtos para evaluar la asociación entre la presencia de trastornos mentales y la conciencia, el tratamiento y el control de las enfermedades crónicas físicas. Encontramos que las probabilidades de dislipidemia (AOR=2,88, IC del 95% = 2,21-3,74) y conciencia de la enfermedad renal (AOR=4,14, IC del 95% =2,95-5,81) fueron mayores para los individuos con afecciones crónicas mentales, en comparación con aquellos sin afecciones crónicas mentales. Las probabilidades de recibir tratamiento para la hipertensión fueron mayores para los sujetos con trastorno mental, en comparación con los que no (AOR=1,57; IC del 95% =1,23-2,01). Las probabilidades de tener controladas las afecciones crónicas físicas no se asociaron significativamente con tener afecciones crónicas mentales. Estos resultados indicaron que los adultos con trastorno mental tienen una mayor probabilidad de conciencia de tener dislipidemia y enfermedad renal, y de recibir tratamiento para la hipertensión. Las estrategias para abordar la creciente carga de las ENT físico-mentales en China deben incluir esfuerzos para mejorar el tratamiento de los pacientes con afecciones de salud comórbidas y mejorar el acceso a un tratamiento continuo de alta calidad después del primer diagnóstico.

Files

s41598-021-85126-4.pdf.pdf

Files (942.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:d8ccb8d8de0e5bdd5828f9175d851ed3
942.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الارتباطات بين الاضطرابات العقلية وتسلسل الرعاية في إدارة ارتفاع ضغط الدم والسكري وعسر شحميات الدم وأمراض الكلى المزمنة في الصين: تحليل مقطعي مجمع
Translated title (French)
Les associations entre les troubles mentaux et la cascade de soins dans la gestion de l'hypertension, du diabète, de la dyslipidémie et des maladies rénales chroniques en Chine : une analyse transversale commune
Translated title (Spanish)
The Associations Between Mental Disorders and Cascade of Care in Managing Hypertension, Diabetes, Dyslipidemia, Chronic Kidney Disease in China: A Pooled Cross-Sectional Analysis (Las asociaciones entre los trastornos mentales y la cascada de cuidados en el manejo de la hipertensión, la diabetes, la dislipid

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3111481849
DOI
10.21203/rs.3.rs-122429/v1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China