Published November 21, 2013
| Version v1
Publication
Open
A practical approach to acromegaly management in Latin America
- 1. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
- 2. University of Buenos Aires
- 3. Caucaseco Scientific Research Center
- 4. Hospital Clínico Universitario de Caracas
- 5. Universidad Nacional Autónoma de México
Description
Evidence-based treatment guidelines have undoubtedly advanced medical practice and supported optimal management of acromegaly, but their application may be hampered by limited access to the latest treatment options.In this retrospective, narrative review, the authors revisited existing treatment guidelines for acromegaly in Latin America. These were considered in conjunction with published evidence chosen at the authors' discretion.In a socially and economically diverse region, such as Latin America, any regional practice guidelines need to appreciate that recommended treatment options, such as surgery by expert pituitary surgical teams and drug therapies, especially somatostatin analogs, are often not available due to limited resources. In these instances, physicians may be obliged to apply less effective therapeutic options.The current article looks at the practical aspects of acromegaly management in Latin America and discusses this in the context of existing guidelines. Furthermore, we consider potential strategies to make better use of resources through combination and multimodal approaches to treatment.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مما لا شك فيه أن إرشادات العلاج القائمة على الأدلة قد تقدمت في الممارسة الطبية ودعمت الإدارة المثلى لضخامة النهايات، ولكن قد يعوق تطبيقها محدودية الوصول إلى أحدث خيارات العلاج. في هذه المراجعة السردية بأثر رجعي، أعاد المؤلفون النظر في إرشادات العلاج الحالية لضخامة النهايات في أمريكا اللاتينية. تم النظر فيها بالاقتران مع الأدلة المنشورة المختارة وفقًا لتقدير المؤلفين. في منطقة متنوعة اجتماعيًا واقتصاديًا، مثل أمريكا اللاتينية، يجب أن تدرك أي إرشادات ممارسة إقليمية أن خيارات العلاج الموصى بها، مثل الجراحة من قبل فرق جراحية متخصصة في الغدة النخامية والعلاجات الدوائية، وخاصة نظائر السوماتوستاتين، غالبًا ما تكون غير متوفرة بسبب الموارد المحدودة. في هذه الحالات، قد يضطر الأطباء إلى تطبيق خيارات علاجية أقل فعالية. تبحث المقالة الحالية في الجوانب العملية لإدارة تضخم الأطراف في أمريكا اللاتينية وتناقش هذا في سياق المبادئ التوجيهية الحالية. علاوة على ذلك، فإننا ننظر في الاستراتيجيات المحتملة للاستفادة بشكل أفضل من الموارد من خلال مناهج العلاج المركبة والمتعددة الوسائط.Translated Description (French)
Les directives de traitement fondées sur des données probantes ont sans aucun doute fait progresser la pratique médicale et soutenu une gestion optimale de l'acromégalie, mais leur application peut être entravée par un accès limité aux dernières options de traitement. Dans cette revue rétrospective et narrative, les auteurs ont réexaminé les directives de traitement existantes pour l'acromégalie en Amérique latine. Ceux-ci ont été examinés en conjonction avec les preuves publiées choisies à la discrétion des auteurs. Dans une région socialement et économiquement diversifiée, comme l'Amérique latine, les directives de pratique régionales doivent comprendre que les options de traitement recommandées, telles que la chirurgie par des équipes chirurgicales hypophysaires expertes et les pharmacothérapies, en particulier les analogues de la somatostatine, ne sont souvent pas disponibles en raison de ressources limitées. Dans ces cas, les médecins peuvent être obligés d'appliquer des options thérapeutiques moins efficaces. L'article actuel examine les aspects pratiques de la gestion de l'acromégalie en Amérique latine et en discute dans le contexte des directives existantes. En outre, nous envisageons des stratégies potentielles pour mieux utiliser les ressources grâce à des approches de traitement combinées et multimodales.Translated Description (Spanish)
Las pautas de tratamiento basadas en la evidencia sin duda han avanzado la práctica médica y apoyado el manejo óptimo de la acromegalia, pero su aplicación puede verse obstaculizada por el acceso limitado a las últimas opciones de tratamiento. En esta revisión narrativa retrospectiva, los autores revisaron las pautas de tratamiento existentes para la acromegalia en América Latina. Estos se consideraron junto con la evidencia publicada elegida a discreción de los autores. En una región social y económicamente diversa, como América Latina, cualquier guía de práctica regional debe apreciar que las opciones de tratamiento recomendadas, como la cirugía por equipos quirúrgicos expertos en pituitaria y las terapias farmacológicas, especialmente los análogos de somatostatina, a menudo no están disponibles debido a los recursos limitados. En estos casos, los médicos pueden verse obligados a aplicar opciones terapéuticas menos efectivas. El artículo actual analiza los aspectos prácticos del manejo de la acromegalia en América Latina y lo analiza en el contexto de las pautas existentes. Además, consideramos posibles estrategias para hacer un mejor uso de los recursos a través de enfoques combinados y multimodales para el tratamiento.Files
s11102-013-0531-z.pdf.pdf
Files
(229.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:bf3a548270aad2a711ec87df650d677f
|
229.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نهج عملي لإدارة تضخم الأطراف في أمريكا اللاتينية
- Translated title (French)
- Une approche pratique de la gestion de l'acromégalie en Amérique latine
- Translated title (Spanish)
- Un enfoque práctico para el manejo de la acromegalia en América Latina
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2038150377
- DOI
- 10.1007/s11102-013-0531-z
References
- https://openalex.org/W1491444935
- https://openalex.org/W1505696750
- https://openalex.org/W1965496157
- https://openalex.org/W1967507952
- https://openalex.org/W1974106510
- https://openalex.org/W1978523889
- https://openalex.org/W1984855532
- https://openalex.org/W1988017209
- https://openalex.org/W1988916218
- https://openalex.org/W1990849970
- https://openalex.org/W1993649807
- https://openalex.org/W1994795197
- https://openalex.org/W2006176608
- https://openalex.org/W2029416659
- https://openalex.org/W2040313794
- https://openalex.org/W2049853523
- https://openalex.org/W2050493345
- https://openalex.org/W2052452160
- https://openalex.org/W2058274628
- https://openalex.org/W2062734040
- https://openalex.org/W2065156233
- https://openalex.org/W2067299067
- https://openalex.org/W2081656104
- https://openalex.org/W2084041965
- https://openalex.org/W2093398029
- https://openalex.org/W2097793173
- https://openalex.org/W2099181842
- https://openalex.org/W2120902410
- https://openalex.org/W2121103313
- https://openalex.org/W2126573384
- https://openalex.org/W2129669110
- https://openalex.org/W2134378936
- https://openalex.org/W2139675176
- https://openalex.org/W2145336503
- https://openalex.org/W2153085633
- https://openalex.org/W2161369735
- https://openalex.org/W2161839947
- https://openalex.org/W2166816690
- https://openalex.org/W2169614922
- https://openalex.org/W2336761926
- https://openalex.org/W3212738990
- https://openalex.org/W4255935149
- https://openalex.org/W4290960013