Epidemiological shift and geographical heterogeneity in the burden of leptospirosis in China
Creators
- 1. University of Queensland
- 2. Ministry of Health
- 3. Beijing Center for Disease Prevention and Control
- 4. Chinese Center For Disease Control and Prevention
- 5. Computer Network Information Center
- 6. Chinese Academy of Sciences
- 7. Queensland University of Technology
- 8. Fundação Oswaldo Cruz
- 9. Universidade Federal da Bahia
- 10. Yale University
Description
Leptospirosis morbidity and mortality rates in China have decreased since the 2000s. Further analyses of the spatiotemporal and demographic changes occurring in the last decade and its implication on estimates of disease burden are required to inform intervention strategies. In this study, we quantified the epidemiological shift and geographical heterogeneity in the burden of leptospirosis during 2005-2015 in China.We used reported leptospirosis case data from 1st January 2005 to 31st of December 2015 that routinely collected by the China Information System for Disease Control and Prevention (CISDCP) to analyze the epidemiological trend and estimate the burden in terms of disability-adjusted life-years (DALYs) over space, time, and demographical groups.A total of 7763 cases were reported during 2005-2015. Of which, 2403 (31%) cases were the laboratory-confirmed case. Since 2005, the notified incidence rate was gradually decreased (P < 0.05) and it was relatively stable during 2011-2015 (P > 0.05). During 2005-2015, we estimated a total of 10 313 DALYs were lost due to leptospirosis comprising a total of 1804 years-lived with disability (YLDs) and 8509 years-life lost (YLLs). Males had the highest burden of disease (7149 DALYs) compared to females (3164 DALYs). The highest burden estimate was attributed to younger individuals aged 10-19 years who lived in southern provinces of China. During 2005-2015, this age group contributed to approximately 3078 DALYs corresponding to 30% of the total DALYs lost in China. Yet, our analysis indicated a declining trend in burden estimates (P < 0.001) since 2005 and remained relatively low during 2011-2015. Low burden estimates have been identified in the endemic regions where infections principally distributed. Most of the changes in DALY estimates were driven by changes in YLLs.In the last 11-years, the burden estimates of leptospirosis have shown a declining trend across the country; however, leptospirosis should not be neglected as it remains an important zoonotic disease and potentially affecting the young and productive population in economically less-developed provinces in southern of China. In addition, while in the last five years the incidence has been reported at very low-level, this might not reflect the true incidence of leptospirosis. Strengthened surveillance in the endemic regions is, hence, substantially required to capture the actual prevalence to better control leptospirosis in China.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
انخفضت معدلات الاعتلال والوفيات الناجمة عن داء البريميات في الصين منذ العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. هناك حاجة إلى مزيد من التحليلات للتغيرات المكانية والزمانية والديموغرافية التي حدثت في العقد الماضي وآثارها على تقديرات عبء المرض لإثراء استراتيجيات التدخل. في هذه الدراسة، قمنا بقياس التحول الوبائي وعدم التجانس الجغرافي في عبء داء البريميات خلال الفترة 2005-2015 في الصين. استخدمنا بيانات حالة داء البريميات المبلغ عنها من 1 يناير 2005 إلى 31 ديسمبر 2015 والتي تم جمعها بشكل روتيني من قبل نظام المعلومات الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CISDCP) لتحليل الاتجاه الوبائي وتقدير العبء من حيث سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة (DALYs) على المكان والزمان والمجموعات الديموغرافية. تم الإبلاغ عن ما مجموعه 7763 حالة خلال الفترة 2005-2015. منها 2403 (31 ٪) حالة مؤكدة مختبريًا. منذ عام 2005، انخفض معدل الإصابة المبلغ عنه تدريجيًا (P < 0.05) وكان مستقرًا نسبيًا خلال الفترة 2011-2015 (P > 0.05). خلال الفترة 2005-2015، قدرنا أن ما مجموعه 10 313 سنة من سنوات العمر المفقودة بسبب داء البريميات تشمل ما مجموعه 1804 سنة من العمر مع الإعاقة (YLDs) و 8509 سنة من العمر المفقودة (YLLs). كان للذكور أعلى عبء للمرض (7149 سنة من سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة) مقارنة بالإناث (3164 سنة من سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة). ويعزى