Published June 26, 2023 | Version v1
Publication Open

Fetal sex and risk of pregnancy-associated malaria in Plasmodium falciparum-endemic regions: a meta-analysis

Creators

  • 1. Royal Darwin Hospital
  • 2. Peter Doherty Institute
  • 3. University of Melbourne
  • 4. Division of Parasitic Diseases and Malaria
  • 5. Center for Global Health
  • 6. Centers for Disease Control and Prevention
  • 7. Université Paris Cité
  • 8. Institut de Recherche pour le Développement
  • 9. Institut de Recherche en Sciences de la Santé
  • 10. MRC Unit the Gambia
  • 11. BioMarin (United Kingdom)
  • 12. Liverpool School of Tropical Medicine
  • 13. Kenya Medical Research Institute
  • 14. University of Malawi
  • 15. Program for Appropriate Technology in Health
  • 16. U.S. President's Malaria Initiative
  • 17. Malawi University of Science and Technology
  • 18. Tampere University
  • 19. University of Kinshasa
  • 20. Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research
  • 21. Griffith University
  • 22. University of North Carolina Health Care
  • 23. University of North Carolina at Chapel Hill
  • 24. Papua New Guinea Institute of Medical Research

Description

In areas of moderate to intense Plasmodium falciparum transmission, malaria in pregnancy remains a significant cause of low birth weight, stillbirth, and severe anaemia. Previously, fetal sex has been identified to modify the risks of maternal asthma, pre-eclampsia, and gestational diabetes. One study demonstrated increased risk of placental malaria in women carrying a female fetus. We investigated the association between fetal sex and malaria in pregnancy in 11 pregnancy studies conducted in sub-Saharan African countries and Papua New Guinea through meta-analysis using log binomial regression fitted to a random-effects model. Malaria infection during pregnancy and delivery was assessed using light microscopy, polymerase chain reaction, and histology. Five studies were observational studies and six were randomised controlled trials. Studies varied in terms of gravidity, gestational age at antenatal enrolment and bed net use. Presence of a female fetus was associated with malaria infection at enrolment by light microscopy (risk ratio 1.14 [95% confidence interval 1.04, 1.24]; P = 0.003; n = 11,729). Fetal sex did not associate with malaria infection when other time points or diagnostic methods were used. There is limited evidence that fetal sex influences the risk of malaria infection in pregnancy.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

في مناطق انتقال المتصورة المنجلية المعتدلة إلى الشديدة، تظل الملاريا أثناء الحمل سببًا مهمًا لانخفاض الوزن عند الولادة والإملاص وفقر الدم الحاد. في السابق، تم تحديد جنس الجنين لتعديل مخاطر الربو لدى الأمهات، وتسمم الحمل، وسكري الحمل. أظهرت إحدى الدراسات زيادة خطر الإصابة بالملاريا المشيمية لدى النساء اللواتي يحملن جنينًا أنثويًا. لقد حققنا في العلاقة بين جنس الجنين والملاريا أثناء الحمل في 11 دراسة حمل أجريت في بلدان أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وبابوا غينيا الجديدة من خلال التحليل التلوي باستخدام الانحدار ثنائي الحدود المركب في نموذج التأثيرات العشوائية. تم تقييم عدوى الملاريا أثناء الحمل والولادة باستخدام المجهر الضوئي، وتفاعل سلسلة البلمرة، وعلم الأنسجة. كانت خمس دراسات دراسات قائمة على الملاحظة وست تجارب عشوائية مضبوطة. اختلفت الدراسات من حيث الجاذبية وعمر الحمل عند التسجيل قبل الولادة واستخدام الناموسيات. ارتبط وجود جنين أنثى بعدوى الملاريا عند التسجيل عن طريق الفحص المجهري الضوئي (نسبة الخطر 1.14 [95 ٪ فاصل الثقة 1.04، 1.24] ؛ P = 0.003 ؛ n = 11,729). لم يرتبط جنس الجنين بعدوى الملاريا عند استخدام نقاط زمنية أو طرق تشخيصية أخرى. هناك أدلة محدودة على أن ممارسة الجنس مع الجنين تؤثر على خطر الإصابة بالملاريا أثناء الحمل.

Translated Description (French)

Dans les zones de transmission modérée à intense de Plasmodium falciparum, le paludisme pendant la grossesse reste une cause importante d'insuffisance pondérale à la naissance, de mortinatalité et d'anémie grave. Auparavant, le sexe fœtal a été identifié pour modifier les risques d'asthme maternel, de pré-éclampsie et de diabète gestationnel. Une étude a démontré un risque accru de paludisme placentaire chez les femmes porteuses d'un fœtus féminin. Nous avons étudié l'association entre le sexe fœtal et le paludisme pendant la grossesse dans 11 études de grossesse menées dans des pays d'Afrique subsaharienne et en Papouasie-Nouvelle-Guinée à l'aide d'une méta-analyse utilisant une régression binomiale logarithmique adaptée à un modèle à effets aléatoires. L'infection par le paludisme pendant la grossesse et l'accouchement a été évaluée à l'aide de la microscopie optique, de la réaction en chaîne de la polymérase et de l'histologie. Cinq études étaient des études observationnelles et six étaient des essais contrôlés randomisés. Les études variaient en termes de gravité, d'âge gestationnel à l'inscription prénatale et d'utilisation des moustiquaires. La présence d'un fœtus féminin était associée à une infection palustre à l'inclusion par microscopie optique (rapport de risque 1,14 [intervalle de confiance à 95 % 1,04 ; 1,24] ; P = 0,003 ; n = 11 729). Le sexe fœtal n'était pas associé à l'infection palustre lorsque d'autres points temporels ou méthodes de diagnostic étaient utilisés. Il existe peu de preuves que le sexe fœtal influence le risque d'infection palustre pendant la grossesse.

