Published October 1, 2022 | Version v1
Publication Open

Assessment of the lifetime prevalence and incidence of induced abortion and correlates among female sex workers in Mombasa, Kenya: a secondary cohort analysis

Creators

  • 1. Aga Khan University Nairobi
  • 2. International Centre for Reproductive Health Kenya
  • 3. Burnet Institute
  • 4. Monash University
  • 5. Peter Doherty Institute
  • 6. University of Melbourne
  • 7. The Alfred Hospital
  • 8. University of Nairobi
  • 9. La Trobe University
  • 10. University of San Francisco
  • 11. Aga Khan University Hospital Nairobi
  • 12. Ghent University
  • 13. Technical University of Mombasa
  • 14. Centre for Sexual Health and HIV AIDS Research
  • 15. Liverpool School of Tropical Medicine

Description

Prevalence of lifetime-induced abortion in female sex workers (FSWs) in Kenya was previously estimated between 43% and 86%. Our analysis aimed at assessing lifetime prevalence and correlates, and incidence and predictors of induced abortions among FSWs in Kenya.This is a secondary prospective cohort analysis using data collected as part of the WHISPER or SHOUT cluster-randomised trial in Mombasa, assessing effectiveness of an SMS-intervention to reduce incidence of unintended pregnancy. Eligible participants were current FSWs, 16-34 years and not pregnant or planning pregnancy. Baseline data on self-reported lifetime abortion, correlates and predictors were collected between September 2016 and May 2017. Abortion incidence was measured at 6-month and 12-month follow-up. A multivariable logistic regression model was used to assess correlates of lifetime abortion and discrete-time survival analysis was used to assess predictors of abortions during follow-up.Among 866 eligible participants, lifetime abortion prevalence was 11.9%, while lifetime unintended pregnancy prevalence was 51.2%. Correlates of lifetime abortions were currently not using a highly effective contraceptive (adjusted OR (AOR)=1.76 (95% CI=1.11 to 2.79), p=0.017) and having ever-experienced intimate partner violence (IPV) (AOR=2.61 (95% CI=1.35 to 5.06), p=0.005). Incidence of unintended pregnancy and induced abortion were 15.5 and 3.9 per 100 women-years, respectively. No statistically significant associations were found between hazard of abortion and age, sex work duration, partner status, contraceptive use and IPV experience.Although experience of unintended pregnancy remains high, lifetime prevalence of abortion may have decreased among FSW in Kenya. Addressing IPV could further decrease induced abortions in this population.ACTRN12616000852459.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

كان معدل انتشار الإجهاض الناجم عن العمر لدى المشتغلات بالجنس (FSWs) في كينيا يقدر سابقًا بين 43 ٪ و 86 ٪. يهدف تحليلنا إلى تقييم مدى الانتشار مدى الحياة والارتباط به، وحدوث حالات الإجهاض المستحث والتنبؤ بها بين العاملات المنزليات الأجنبيات في كينيا. هذا تحليل ثانوي محتمل للمجموعة باستخدام البيانات التي تم جمعها كجزء من تجربة الهمس أو الصراخ العشوائية العنقودية في مومباسا، وتقييم فعالية تدخل الرسائل النصية القصيرة للحد من حدوث الحمل غير المقصود. كان المشاركون المؤهلون من العاملات المنزليات الحاليات، 16-34 سنة وليسوا حوامل أو يخططون للحمل. تم جمع البيانات الأساسية حول الإجهاض مدى الحياة المبلغ عنه ذاتيًا، والارتباطات والتنبؤات بين سبتمبر 2016 ومايو 2017. تم قياس معدل حدوث الإجهاض عند المتابعة لمدة 6 أشهر و 12 شهرًا. تم استخدام نموذج انحدار لوجستي متعدد المتغيرات لتقييم ارتباطات الإجهاض مدى الحياة وتم استخدام تحليل البقاء على قيد الحياة المنفصل لتقييم مؤشرات الإجهاض أثناء المتابعة. من بين 866 مشاركًا مؤهلًا، كان معدل انتشار الإجهاض مدى الحياة 11.9 ٪، بينما كان معدل انتشار الحمل غير المقصود مدى الحياة 51.2 ٪. لا تستخدم ارتباطات عمليات الإجهاض مدى الحياة حاليًا وسائل منع حمل فعالة للغاية (معدل OR (AOR)=1.76 (95 ٪ CI=1.11 إلى 2.79)، p=0.017) ولديها خبرة دائمة في عنف الشريك الحميم (IPV) (AOR=2.61 (95 ٪ CI=1.35 إلى 5.06)، p=0.005). كان معدل حدوث الحمل غير المقصود والإجهاض المستحث 15.5 و 3.9 لكل 100 امرأة في السنة، على التوالي. لم يتم العثور على ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين خطر الإجهاض والعمر، ومدة العمل في مجال الجنس، وحالة الشريك، واستخدام وسائل منع الحمل، وتجربة عنف العشير. على الرغم من أن تجربة الحمل غير المقصود لا تزال مرتفعة، إلا أن معدل انتشار الإجهاض مدى الحياة قد انخفض بين FSW في كينيا. يمكن أن تؤدي معالجة عنف العشير إلى تقليل حالات الإجهاض المستحث في هذه الفئة من السكان. ACTRN12616000852459.

