ANALYSIS OF EARLY RELAPAROTOMY IN OBSTETRIC & GYNAECOLOGICAL SURGERIES
- 1. Superior University
- 2. Sir Ganga Ram Hospital
- 3. King Khalid University
Description
AbstractObjectives:Evaluation of risk factors, frequency, causes and measures took to save patients life in relaparotomies.Methods:This retrospective, descriptive study was conducted from January 2012 December 2014 in a tertiary care hospital.Results:This study includes 38 cases, 29 (76.3%) obstetrical and nine (23.7%) gynaecological Relaparotomy incidence was 0.43%. It was 0.55% for obstetrical and 0.24% for gynaecological indications. The leading causes were suspected intra-abdominal bleeding in 24 (63.2%), uncontrolled postpartum haemorrhage (PPH) in nine (23.7%) and suspected abdominal caesarean sections (CS) 28/29(96.5%). Of 28 previous CS cases, multiple CS were in13 (46.4%), placenta previa in five (17.85%) and antepartum hemorrhage in four (14.28%) cases. Majority (92.1%) of patients underwent relaparotomy within 24 hours after primary surgery. Patients received (mean SD) 7.2 5.4 packed red blood cells, 4.3 5.5 fresh frozen plasma and 1.2 2.3 platelets units. Third operation was needed in seven (18.4%) cases. Twelve (31.6%) women develo-ped complications. There were three (7.9%) maternal deaths following relaparotomy.Conclusion:Intra-abdominal bleeding is main cause for reoperation and multiple CS is major risk factor. Recognition of risk factors, careful primary operation, involvement of seniors in complicated surgeries and early intervention can prevent majority of the relaparotomies.Key words:Relaparotomy, reoperation, complicated caesarean section, maternal mortality, obstetrics and gynaecology, intra-peritoneal haemorrhage.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
AbstractObjectives:تقييم عوامل الخطر والتكرار والأسباب والتدابير المتخذة لإنقاذ حياة المرضى في relaparotomy .الطرق: تم إجراء هذه الدراسة الوصفية بأثر رجعي من يناير 2012 إلى ديسمبر 2014 في مستشفى الرعاية الثالثية .النتائج: تشمل هذه الدراسة 38 حالة، 29 (76.3 ٪) من التوليد وتسعة (23.7 ٪) من حالات البضع النسائي كانت 0.43 ٪. كان 0.55 ٪ للولادة و 0.24 ٪ لمؤشرات أمراض النساء. كانت الأسباب الرئيسية هي الاشتباه في حدوث نزيف داخل البطن في 24 (63.2 ٪)، ونزيف ما بعد الولادة غير المنضبط (PPH) في تسعة (23.7 ٪) وعمليات قيصرية مشتبه بها في البطن (CS) 28/29(96.5 ٪). من بين 28 حالة سابقة من CS، كان هناك العديد من CS في 13 حالة (46.4 ٪)، والمشيمة المنزاحة في خمس حالات (17.85 ٪) ونزيف ما قبل الولادة في أربع حالات (14.28 ٪). خضع غالبية المرضى (92.1 ٪) لبضع البطن في غضون 24 ساعة بعد الجراحة الأولية. تلقى المرضى (متوسط SD) 7.2 5.4 خلايا الدم الحمراء المعبأة، 4.3 5.5 البلازما المجمدة الطازجة و 1.2 2.3 وحدة الصفائح الدموية. كانت هناك حاجة إلى عملية ثالثة في سبع حالات (18.4 ٪). اثنتا عشرة (31.6 ٪) امرأة تطورت لديهن مضاعفات. كانت هناك ثلاث وفيات للأمهات (7.9 ٪) بعد بضع البطن. الخاتمة:النزيف داخل البطن هو السبب الرئيسي لإعادة العملية الجراحية و CS المتعددة هي عامل خطر رئيسي. يمكن أن يؤدي التعرف على عوامل الخطر، والعملية الأولية الدقيقة، وإشراك كبار السن في العمليات الجراحية المعقدة والتدخل المبكر إلى منع غالبية عمليات استئصال البطن. الكلمات الرئيسية: استئصال البطن، وإعادة العملية، والولادة القيصرية المعقدة، ووفيات الأمهات، والتوليد وأمراض النساء، والنزيف داخل الصفاق.Translated Description (English)
AbstractObjectives:Evaluation of risk factors, frequency, causes and measures took to save patients life in relaparotomies.Methods:This retrospective, descriptive study was conducted from January 2012 to December 2014 in a tertiary care hospital.Results:This study includes 38 cases, 29 (76.3%) obstetrical and nine (23.7%) gynaecological Relaparotomy incidence was 0.43%. It was 0.55% for obstetrical and 0.24% for gynaecological indications. The leading causes were suspected intra-abdominal bleeding in 24 (63.2%), uncontrolled postpartum haemorrhage (PPH) in nine (23.7%) and suspected abdominal caesarean sections (CS) 28/29(96.5%). Of 28 previous CS cases, multiple CS were in 13 (46.4%), placenta previa in five (17.85%) and antepartum hemorrhage in four (14.28%) cases. Majority (92.1%) of patients underwent relaparotomy within 24 hours after primary surgery. Patients received (mean SD) 7.2 5.4 packed red blood cells, 4.3 5.5 fresh frozen plasma and 1.2 2.3 platelets units. Third operation was needed in seven (18.4%) cases. Twelve (31.6%) women develo-ped complications. There were three (7.9%) maternal deaths following relaparotomy.Conclusion: Intra-abdominalbleeding is the main cause for reoperation and multiple CS is a major risk factor. Recognition of risk factors, careful primary operation, involvement of seniors in complicated surgeries and early intervention can prevent majority of the relaparotomies. Key words: Relaparotomy, reoperation, complicated caesarean section, maternal mortality, obstetrics and gynaecology, intra-peritoneal haemorrhage.Translated Description (French)
