Published April 26, 2024 | Version v1
Publication Open

Sexual and reproductive health while living with rheumatoid arthritis: The impact of the disease stage on patient perspectives

Description

Rheumatoid arthritis (RA) is one of the most prevalent rheumatic diseases that harms all aspects of patients' lives, including sexual and reproductive health (SRH), often neglected in patients' care. The study aimed to explore the sexual and reproductive experiences of Mexican outpatients with RA from a narrative perspective.From July 2020 to October 2021, 30 adult patients with RA from the Department of Immunology and Rheumatology outpatient clinic of a national referral center for rheumatic diseases had in-depth interviews audiotaped, transcribed, and analyzed using a thematic analysis approach. Results are presented in a descriptive and interpretative manner and integrated into a theoretical model for the topic understanding.Five intertwined major themes emerged: I) RA onset: Absence of SRH contents, II) Healthcare for RA: Emerging SRH contents, III) RA's impact: Proliferation of SRH contents, IV) Coping with the process of living with RA: SRH-related strategies, and V) The impact of the COVID-19 pandemic on patients' experiences: Increased SRH burden. SRH contents emerged through these major themes (but at RA onset), mostly when inquired and mainly when narrating the RA impact and coping. Patients identified that RA affected their couple dynamics, sexual function, and reproductive project. The SRH care was considered relevant but limited and focused on reproductive contents. It worsened during the COVID-19 pandemic. We proposed a theoretical model where patients' SRH experiences are embedded across their RA biography and integrated with the RA impact and the copy with the disease process. These intertwined experiences were also evident during the COVID-19 pandemic, which challenged participants' biopsychosocial resources.The sexual and reproductive experiences narrated by the RA outpatients concerning their disease-related biography showed that even when the SRH appeared as not prioritized at the disease onset, it was widely expressed during the process of living and coping with the disease and was additionally affected by the COVID-19 pandemic.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعد التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أحد أكثر الأمراض الروماتيزمية انتشارًا التي تضر بجميع جوانب حياة المرضى، بما في ذلك الصحة الجنسية والإنجابية (SRH)، والتي غالبًا ما يتم إهمالها في رعاية المرضى. هدفت الدراسة إلى استكشاف التجارب الجنسية والإنجابية للمرضى الخارجيين المكسيكيين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من منظور سردي. من يوليو 2020 إلى أكتوبر 2021، أجرى 30 مريضًا بالغًا يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي من قسم أمراض المناعة والروماتيزم في العيادة الخارجية لمركز الإحالة الوطني للأمراض الروماتيزمية مقابلات متعمقة مسجلة صوتيًا ونسخها وتحليلها باستخدام نهج التحليل المواضيعي. يتم تقديم النتائج بطريقة وصفية وتفسيرية ودمجها في نموذج نظري لفهم الموضوع. ظهرت خمسة موضوعات رئيسية متشابكة: 1) بداية التهاب المفاصل الروماتويدي: غياب محتويات الصحة الجنسية والإنجابية، 2) الرعاية الصحية لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي: محتويات الصحة الجنسية والإنجابية الناشئة، 3) تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي: انتشار محتويات الصحة الجنسية والإنجابية، 4) التعامل مع عملية التعايش مع التهاب المفاصل الروماتويدي: الاستراتيجيات المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية، و 5) تأثير جائحة كوفيد-19 على تجارب المرضى: زيادة عبء الصحة الجنسية والإنجابية. ظهرت محتويات الصحة الجنسية والإنجابية من خلال هذه الموضوعات الرئيسية (ولكن في بداية التهاب المفاصل الروماتويدي)، في الغالب عند الاستفسار وبشكل أساسي عند سرد تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي والتكيف. حدد المرضى أن التهاب المفاصل الروماتويدي أثر على ديناميكيات الزوجين والوظيفة الجنسية ومشروع الإنجاب. اعتبرت رعاية الصحة الجنسية والإنجابية ذات صلة ولكنها محدودة وركزت على المحتويات الإنجابية. تفاقمت خلال جائحة كوفيد-19. اقترحنا نموذجًا نظريًا حيث يتم تضمين تجارب الصحة الجنسية والإنجابية للمرضى عبر سيرة مرض التهاب المفاصل الروماتويدي الخاصة بهم وتكاملها مع تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي والنسخة مع عملية المرض. كانت هذه التجارب المتشابكة واضحة أيضًا خلال جائحة كوفيد-19، والتي تحدت الموارد النفسية الحيوية للمشاركين. أظهرت التجارب الجنسية والإنجابية التي رواها مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي فيما يتعلق بسيرتهم الذاتية المتعلقة بالمرض أنه حتى عندما ظهرت الصحة الجنسية والإنجابية على أنها غير ذات أولوية في بداية المرض، تم التعبير عنها على نطاق واسع أثناء عملية العيش والتعامل مع المرض وتأثرت بشكل إضافي بجائحة كوفيد-19.