أعلى تقدير للعبء إلى الأفراد الأصغر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا والذين يعيشون في المقاطعات الجنوبية للصين. خلال الفترة 2005-2015، ساهمت هذه الفئة العمرية في ما يقرب من 3078 سنة من سنوات العمر المفقودة في الصين، أي ما يعادل 30 ٪ من إجمالي سنوات العمر المفقودة في الصين. ومع ذلك، أشار تحليلنا إلى اتجاه هبوطي في تقديرات الأعباء (P < 0.001) منذ عام 2005 وظل منخفضًا نسبيًا خلال الفترة 2011-2015. تم تحديد تقديرات العبء المنخفض في المناطق الموبوءة حيث تتوزع العدوى بشكل أساسي. كانت معظم التغييرات في تقديرات DALY مدفوعة بالتغيرات في YLL. في السنوات الـ 11 الماضية، أظهرت تقديرات عبء داء البريميات اتجاهًا تنازليًا في جميع أنحاء البلاد ؛ ومع ذلك، لا ينبغي إهمال داء البريميات لأنه لا يزال مرضًا حيوانيًا مهمًا ويحتمل أن يؤثر على الشباب والسكان المنتجين في المقاطعات الأقل نموًا اقتصاديًا في جنوب الصين. بالإضافة إلى ذلك، في حين تم الإبلاغ عن الإصابة في السنوات الخمس الماضية بمستوى منخفض للغاية، فقد لا يعكس هذا الإصابة الحقيقية بداء البريميات. وبالتالي، فإن المراقبة المعززة في المناطق الموبوءة مطلوبة بشكل كبير لالتقاط الانتشار الفعلي للسيطرة بشكل أفضل على داء البريميات في الصين.Translated Description (French)
Les taux de morbidité et de mortalité par leptospirose en Chine ont diminué depuis les années 2000. Des analyses plus approfondies des changements spatio-temporels et démographiques survenus au cours de la dernière décennie et de leurs implications sur les estimations de la charge de morbidité sont nécessaires pour éclairer les stratégies d'intervention. Dans cette étude, nous avons quantifié le changement épidémiologique et l'hétérogénéité géographique de la charge de la leptospirose au cours de la période 2005-2015 en Chine. Nous avons utilisé les données sur les cas de leptospirose déclarés du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2015 qui sont régulièrement collectées par le Système d'information chinois pour le contrôle et la prévention des maladies (CISDCP) pour analyser la tendance épidémiologique et estimer la charge en termes d'années de vie corrigées de l'incapacité (AVCI) dans l'espace, le temps et les groupes démographiques. Un total de 7 763 cas a été signalé au cours de la période 2005-2015. Dont 2 403 (31 %) cas confirmés en laboratoire. Depuis 2005, le taux d'incidence notifié a diminué progressivement (P < 0,05) et il était relativement stable au cours de la période 2011-2015 (P > 0,05). Au cours de la période 2005-2015, nous avons estimé qu'un total de 10 313 AVCI ont été perdues en raison de la leptospirose, soit un total de 1 804 années de vie avec invalidité (AVI) et de 8509 années de vie perdues (AVI). Les hommes avaient la charge de morbidité la plus élevée (7149 AVCI) par rapport aux femmes (3164 AVCI). L'estimation de la charge la plus élevée a été attribuée aux personnes plus jeunes âgées de 10 à 19 ans qui vivaient dans les provinces du sud de la Chine. Au cours de la période 2005-2015, ce groupe d'âge a contribué à environ 3078 Daly correspondant à 30 % du total des Daly perdus en Chine. Pourtant, notre analyse a indiqué une tendance à la baisse des estimations de la charge (P < 0,001) depuis 2005 et est restée relativement faible au cours de la période 2011-2015. De faibles estimations de la charge de morbidité ont été identifiées dans les régions endémiques où les infections se sont principalement propagées. Au cours des 11 dernières années, les estimations du fardeau de la leptospirose ont montré une tendance à la baisse dans tout le pays ; cependant, la leptospirose ne doit pas être négligée car elle reste une maladie zoonotique importante et affecte potentiellement la population jeune et productive des provinces économiquement moins développées du sud de la Chine. De plus, bien qu'au cours des cinq dernières années, l'incidence ait été signalée à un niveau très faible, cela pourrait ne pas refléter la véritable incidence de la leptospirose. Une surveillance renforcée dans les régions endémiques est donc essentielle pour capturer la prévalence réelle afin de mieux contrôler la leptospirose en Chine.Translated Description (Spanish)
