Published September 1, 2011 | Version v1
Publication Open

Improving access to psychological treatments: Lessons from developing countries

  • 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 2. Sangath
  • 3. University of Liverpool
  • 4. Columbia University

Description

Even though psychological treatments have been advocated as treatments for a range of mental disorders by the WHO for scaling up through primary care globally, the vast majority of potential beneficiaries are unable to access these treatments. Two major barriers impede the path between evidence based treatments and improved access: the lack of skilled human resources and the acceptability of treatments across cultures. This essay synthesizes the experiences of programs which developed and evaluated psychological treatments for depression in three resource poor developing countries. These programs addressed the human resource barrier by training lay or community health workers to deliver the treatments and addressed the acceptability barrier by systematically adapting the treatment to contextual factors. All programs demonstrated significant benefits in recovery rates when compared with usual care demonstrating the effectiveness of the approach. The implications for these experiences to improving access to psychological treatments in the global context are discussed.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية قد دعت إلى استخدام العلاجات النفسية كعلاج لمجموعة من الاضطرابات العقلية لتوسيع نطاق الرعاية الأولية على مستوى العالم، إلا أن الغالبية العظمى من المستفيدين المحتملين غير قادرين على الوصول إلى هذه العلاجات. هناك عائقان رئيسيان يعيقان الطريق بين العلاجات القائمة على الأدلة وتحسين الوصول: نقص الموارد البشرية الماهرة وقبول العلاجات عبر الثقافات. يلخص هذا المقال تجارب البرامج التي طورت وقيمت العلاجات النفسية للاكتئاب في ثلاثة بلدان نامية فقيرة بالموارد. عالجت هذه البرامج حاجز الموارد البشرية من خلال تدريب العاملين الصحيين العاديين أو المجتمعيين على تقديم العلاجات وعالجت حاجز القبول من خلال تكييف العلاج بشكل منهجي مع العوامل السياقية. أظهرت جميع البرامج فوائد كبيرة في معدلات التعافي عند مقارنتها بالرعاية المعتادة مما يدل على فعالية النهج. تتم مناقشة الآثار المترتبة على هذه التجارب لتحسين الوصول إلى العلاجات النفسية في السياق العالمي.

Translated Description (French)

Même si les traitements psychologiques ont été préconisés comme traitements pour une gamme de troubles mentaux par l'OMS pour une intensification des soins primaires à l'échelle mondiale, la grande majorité des bénéficiaires potentiels ne peuvent pas accéder à ces traitements. Deux obstacles majeurs entravent le chemin entre les traitements fondés sur des données probantes et l'amélioration de l'accès : le manque de ressources humaines qualifiées et l'acceptabilité des traitements dans toutes les cultures. Cet essai synthétise les expériences de programmes qui ont développé et évalué des traitements psychologiques pour la dépression dans trois pays en développement pauvres en ressources. Ces programmes ont abordé l'obstacle des ressources humaines en formant des agents de santé non professionnels ou communautaires à la prestation des traitements et ont abordé l'obstacle de l'acceptabilité en adaptant systématiquement le traitement aux facteurs contextuels. Tous les programmes ont démontré des avantages significatifs dans les taux de récupération par rapport aux soins habituels démontrant l'efficacité de l'approche. Les implications de ces expériences pour l'amélioration de l'accès aux traitements psychologiques dans le contexte mondial sont discutées.

Translated Description (Spanish)

A pesar de que la OMS ha defendido los tratamientos psicológicos como tratamientos para una variedad de trastornos mentales para ampliarlos a través de la atención primaria a nivel mundial, la gran mayoría de los posibles beneficiarios no pueden acceder a estos tratamientos. Dos barreras principales impiden el camino entre los tratamientos basados en la evidencia y la mejora del acceso: la falta de recursos humanos calificados y la aceptabilidad de los tratamientos en todas las culturas. Este ensayo sintetiza las experiencias de programas que desarrollaron y evaluaron tratamientos psicológicos para la depresión en tres países en desarrollo con escasos recursos. Estos programas abordaron la barrera de recursos humanos mediante la capacitación de trabajadores de salud laicos o comunitarios para administrar los tratamientos y abordaron la barrera de aceptabilidad al adaptar sistemáticamente el tratamiento a los factores contextuales. Todos los programas demostraron beneficios significativos en las tasas de recuperación en comparación con la atención habitual, lo que demuestra la efectividad del enfoque. Se discuten las implicaciones de estas experiencias para mejorar el acceso a los tratamientos psicológicos en el contexto global.

Files

main.pdf.pdf

Files (336.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7c0a7c15757c093b297c980eb8ca8f35
336.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحسين الوصول إلى العلاجات النفسية: دروس من البلدان النامية
Translated title (French)
Améliorer l'accès aux traitements psychologiques : leçons tirées des pays en développement
Translated title (Spanish)
Mejorar el acceso a los tratamientos psicológicos: lecciones de los países en desarrollo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2167993523
DOI
10.1016/j.brat.2011.06.012

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India

References

  • https://openalex.org/W1534897202
  • https://openalex.org/W1985152182
  • https://openalex.org/W2003210376
  • https://openalex.org/W2009048807
  • https://openalex.org/W2025738603
  • https://openalex.org/W2026666024
  • https://openalex.org/W2087727383
  • https://openalex.org/W2100008637
  • https://openalex.org/W2120986428
  • https://openalex.org/W2123330591
  • https://openalex.org/W2128974992
  • https://openalex.org/W2137490047
  • https://openalex.org/W2143403659
  • https://openalex.org/W2155060791
  • https://openalex.org/W2162544110