Translated Description (French)

La prévalence de l'avortement induit au cours de la vie chez les travailleuses du sexe (FSW) au Kenya était précédemment estimée entre 43 % et 86 %. Notre analyse visait à évaluer la prévalence et les corrélats au cours de la vie, ainsi que l'incidence et les prédicteurs des avortements provoqués chez les FSW au Kenya. Il s'agit d'une analyse de cohorte prospective secondaire utilisant des données collectées dans le cadre de l'essai randomisé en grappes WHISPER or SHOUT à Mombasa, évaluant l'efficacité d'une intervention par SMS pour réduire l'incidence des grossesses non désirées. Les participants éligibles étaient les FSW actuels, âgés de 16 à 34 ans et non enceintes ou planifiant une grossesse. Des données de référence sur l'avortement autodéclaré au cours de la vie, les corrélats et les prédicteurs ont été recueillies entre septembre 2016 et mai 2017. L'incidence de l'avortement a été mesurée à 6 mois et 12 mois de suivi. Un modèle de régression logistique multivariable a été utilisé pour évaluer les corrélats de l'avortement au cours de la vie et une analyse de survie en temps discret a été utilisée pour évaluer les prédicteurs des avortements au cours du suivi. Parmi 866 participants éligibles, la prévalence de l'avortement au cours de la vie était de 11,9 %, tandis que la prévalence des grossesses non désirées au cours de la vie était de 51,2 %. Les corrélats des avortements à vie n'utilisaient actuellement pas de contraceptif très efficace (RC ajusté (RC)=1,76 (IC à 95 % =1,11 à 2,79), p=0,017) et avaient déjà été victimes de violence entre partenaires intimes (VPI) (RC =2,61 (IC à 95 % =1,35 à 5,06), p=0,005). L'incidence des grossesses non désirées et des avortements provoqués était de 15,5 et 3,9 pour 100 femmes-années, respectivement. Aucune association statistiquement significative n'a été trouvée entre le risque d'avortement et l'âge, la durée du travail sexuel, le statut de partenaire, l'utilisation de contraceptifs et l'expérience de VPI. Bien que l'expérience de grossesse non désirée reste élevée, la prévalence de l'avortement au cours de la vie a peut-être diminué chez les FSW au Kenya. La lutte contre la VPI pourrait réduire davantage les avortements provoqués dans cette population.ACTRN12616000852459.

Translated Description (Spanish)