Las tasas de morbilidad y mortalidad por leptospirosis en China han disminuido desde la década de 2000. Se requieren análisis adicionales de los cambios espaciotemporales y demográficos que ocurrieron en la última década y su implicación en las estimaciones de la carga de enfermedad para informar las estrategias de intervención. En este estudio, cuantificamos el cambio epidemiológico y la heterogeneidad geográfica en la carga de leptospirosis durante 2005-2015 en China. Utilizamos datos de casos de leptospirosis informados desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2015 recopilados de forma rutinaria por el Sistema de Información para el Control y la Prevención de Enfermedades de China (CISDCP) para analizar la tendencia epidemiológica y estimar la carga en términos de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) sobre el espacio, el tiempo y los grupos demográficos. Se informaron un total de 7763 casos durante 2005-2015. De los cuales, 2403 (31%) casos fueron el caso confirmado por laboratorio. Desde 2005, la tasa de incidencia notificada disminuyó gradualmente (P < 0,05) y se mantuvo relativamente estable durante 2011-2015 (P > 0,05). Durante 2005-2015, estimamos que se perdieron un total de 10 313 AVAD debido a la leptospirosis, que comprenden un total de 1804 años de vida con discapacidad (YLD) y 8509 años de vida perdidos (YLL). Los hombres tuvieron la mayor carga de enfermedad (7149 AVAD) en comparación con las mujeres (3164 AVAD). La estimación más alta de la carga se atribuyó a individuos más jóvenes de 10 a 19 años que vivían en las provincias del sur de China. Durante 2005-2015, este grupo de edad contribuyó a aproximadamente 3078 AVAD correspondientes al 30% del total de AVAD perdidos en China. Sin embargo, nuestro análisis indicó una tendencia a la baja en las estimaciones de carga (P < 0,001) desde 2005 y se mantuvo relativamente baja durante 2011-2015. Se han identificado estimaciones de baja carga en las regiones endémicas donde las infecciones se distribuyen principalmente. La mayoría de los cambios en las estimaciones de AVAD se debieron a cambios en los AVP. En los últimos 11 años, las estimaciones de la carga de leptospirosis han mostrado una tendencia a la baja en todo el país; sin embargo, la leptospirosis no debe descuidarse, ya que sigue siendo una importante enfermedad zoonótica y puede afectar a la población joven y productiva de las provincias económicamente menos desarrolladas del sur de China. Además, si bien en los últimos cinco años la incidencia se ha informado a un nivel muy bajo, esto podría no reflejar la verdadera incidencia de la leptospirosis. Por lo tanto, se requiere una vigilancia reforzada en las regiones endémicas para capturar la prevalencia real y controlar mejor la leptospirosis en China.Files
s40249-018-0435-2.pdf
Files
(2.2 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:aad9e58cd9532b52e042d2680edaaea5
|
2.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التحول الوبائي وعدم التجانس الجغرافي في عبء داء البريميات في الصين
- Translated title (French)
- Changement épidémiologique et hétérogénéité géographique dans le fardeau de la leptospirose en Chine
- Translated title (Spanish)
- Cambio epidemiológico y heterogeneidad geográfica en la carga de la leptospirosis en China
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2807264955
- DOI
- 10.1186/s40249-018-0435-2
References
- https://openalex.org/W175265040
- https://openalex.org/W175354455
- https://openalex.org/W1845579074
- https://openalex.org/W1948094720
- https://openalex.org/W1970387885
- https://openalex.org/W1971321218
- https://openalex.org/W1993205157
- https://openalex.org/W1998081962
- https://openalex.org/W2000051930
- https://openalex.org/W2021634161
- https://openalex.org/W2033517019
- https://openalex.org/W2038111608
- https://openalex.org/W2063620455
- https://openalex.org/W2080220969
- https://openalex.org/W2087964538
- https://openalex.org/W2102806285
- https://openalex.org/W2108215795
- https://openalex.org/W2155299296
- https://openalex.org/W2157801459
- https://openalex.org/W2312118475
- https://openalex.org/W2315132293
- https://openalex.org/W2365041744
- https://openalex.org/W2408401868
- https://openalex.org/W2412651521
- https://openalex.org/W2467622222
- https://openalex.org/W2473381266
- https://openalex.org/W2613215310
- https://openalex.org/W2770652732
- https://openalex.org/W3123539806
- https://openalex.org/W4211105424
- https://openalex.org/W4237990405
- https://openalex.org/W4248695140