Social determinants and adherence to treatment among Colombian women living with HIV/AIDS
Description
Method A mixed method approach with a qualitative and quantitative sequential design was applied. In the phase of formative research semi-structured interviews were conducted with 7 national experts in the field. The qualitative component of the study included 10 focus groups with a total of 99 women; in-depth interviews were conducted with 14 of these participants. Another 269 women from five different cities completed a socio-demographic and clinical questionnaire, an adherence to treatment questionnaire, and a social position survey designed according to the Colombian socioeconomic structure. Content analyses were applied to analyze the qualitative data and logistic regressions were used to analyze the quantitative data. Results Significant statistical associations and qualitative patterns between adherence and social position were found. Women in a medium and high social position were more likely to present higher adherence behaviors than women in low social position. Also, healthcare system barriers, being a caregiver of children with HIV/AIDS, and individual coping styles were found as critical factors for adherence behaviors. Conclusions Adherence to treatment in Colombian HIV positive women is determined by their social position. Research on antiretroviral adherence and the concept of adherence itself should include a "social determinants of health" perspective in order to maximize the likelihood of obtaining better clinical outcomes. The findings of the study should also serve as a point of reference for reviewing current healthcare guidelines for people living with HIV/ AIDS in Colombia.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الطريقة تم تطبيق نهج طريقة مختلطة مع تصميم تسلسلي نوعي وكمي. في مرحلة البحوث التكوينية، أجريت مقابلات شبه منظمة مع 7 خبراء وطنيين في هذا المجال. تضمن المكون النوعي للدراسة 10 مجموعات تركيز مع ما مجموعه 99 امرأة ؛ أجريت مقابلات متعمقة مع 14 من هؤلاء المشاركين. أكملت 269 امرأة أخرى من خمس مدن مختلفة استبيانًا اجتماعيًا وديموغرافيًا وسريريًا، والالتزام باستبيان العلاج، ومسح الوضع الاجتماعي المصمم وفقًا للهيكل الاجتماعي والاقتصادي الكولومبي. تم تطبيق تحليلات المحتوى لتحليل البيانات النوعية واستخدمت الانحدارات اللوجستية لتحليل البيانات الكمية. النتائج تم العثور على ارتباطات إحصائية كبيرة وأنماط نوعية بين الالتزام والوضع الاجتماعي. كانت النساء في وضع اجتماعي متوسط وعالي أكثر عرضة لتقديم سلوكيات التزام أعلى من النساء في وضع اجتماعي منخفض. أيضًا، تم العثور على حواجز نظام الرعاية الصحية، وكونك مقدم رعاية للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وأساليب المواجهة الفردية كعوامل حاسمة لسلوكيات الالتزام. الاستنتاجات يتم تحديد الالتزام بالعلاج لدى النساء الكولومبيات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال وضعهن الاجتماعي. يجب أن تتضمن الأبحاث حول الالتزام بمضادات الفيروسات القهقرية ومفهوم الالتزام نفسه منظور "المحددات الاجتماعية للصحة" من أجل زيادة احتمالية الحصول على نتائج سريرية أفضل. يجب أن تكون نتائج الدراسة أيضًا بمثابة نقطة مرجعية لمراجعة إرشادات الرعاية الصحية الحالية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز في كولومبيا.Translated Description (French)
Méthode Une approche de méthode mixte avec un plan séquentiel qualitatif et quantitatif a été appliquée. Dans la phase de recherche formative, des entretiens semi-structurés ont été menés avec 7 experts nationaux dans le domaine. La composante qualitative de l'étude comprenait 10 groupes de discussion avec un total de 99 femmes ; des entretiens approfondis ont été menés avec 14 de ces participantes. 269 autres femmes de cinq villes différentes ont rempli un questionnaire socio-démographique et clinique, un questionnaire d'adhésion au traitement et une enquête sur la position sociale conçue selon la structure socio-économique colombienne. Des analyses de contenu ont été appliquées pour analyser les données qualitatives et des régressions logistiques ont été utilisées pour analyser les données quantitatives. Résultats Des associations statistiques et des modèles qualitatifs significatifs entre l'adhésion et la position sociale ont été trouvés. Les femmes dans une position sociale moyenne et élevée étaient plus susceptibles de présenter des comportements d'adhésion plus élevés que les femmes dans une position sociale faible. En outre, les obstacles du système de santé, le fait de s'occuper des enfants atteints du VIH/sida et les styles d'adaptation individuels ont été considérés comme des facteurs critiques pour les comportements d'observance. Conclusions L'adhésion au traitement chez les femmes colombiennes séropositives est déterminée par leur position sociale. La recherche sur l'observance antirétrovirale et le concept d'observance lui-même devrait inclure une perspective de « déterminants sociaux de la santé » afin de maximiser la probabilité d'obtenir de meilleurs résultats cliniques. Les résultats de l'étude devraient également servir de point de référence pour la révision des directives actuelles en matière de soins de santé pour les personnes vivant avec le VIH/ sida en Colombie.Translated Description (Spanish)
Método Se aplicó un enfoque de método mixto con un diseño secuencial cualitativo y cuantitativo. En la fase de investigación formativa se realizaron entrevistas semiestructuradas a 7 expertos nacionales en la materia. El componente cualitativo del estudio incluyó 10 grupos focales con un total de 99 mujeres; se realizaron entrevistas en profundidad a 14 de estas participantes. Otras 269 mujeres de cinco ciudades diferentes completaron un cuestionario sociodemográfico y clínico, un cuestionario de adherencia al tratamiento y una encuesta de posición social diseñada de acuerdo con la estructura socioeconómica colombiana. Se aplicaron análisis de contenido para analizar los datos cualitativos y se utilizaron regresiones logísticas para analizar los datos cuantitativos. Resultados Se encontraron asociaciones estadísticas significativas y patrones cualitativos entre la adherencia y la posición social. Las mujeres en una posición social media y alta tenían más probabilidades de presentar comportamientos de adherencia más altos que las mujeres en una posición social baja. Además, las barreras del sistema de salud, ser cuidador de niños con VIH/SIDA y los estilos de afrontamiento individuales se encontraron como factores críticos para los comportamientos de adherencia. Conclusiones La adherencia al tratamiento en mujeres seropositivas colombianas está determinada por su posición social. La investigación sobre la adherencia antirretroviral y el concepto de adherencia en sí deben incluir una perspectiva de "determinantes sociales de la salud" para maximizar la probabilidad de obtener mejores resultados clínicos. Los hallazgos del estudio también deben servir como punto de referencia para revisar las pautas de atención médica actuales para las personas que viven con VIH/ SIDA en Colombia.Files
1475-9276-11-S1-A1.pdf
Files
(250.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:c7f01043904851d516cf310d9e155244
|
250.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المحددات الاجتماعية والالتزام بالعلاج بين النساء الكولومبيات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
- Translated title (French)
- Déterminants sociaux et observance du traitement chez les femmes colombiennes vivant avec le VIH/sida
- Translated title (Spanish)
- Determinantes sociales y adherencia al tratamiento entre mujeres colombianas que viven con VIH/SIDA
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2009606747
- DOI
- 10.1186/1475-9276-11-s1-a1