La prevalencia del aborto inducido a lo largo de la vida en las trabajadoras sexuales en Kenia se estimaba previamente entre el 43% y el 86%. Nuestro análisis tuvo como objetivo evaluar la prevalencia y los correlatos de por vida, y la incidencia y los predictores de abortos inducidos entre los FSW en Kenia. Este es un análisis de cohorte prospectivo secundario que utiliza los datos recopilados como parte del ensayo aleatorizado por grupos WHISPER or SHOUT en Mombasa, que evalúa la efectividad de una intervención por SMS para reducir la incidencia de embarazos no deseados. Los participantes elegibles eran FSW actuales, de 16 a 34 años y no estaban embarazadas ni planeaban un embarazo. Los datos de referencia sobre el aborto a lo largo de la vida autoinformado, los correlatos y los predictores se recopilaron entre septiembre de 2016 y mayo de 2017. La incidencia del aborto se midió a los 6 y 12 meses de seguimiento. Se utilizó un modelo de regresión logística multivariable para evaluar los correlatos del aborto a lo largo de la vida y se utilizó un análisis de supervivencia en tiempo discreto para evaluar los predictores de abortos durante el seguimiento. Entre 866 participantes elegibles, la prevalencia del aborto a lo largo de la vida fue del 11,9%, mientras que la prevalencia del embarazo no deseado a lo largo de la vida fue del 51,2%. Los correlatos de abortos de por vida actualmente no usaban un anticonceptivo altamente efectivo (OR ajustado (AOR)=1.76 (IC del 95% =1.11 a 2.79), p=0.017) y tenían violencia de pareja (IPV) alguna vez experimentada (AOR=2.61 (IC del 95% =1.35 a 5.06), p=0.005). La incidencia de embarazos no deseados y abortos inducidos fue de 15,5 y 3,9 por 100 mujeres-año, respectivamente. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el riesgo de aborto y la edad, la duración del trabajo sexual, el estado de la pareja, el uso de anticonceptivos y la experiencia de IPV. Aunque la experiencia de embarazo no deseado sigue siendo alta, la prevalencia de aborto a lo largo de la vida puede haber disminuido entre FSW en Kenia. Abordar la IPV podría disminuir aún más los abortos inducidos en esta población.ACTRN12616000852459.

Files

e053218.full.pdf.pdf

Files (845.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b8a469a569e55f9ace58785720a0601c
845.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم مدى انتشار الإجهاض المستحث ووقوعه مدى الحياة ويرتبط بين المشتغلات بالجنس في مومباسا، كينيا: تحليل مجموعة ثانوية
Translated title (French)
Évaluation de la prévalence et de l'incidence de l'avortement provoqué au cours de la vie et corrélats chez les travailleuses du sexe à Mombasa, au Kenya : une analyse de cohorte secondaire
Translated title (Spanish)
Evaluación de la prevalencia e incidencia a lo largo de la vida del aborto inducido y correlatos entre trabajadoras sexuales en Mombasa, Kenia: un análisis de cohorte secundario

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4303446430
DOI
10.1136/bmjopen-2021-053218

Is supplement to
https://openalex.org/W4300883723 (Other)
https://openalex.org/W2780589972 (Other)
https://openalex.org/W2414190700 (Other)
https://openalex.org/W2358269952 (Other)
https://openalex.org/W2294012055 (Other)
https://openalex.org/W2289888771 (Other)
https://openalex.org/W2169729194 (Other)
https://openalex.org/W2071306276 (Other)
https://openalex.org/W2006588109 (Other)
https://openalex.org/W1989794097 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1789100215
  • https://openalex.org/W1968758207
  • https://openalex.org/W1972441709
  • https://openalex.org/W1976253990
  • https://openalex.org/W1984536488
  • https://openalex.org/W2027765256
  • https://openalex.org/W2038806265
  • https://openalex.org/W2048694389
  • https://openalex.org/W2081026801
  • https://openalex.org/W2096037610
  • https://openalex.org/W2102330235
  • https://openalex.org/W2104943028
  • https://openalex.org/W2124533520
  • https://openalex.org/W2127680159
  • https://openalex.org/W2141149997
  • https://openalex.org/W2157102249
  • https://openalex.org/W2162391545
  • https://openalex.org/W2524430894
  • https://openalex.org/W2549862816
  • https://openalex.org/W2564697367
  • https://openalex.org/W2604513014
  • https://openalex.org/W2606017618
  • https://openalex.org/W2735045183
  • https://openalex.org/W2750353462
  • https://openalex.org/W2886004237
  • https://openalex.org/W2890061735
  • https://openalex.org/W2899011686
  • https://openalex.org/W2914419425
  • https://openalex.org/W2946150656
  • https://openalex.org/W2946749907
  • https://openalex.org/W3013508968
  • https://openalex.org/W3094378903
  • https://openalex.org/W3098812610