Translated Description (French)

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l'une des maladies rhumatismales les plus répandues qui nuit à tous les aspects de la vie des patients, y compris la santé sexuelle et reproductive (SSR), souvent négligée dans les soins prodigués aux patients. L'étude visait à explorer les expériences sexuelles et reproductives des patients ambulatoires mexicains atteints de PR d'un point de vue narratif. De juillet 2020 à octobre 2021, 30 patients adultes atteints de PR de la clinique ambulatoire du Département d'immunologie et de rhumatologie d'un centre national de référence pour les maladies rhumatismales ont eu des entretiens approfondis enregistrés, transcrits et analysés à l'aide d'une approche d'analyse thématique. Les résultats sont présentés de manière descriptive et interprétative et intégrés dans un modèle théorique pour la compréhension du sujet. Cinq thèmes majeurs interdépendants ont émergé : I) apparition de la PR : absence de contenu en matière de SSR, II) soins de santé pour la PR : contenu émergent en matière de SSR, III) impact de la PR : prolifération du contenu en matière de SSR, IV) faire face au processus de vie avec la PR : stratégies liées à la SSR, et V) impact de la pandémie de COVID-19 sur les expériences des patients : fardeau accru en matière de SSR. Le contenu de la SSR a émergé à travers ces thèmes majeurs (mais au début de la PR), principalement lorsqu'on lui a posé des questions et principalement lors de la narration de l'impact et de l'adaptation de la PR. Les patients ont identifié que la PR affectait leur dynamique de couple, leur fonction sexuelle et leur projet reproducteur. Les soins de SSR ont été jugés pertinents mais limités et axés sur le contenu reproductif. Il s'est aggravé pendant la pandémie de COVID-19. Nous avons proposé un modèle théorique où les expériences de SSR des patients sont intégrées dans leur biographie de la PR et intégrées à l'impact de la PR et à la copie du processus de la maladie. Ces expériences interdépendantes étaient également évidentes pendant la pandémie de COVID-19, ce qui a mis au défi les ressources biopsychosociales des participants. Les expériences sexuelles et reproductives racontées par les patients externes atteints de PR concernant leur biographie liée à la maladie ont montré que même lorsque la SSR semblait ne pas être prioritaire au début de la maladie, elle était largement exprimée au cours du processus de vie et de lutte contre la maladie et était également affectée par la pandémie de COVID-19.

Translated Description (Spanish)