Translated Description (Spanish)

En áreas de transmisión moderada a intensa de Plasmodium falciparum, la malaria en el embarazo sigue siendo una causa importante de bajo peso al nacer, muerte fetal y anemia grave. Anteriormente, se ha identificado que el sexo fetal modifica los riesgos de asma materna, preeclampsia y diabetes gestacional. Un estudio demostró un mayor riesgo de malaria placentaria en mujeres con un feto femenino. Investigamos la asociación entre el sexo fetal y la malaria en el embarazo en 11 estudios de embarazo realizados en países del África subsahariana y Papúa Nueva Guinea a través de metanálisis utilizando regresión binomial logarítmica ajustada a un modelo de efectos aleatorios. La infección por malaria durante el embarazo y el parto se evaluó mediante microscopía óptica, reacción en cadena de la polimerasa e histología. Cinco estudios fueron estudios observacionales y seis fueron ensayos controlados aleatorios. Los estudios variaron en términos de gravedad, edad gestacional en la inscripción prenatal y uso de mosquiteros. La presencia de un feto femenino se asoció con infección por malaria en el momento de la inscripción mediante microscopía óptica (cociente de riesgos 1.14 [intervalo de confianza del 95% 1.04, 1.24]; P = 0.003; n = 11,729). El sexo fetal no se asoció con la infección por malaria cuando se utilizaron otros puntos de tiempo o métodos de diagnóstico. Existe evidencia limitada de que el sexo fetal influye en el riesgo de infección por malaria en el embarazo.

Files

s41598-023-37431-3.pdf.pdf

Files (1.7 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:702be20dbe88061c52d942b196700dac
1.7 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
جنس الجنين وخطر الملاريا المرتبطة بالحمل في المناطق الموبوءة بالمتصورة المنجلية: تحليل تلوي
Translated title (French)
Sexe fœtal et risque de paludisme associé à la grossesse dans les régions endémiques de Plasmodium falciparum : une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Sexo fetal y riesgo de malaria asociada al embarazo en regiones endémicas de Plasmodium falciparum: un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4382133606
DOI
10.1038/s41598-023-37431-3

Is supplement to
https://openalex.org/W4318183018 (Other)
https://openalex.org/W4285064608 (Other)
https://openalex.org/W2981940477 (Other)
https://openalex.org/W2951278434 (Other)
https://openalex.org/W2735401012 (Other)
https://openalex.org/W2522999477 (Other)
https://openalex.org/W2416190606 (Other)
https://openalex.org/W2368136628 (Other)
https://openalex.org/W2333891256 (Other)
https://openalex.org/W2056752164 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1546291190
  • https://openalex.org/W1609897609
  • https://openalex.org/W1751106024
  • https://openalex.org/W1808142626
  • https://openalex.org/W1976256751
  • https://openalex.org/W1983320016
  • https://openalex.org/W1983764998
  • https://openalex.org/W1996050559
  • https://openalex.org/W1999835984
  • https://openalex.org/W2017444971
  • https://openalex.org/W2027426804
  • https://openalex.org/W2032337062
  • https://openalex.org/W2053049765
  • https://openalex.org/W2067178545
  • https://openalex.org/W2070806491
  • https://openalex.org/W2077941158
  • https://openalex.org/W2101810308
  • https://openalex.org/W2108267889
  • https://openalex.org/W2114964953
  • https://openalex.org/W2122472628
  • https://openalex.org/W2123654797
  • https://openalex.org/W2128294336
  • https://openalex.org/W2137827130
  • https://openalex.org/W2139168999
  • https://openalex.org/W2150272037
  • https://openalex.org/W2155454387
  • https://openalex.org/W2158753781
  • https://openalex.org/W2168058428
  • https://openalex.org/W2174246153
  • https://openalex.org/W2261876003
  • https://openalex.org/W2469662378
  • https://openalex.org/W2520568356
  • https://openalex.org/W2538382920
  • https://openalex.org/W2561037946
  • https://openalex.org/W2715766619
  • https://openalex.org/W2741978401
  • https://openalex.org/W2759709779
  • https://openalex.org/W2772422340
  • https://openalex.org/W2785708411
  • https://openalex.org/W2877486660
  • https://openalex.org/W2883887171
  • https://openalex.org/W2923242616
  • https://openalex.org/W3026766920
  • https://openalex.org/W3047789633
  • https://openalex.org/W3099502174
  • https://openalex.org/W3206340201
  • https://openalex.org/W4221031067