Published May 10, 2021 | Version v1
Publication Open

Mortality among Hospitalized Dengue Patients with Comorbidities in Mexico, Brazil, and Colombia

Creators

  • 1. Universidad de Guanajuato
  • 2. Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • 3. Universidad de Los Andes
  • 4. Sanofi (France)
  • 5. Sanofi (Mexico)

Description

Dengue patients with comorbidities may be at higher risk of death. In this cross-sectional study, healthcare databases from Mexico (2008-2014), Brazil (2008-2015), and Colombia (2009-2017) were used to identify hospitalized dengue cases and their comorbidities. Case fatality rates (CFRs), relative risk, and odds ratios (OR) for in-hospital mortality were determined. Overall, 678,836 hospitalized dengue cases were identified: 68,194 from Mexico, 532,821 from Brazil, and 77,821 from Colombia. Of these, 35%, 5%, and 18% were severe dengue, respectively. Severe dengue and age ≥ 46 years were associated with increased risk of in-hospital mortality. Comorbidities were identified in 8%, 1%, and 4% of cases in Mexico, Brazil, and Colombia, respectively. Comorbidities increased hospitalized dengue CFRs 3- to 17-fold; CFRs were higher with comorbidities regardless of dengue severity or age. The odds of in-hospital mortality were significantly higher in those with pulmonary disorders (11.6 [95% CI 7.4-18.2], 12.7 [95% CI 9.3-17.5], and 8.0 [95% CI 4.9-13.1] in Mexico, Brazil, and Colombia, respectively), ischemic heart disease (23.0 [95% CI 6.6-79.6], 5.9 [95% CI 1.4-24.6], and 7.0 [95% CI 1.9-25.5]), and renal disease/failure (8.3 [95% CI 4.8-14.2], 8.0 [95% CI 4.5-14.4], and 9.3 [95% CI 3.1-28.0]) across the three countries; the odds of in-hospital mortality from dengue with comorbidities was at least equivalent or higher than severe dengue alone (4.5 [95% CI 3.4-6.1], 9.6 [95% CI 8.6-10.6], and 9.0 [95% CI 6.8-12.0). In conclusion, the risk of death because of dengue increases with comorbidities independently of age and/or disease severity.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

قد يكون مرضى حمى الضنك الذين يعانون من أمراض مصاحبة أكثر عرضة للوفاة. في هذه الدراسة المستعرضة، تم استخدام قواعد بيانات الرعاية الصحية من المكسيك (2008-2014) والبرازيل (2008-2015) وكولومبيا (2009-2017) لتحديد حالات حمى الضنك في المستشفى وأمراضها المصاحبة. تم تحديد معدلات وفيات الحالات (CFRs) والمخاطر النسبية ونسب الاحتمالات (OR) للوفيات داخل المستشفى. بشكل عام، تم تحديد 678,836 حالة إصابة بحمى الضنك في المستشفى: 68,194 من المكسيك، و 532,821 من البرازيل، و 77,821 من كولومبيا. من بين هؤلاء، كان 35 ٪ و 5 ٪ و 18 ٪ من حمى الضنك الشديدة، على التوالي. ارتبطت حمى الضنك الشديدة والعمر ≥ 46 عامًا بزيادة خطر الوفاة في المستشفى. تم تحديد الأمراض المصاحبة في 8 ٪ و 1 ٪ و 4 ٪ من الحالات في المكسيك والبرازيل وكولومبيا على التوالي. أدت الأمراض المصاحبة إلى زيادة معدل وفيات حمى الضنك في المستشفى من 3 إلى 17 ضعفًا ؛ كانت معدلات وفيات حمى الضنك أعلى مع الأمراض المصاحبة بغض النظر عن شدة حمى الضنك أو عمرها. كانت احتمالات الوفيات في المستشفى أعلى بكثير في أولئك الذين يعانون من اضطرابات رئوية (11.6 [95 ٪ CI 7.4-18.2]، 12.7 [95 ٪ CI 9.3-17.5]، و 8.0 [95 ٪ CI 4.9-13.1] في المكسيك والبرازيل وكولومبيا، على التوالي)، وأمراض القلب الإقفارية (23.0 [95 ٪ CI 6.6-79.6]، 5.9 [95 ٪ CI 1.4-24.6]، و 7.0 [95 ٪ CI 1.9-25.5])، والأمراض الكلوية/الفشل الكلوي (8.3 [95 ٪ CI 4.8-14.2]، 8.0 [95 ٪ CI 4.5-14.4]، و 9.3 [95 ٪ CI 3.1-28.0]) عبر البلدان الثلاثة ؛ كانت احتمالات الوفيات في المستشفى من حمى الضنك المصحوبة بالأمراض المصاحبة مكافئة على الأقل أو أعلى من حمى الضنك الحادة وحدها (4.5 [95 ٪ CI 3.4-6.1]، 9.6 [95 ٪ CI 8.6-10.6]، و 9.0 [95 ٪ CI 6.0-12.0). في الختام، يزداد خطر الوفاة بسبب حمى الضنك مع الأمراض المصاحبة بغض النظر عن العمر و/أو شدة المرض.