RésuméObjectifs :Évaluation des facteurs de risque, de la fréquence, des causes et des mesures prises pour sauver la vie des patients en relaparotomie.Méthodes :Cette étude descriptive rétrospective a été menée de janvier 2012 à décembre 2014 dans un hôpital de soins tertiaires.Résultats :Cette étude comprend 38 cas, 29 (76,3 %) obstétricaux et neuf (23,7 %) gynécologiques L'incidence de la relaparotomie était de 0,43 %. Elle était de 0,55% pour les indications obstétricales et de 0,24% pour les indications gynécologiques. Les principales causes étaient les hémorragies intra-abdominales suspectées chez 24 (63,2 %), les hémorragies post-partum non contrôlées (HPP) chez neuf (23,7 %) et les césariennes abdominales suspectées (CS) 28/29(96,5 %). Sur 28 cas de CS antérieurs, 13 cas de CS multiple (46,4 %), 5 cas de placenta praevia (17,85 %) et 4 cas d'hémorragie antepartum (14,28 %). La majorité (92,1 %) des patients ont subi une relaparotomie dans les 24 heures suivant la chirurgie primaire. Les patients ont reçu (ET moyen) 7,2 5,4 globules rouges emballés, 4,3 5,5 plasma frais congelé et 1,2 2,3 unités de plaquettes. Une troisième opération a été nécessaire dans sept cas (18,4 %). Douze (31,6 %) femmes développent des complications. Il y a eu trois (7,9 %) décès maternels suite à une relaparotomie.Conclusion : Lessaignements intra-abdominaux sont la principale cause de réopération et les CS multiples sont un facteur de risque majeur. La reconnaissance des facteurs de risque, une opération primaire minutieuse, l'implication des personnes âgées dans des chirurgies compliquées et une intervention précoce peuvent prévenir la majorité des relaparotomies. Mots clés : relaparotomie, réopération, césarienne compliquée, mortalité maternelle, obstétrique et gynécologie, hémorragie intrapéritonéale.Translated Description (Spanish)
ResumenObjetivos:Evaluación de los factores de riesgo, frecuencia, causas y medidas tomadas para salvar la vida de los pacientes en las relaparotomías.Métodos:Este estudio retrospectivo y descriptivo se realizó desde enero de 2012 hasta diciembre de 2014 en un hospital de atención terciaria.Resultados:Este estudio incluye 38 casos, 29 (76,3%) de incidencia obstétrica y nueve (23,7%) de incidencia de relaparotomía ginecológica fue del 0,43%. Fue del 0,55% para las indicaciones obstétricas y del 0,24% para las ginecológicas. Las principales causas fueron sospecha de hemorragia intraabdominal en 24 (63,2%), hemorragia posparto no controlada (HPP) en nueve (23,7%) y sospecha de cesárea abdominal (SC) 28/29(96,5%). De 28 casos previos de CS, múltiples CS fueron en 13 (46.4%), placenta previa en cinco (17.85%) y hemorragia antes del parto en cuatro (14.28%) casos. La mayoría (92.1%) de los pacientes se sometieron a una relaparotomía dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía primaria. Los pacientes recibieron (DE media) 7,2 5,4 concentrados de glóbulos rojos, 4,3 5,5 de plasma fresco congelado y 1,2 2,3 unidades de plaquetas. Se necesitó una tercera operación en siete casos (18,4%). Doce (31,6%) mujeres desarrollaron complicaciones. Hubo tres (7,9%) muertes maternas después de la relaparotomía.Conclusión: El sangrado intraabdominal es la causa principal de la reoperación y el SC múltiple es un factor de riesgo importante. El reconocimiento de los factores de riesgo, la operación primaria cuidadosa, la participación de las personas mayores en cirugías complicadas y la intervención temprana pueden prevenir la mayoría de las relaparotomías. Palabras clave: Relaparotomía, reoperación, cesárea complicada, mortalidad materna, obstetricia y ginecología, hemorragia intraperitoneal.Files
539.pdf
Files
(203.1 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:2ef5311536fe2e1aa77a3a2074abbad2
|
203.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تحليل بضع البطن المبكر في جراحة البطن والنسائية
- Translated title (English)
- ANALYSIS OF EARLY RELAPAROTOMY IN OBSTETRIC & GYNAECOLOGICAL SURGERIES
- Translated title (French)
- ANALYSE DE LA RELAPAROTOMIE PRÉCOCE DANS LES SURGERIES OBSTETRIQUES ET GYNAECOLOGIQUES
- Translated title (Spanish)
- ANALISIS DE RELAPAROTOMIA PRECOZ EN SURGERIES OBSTETRICAS Y GINAECOLOGICAS
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2415540404
- DOI
- 10.21649/akemu.v21i4.766
References
- https://openalex.org/W1893254328
- https://openalex.org/W1970806569
- https://openalex.org/W1973821916
- https://openalex.org/W1985237779
- https://openalex.org/W2024298902
- https://openalex.org/W2047192803
- https://openalex.org/W2094155989
- https://openalex.org/W2133705020
- https://openalex.org/W2136410984
- https://openalex.org/W2143969106
- https://openalex.org/W2322047041
- https://openalex.org/W2398689449
- https://openalex.org/W2407960541
- https://openalex.org/W2495976645