La artritis reumatoide (AR) es una de las enfermedades reumáticas más prevalentes que perjudica todos los aspectos de la vida de los pacientes, incluida la salud sexual y reproductiva (SSR), a menudo descuidada en la atención de los pacientes. El estudio tuvo como objetivo explorar las experiencias sexuales y reproductivas de los pacientes ambulatorios mexicanos con AR desde una perspectiva narrativa. Desde julio de 2020 hasta octubre de 2021, 30 pacientes adultos con AR de la clínica ambulatoria del Departamento de Inmunología y Reumatología de un centro nacional de referencia para enfermedades reumáticas tuvieron entrevistas en profundidad grabadas en audio, transcritas y analizadas utilizando un enfoque de análisis temático. Los resultados se presentan de manera descriptiva e interpretativa y se integran en un modelo teórico para la comprensión del tema. Surgieron cinco temas principales entrelazados: I) Inicio de la AR: Ausencia de contenidos de SSR, II) Atención médica para la AR: Contenidos emergentes de SSR, III) Impacto de la AR: Proliferación de contenidos de SSR, IV) Afrontar el proceso de vivir con AR: estrategias relacionadas con la SSR, y V) El impacto de la pandemia de COVID-19 en las experiencias de los pacientes: Aumento de la carga de SSR. Los contenidos de SSR surgieron a través de estos temas principales (pero al inicio de la AR), principalmente cuando se les preguntó y principalmente al narrar el impacto y el afrontamiento de la AR. Los pacientes identificaron que la AR afectaba su dinámica de pareja, función sexual y proyecto reproductivo. La atención de SSR se consideró relevante pero limitada y centrada en los contenidos reproductivos. Empeoró durante la pandemia de COVID-19. Propusimos un modelo teórico en el que las experiencias de SSR de los pacientes se integran en su biografía de AR y se integran con el impacto de la AR y la copia con el proceso de la enfermedad. Estas experiencias entrelazadas también fueron evidentes durante la pandemia de COVID-19, que desafió los recursos biopsicosociales de los participantes. Las experiencias sexuales y reproductivas narradas por los pacientes ambulatorios de AR con respecto a su biografía relacionada con la enfermedad mostraron que incluso cuando la SSR apareció como no priorizada al inicio de la enfermedad, se expresó ampliamente durante el proceso de vivir y enfrentar la enfermedad y se vio afectada adicionalmente por la pandemia de COVID-19.

Files

journal.pone.0302284&type=printable.pdf

Files (1.5 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8741bed8c59e333585852dec7e11fa66
1.5 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الصحة الجنسية والإنجابية أثناء التعايش مع التهاب المفاصل الروماتويدي: تأثير مرحلة المرض على وجهات نظر المريض
Translated title (French)
Santé sexuelle et reproductive tout en vivant avec la polyarthrite rhumatoïde : l'impact du stade de la maladie sur les perspectives des patients
Translated title (Spanish)
Salud sexual y reproductiva mientras se vive con artritis reumatoide: el impacto de la etapa de la enfermedad en las perspectivas del paciente

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4395661726
DOI
10.1371/journal.pone.0302284

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W2004661959
  • https://openalex.org/W2036867107
  • https://openalex.org/W2071385057
  • https://openalex.org/W2075086358
  • https://openalex.org/W2084987860
  • https://openalex.org/W2086089919
  • https://openalex.org/W2113513494
  • https://openalex.org/W2414763656
  • https://openalex.org/W2485476987
  • https://openalex.org/W2497014601
  • https://openalex.org/W2518605588
  • https://openalex.org/W2519560362
  • https://openalex.org/W2524982887
  • https://openalex.org/W2593632515
  • https://openalex.org/W2715106172
  • https://openalex.org/W2731680903
  • https://openalex.org/W2754799758
  • https://openalex.org/W2766281872
  • https://openalex.org/W2806114428
  • https://openalex.org/W2889086161
  • https://openalex.org/W2903690758
  • https://openalex.org/W2938908639
  • https://openalex.org/W2964846070
  • https://openalex.org/W2974381283
  • https://openalex.org/W2996597775
  • https://openalex.org/W2998525192
  • https://openalex.org/W3011047976
  • https://openalex.org/W3024552469
  • https://openalex.org/W3081013345
  • https://openalex.org/W3087759250
  • https://openalex.org/W3097021535
  • https://openalex.org/W3119507244
  • https://openalex.org/W3121527385
  • https://openalex.org/W3123061409
  • https://openalex.org/W3127591415
  • https://openalex.org/W3138843697
  • https://openalex.org/W3158270843
  • https://openalex.org/W3158462147
  • https://openalex.org/W3169886271
  • https://openalex.org/W3175901723
  • https://openalex.org/W3178475869
  • https://openalex.org/W3178977520
  • https://openalex.org/W3194324334
  • https://openalex.org/W3208645186
  • https://openalex.org/W4206233316
  • https://openalex.org/W4210749576
  • https://openalex.org/W4220733278
  • https://openalex.org/W4224935362
  • https://openalex.org/W4231104369
  • https://openalex.org/W4238496061
  • https://openalex.org/W4239394003
  • https://openalex.org/W4247665917
  • https://openalex.org/W4281486941
  • https://openalex.org/W4296625364
  • https://openalex.org/W4312270186
  • https://openalex.org/W4367668770