Translated Description (French)

Les patients atteints de dengue présentant des comorbidités peuvent présenter un risque plus élevé de décès. Dans cette étude transversale, des bases de données de soins de santé du Mexique (2008-2014), du Brésil (2008-2015) et de la Colombie (2009-2017) ont été utilisées pour identifier les cas hospitalisés de dengue et leurs comorbidités. Les taux de létalité (CFR), le risque relatif et les rapports de cotes (RC) pour la mortalité hospitalière ont été déterminés. Au total, 678 836 cas de dengue hospitalisés ont été identifiés : 68 194 au Mexique, 532 821 au Brésil et 77 821 en Colombie. Parmi ceux-ci, 35 %, 5 % et 18 % étaient atteints de dengue sévère, respectivement. La dengue sévère et l'âge ≥ 46 ans ont été associés à un risque accru de mortalité hospitalière. Des comorbidités ont été identifiées dans 8 %, 1 % et 4 % des cas au Mexique, au Brésil et en Colombie, respectivement. Les comorbidités ont augmenté les CFR de la dengue hospitalisés de 3 à 17 fois ; les CFR étaient plus élevés avec les comorbidités, indépendamment de la gravité ou de l'âge de la dengue. Les probabilités de mortalité à l'hôpital étaient significativement plus élevées chez les personnes atteintes de troubles pulmonaires (11,6 [IC à 95 % : 7,4-18,2], 12,7 [IC à 95 % : 9,3-17,5] et 8,0 [IC à 95 % : 4,9-13,1] au Mexique, au Brésil et en Colombie, respectivement), de cardiopathie ischémique (23,0 [IC à 95 % : 6,6-79,6], 5,9 [IC à 95 % : 1,4-24,6] et 7,0 [IC à 95 % : 1,9-25,5]) et d'insuffisance/maladie rénale (8,3 [IC à 95 % : 4,8-14,2], 8,0 [IC à 95 % : 4,5-14,4] et 9,3 [IC à 95 % : 3,1-28,0]) dans les trois pays ; les probabilités de mortalité à l'hôpital dues à la dengue avec comorbidités étaient au moins équivalentes ou supérieures à la dengue sévère seule (4,5 [IC à 95 % : 3,4-6,1], 9,6 [IC à 95 % : 8,6-10,6] et 9,0 [IC à 95 % : 6,8-12,0). En conclusion, le risque de décès dû à la dengue augmente avec les comorbidités indépendamment de l'âge et/ou de la gravité de la maladie.

Translated Description (Spanish)

Los pacientes con dengue con comorbilidades pueden tener un mayor riesgo de muerte. En este estudio transversal, se utilizaron bases de datos de atención médica de México (2008-2014), Brasil (2008-2015) y Colombia (2009-2017) para identificar los casos de dengue hospitalizados y sus comorbilidades. Se determinaron las tasas de letalidad (CFR), el riesgo relativo y los odds ratios (OR) para la mortalidad intrahospitalaria. En general, se identificaron 678.836 casos de dengue hospitalizados: 68.194 de México, 532.821 de Brasil y 77.821 de Colombia. De estos, el 35%, el 5% y el 18% fueron dengue severo, respectivamente. El dengue grave y la edad ≥ 46 años se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria. Se identificaron comorbilidades en el 8%, 1% y 4% de los casos en México, Brasil y Colombia, respectivamente. Las comorbilidades aumentaron los CFR del dengue hospitalizado de 3 a 17 veces; los CFR fueron más altos con comorbilidades independientemente de la gravedad o la edad del dengue. Las probabilidades de mortalidad intrahospitalaria fueron significativamente mayores en aquellos con trastornos pulmonares (11,6 [IC 95% 7,4-18,2], 12,7 [IC 95% 9,3-17,5] y 8,0 [IC 95% 4,9-13,1] en México, Brasil y Colombia, respectivamente), cardiopatía isquémica (23,0 [IC 95% 6,6-79,6], 5,9 [IC 95% 1,4-24,6] y 7,0 [IC 95% 1,9-25,5]) y enfermedad/insuficiencia renal (8,3 [IC 95% 4,8-14,2], 8,0 [IC 95% 4,5-14,4] y 9,3 [IC 95% 3,1-28,0]) en los tres países; las probabilidades de mortalidad intrahospitalaria por dengue con comorbilidades fueron al menos equivalentes o superiores a las del dengue grave solo (4,5 [IC 95% 3,4-6,1], 9,6 [IC 95% 8,6-10,6] y 9,0 [IC 95% 6,8-12,0). En conclusión, el riesgo de muerte por dengue aumenta con las comorbilidades independientemente de la edad y/o la gravedad de la enfermedad.

Files

article-p102.pdf.pdf

Files (93 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
93 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الوفيات بين مرضى حمى الضنك في المستشفيات الذين يعانون من أمراض مصاحبة في المكسيك والبرازيل وكولومبيا
Translated title (French)
Mortalité chez les patients hospitalisés atteints de dengue avec comorbidités au Mexique, au Brésil et en Colombie
Translated title (Spanish)
Mortalidad en pacientes hospitalizados con dengue con comorbilidades en México, Brasil y Colombia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3160720446
DOI
10.4269/ajtmh.20-1163

Is supplement to
https://openalex.org/W4281770304 (Other)
https://openalex.org/W2611642090 (Other)
https://openalex.org/W2333443239 (Other)
https://openalex.org/W2068304598 (Other)
https://openalex.org/W2050929296 (Other)
https://openalex.org/W2030734429 (Other)
https://openalex.org/W2023492253 (Other)
https://openalex.org/W1972157065 (Other)
https://openalex.org/W1964614010 (Other)
https://openalex.org/W1629764683 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1835740130
  • https://openalex.org/W1874959578
  • https://openalex.org/W2020841045
  • https://openalex.org/W2029684843
  • https://openalex.org/W2061932773
  • https://openalex.org/W2077063658
  • https://openalex.org/W2082278155
  • https://openalex.org/W2136443848
  • https://openalex.org/W2148118405
  • https://openalex.org/W2158773979
  • https://openalex.org/W2397323478
  • https://openalex.org/W2735481123
  • https://openalex.org/W2951474857
  • https://openalex.org/W2978755859
  • https://openalex.org/W3008491780