Published April 22, 2020 | Version v1
Publication Open

Determinants of unsuccessful treatment outcomes and mortality among tuberculosis patients in Malaysia: A registry-based cohort study

Creators

  • 1. University of Malaya
  • 2. Ministry of Health
  • 3. Government of Malaysia
  • 4. Taylor's University
  • 5. Universiti Teknologi MARA

Description

The monitoring of tuberculosis (TB) treatment outcomes and examination of the factors affecting these outcomes are important for evaluation and feedback of the national TB control program. This study aims to assess the TB treatment outcomes among patients registered in the national TB surveillance database in Malaysia from 2014 until 2017 and identify factors associated with unsuccessful treatment outcomes and all-cause mortality.Using registry-based secondary data, a retrospective cohort study was conducted. TB patients' sociodemographic characteristics, clinical disease data and treatment outcomes at one-year surveillance were extracted from the database and analyzed. Logistic regression analysis was used to determine factors associated with unsuccessful treatment outcomes and all-cause mortality.A total of 97,505 TB cases (64.3% males) were included in this study. TB treatment success (cases categorized as cured and completed treatment) was observed in 80.7% of the patients. Among the 19.3% patients with unsuccessful treatment outcomes, 10.2% died, 5.3% were lost to follow-up, 3.6% had outcomes not evaluated while the remaining failed treatment. Unsuccessful TB treatment outcomes were found to be associated with older age, males, foreign nationality, urban dwellers, lower education levels, passive detection of TB cases, absence of bacille Calmette-Guerin (BCG) scar, underlying diabetes mellitus, smoking, extrapulmonary TB, history of previous TB treatment, advanced chest radiography findings and human immunodeficiency virus (HIV) infection. Factors found associated with all-cause mortality were similar except for nationality (higher among Malaysians) and place of residence (higher among rural dwellers), while smoking and history of previous TB treatment were not found to be associated with all-cause mortality.This study identified various sociodemographic characteristics and TB disease-related variables which were associated with unsuccessful TB treatment outcomes and mortality; these can be used to guide measures for risk assessment and stratification of TB patients in future.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعد رصد نتائج علاج السل وفحص العوامل التي تؤثر على هذه النتائج أمرًا مهمًا لتقييم البرنامج الوطني لمكافحة السل والتغذية الراجعة له. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم نتائج علاج السل بين المرضى المسجلين في قاعدة البيانات الوطنية لمراقبة السل في ماليزيا من عام 2014 حتى عام 2017 وتحديد العوامل المرتبطة بنتائج العلاج غير الناجحة وجميع أسباب الوفيات. وباستخدام البيانات الثانوية المستندة إلى السجل، أجريت دراسة جماعية بأثر رجعي. تم استخراج الخصائص الاجتماعية والديموغرافية لمرضى السل وبيانات الأمراض السريرية ونتائج العلاج في المراقبة لمدة عام واحد من قاعدة البيانات وتحليلها. تم استخدام تحليل الانحدار اللوجستي لتحديد العوامل المرتبطة بنتائج العلاج غير الناجحة والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. تم تضمين ما مجموعه 97,505 حالة سل (64.3 ٪ ذكور) في هذه الدراسة. لوحظ نجاح علاج السل (الحالات المصنفة على أنها شفاء وعلاج مكتمل) في 80.7 ٪ من المرضى. من بين 19.3 ٪ من المرضى الذين لم ينجحوا في نتائج العلاج، توفي 10.2 ٪، وفقد 5.3 ٪ للمتابعة، و 3.6 ٪ لم يتم تقييم النتائج بينما فشل العلاج المتبقي. تم العثور على نتائج علاج السل غير الناجحة مرتبطة بالشيخوخة، والذكور، والجنسية الأجنبية، وسكان الحضر، ومستويات التعليم المنخفضة، والكشف السلبي عن حالات السل، وغياب ندبة العصوية كالميت غيرين (BCG)، ومرض السكري الأساسي، والتدخين، والسل خارج الرئة، وتاريخ علاج السل السابق، ونتائج التصوير الشعاعي المتقدم للصدر، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). كانت العوامل المرتبطة بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب متشابهة باستثناء الجنسية (أعلى بين الماليزيين) ومكان الإقامة (أعلى بين سكان الريف)، في حين لم يتبين أن التدخين وتاريخ علاج السل السابق مرتبطان بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. حددت هذه الدراسة العديد من الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والمتغيرات المرتبطة بأمراض السل التي ارتبطت بنتائج علاج السل غير الناجحة والوفيات ؛ يمكن استخدامها لتوجيه تدابير تقييم المخاطر والتصنيف الطبقي لمرضى السل في المستقبل.

Translated Description (French)

Le suivi des résultats du traitement de la tuberculose (TB) et l'examen des facteurs affectant ces résultats sont importants pour l'évaluation et la rétroaction du programme national de lutte antituberculeuse. Cette étude vise à évaluer les résultats du traitement antituberculeux chez les patients enregistrés dans la base de données nationale de surveillance de la tuberculose en Malaisie de 2014 à 2017 et à identifier les facteurs associés aux résultats du traitement infructueux et à la mortalité toutes causes confondues. En utilisant les données secondaires basées sur le registre, une étude de cohorte rétrospective a été menée. Les caractéristiques sociodémographiques des patients tuberculeux, les données cliniques sur la maladie et les résultats du traitement à un an de surveillance ont été extraits de la base de données et analysés. Une analyse de régression logistique a été utilisée pour déterminer les facteurs associés à l'échec du traitement et à la mortalité toutes causes confondues. Au total, 97 505 cas de tuberculose (64,3 % d'hommes) ont été inclus dans cette étude. Le succès du traitement antituberculeux (cas classés comme guéris et traitement terminé) a été observé chez 80,7 % des patients. Parmi les 19,3 % de patients avec des résultats de traitement infructueux, 10,2 % sont décédés, 5,3 % ont été perdus de vue, 3,6 % ont eu des résultats non évalués tandis que le reste du traitement a échoué. Les résultats infructueux du traitement de la tuberculose ont été associés à l'âge avancé, aux hommes, à la nationalité étrangère, aux citadins, aux niveaux d'éducation inférieurs, à la détection passive des cas de tuberculose, à l'absence de cicatrice de bacille de Calmette-Guérin (BCG), au diabète sucré sous-jacent, au tabagisme, à la tuberculose extrapulmonaire, aux antécédents de traitement antituberculeux, aux résultats de radiographie thoracique avancée et à l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les facteurs associés à la mortalité toutes causes confondues étaient similaires, à l'exception de la nationalité (plus élevée chez les Malaisiens) et du lieu de résidence (plus élevé chez les habitants des zones rurales), tandis que le tabagisme et les antécédents de traitement antituberculeux précédent n'étaient pas associés à la mortalité toutes causes confondues. Cette étude a identifié diverses caractéristiques sociodémographiques et variables liées à la tuberculose qui étaient associées à l'échec du traitement antituberculeux et à la mortalité ; elles peuvent être utilisées pour guider les mesures d'évaluation des risques et de stratification des patients tuberculeux à l'avenir.

Translated Description (Spanish)

El seguimiento de los resultados del tratamiento de la tuberculosis (TB) y el examen de los factores que afectan a estos resultados son importantes para la evaluación y la retroalimentación del programa nacional de control de la TB. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados del tratamiento de la TB entre los pacientes registrados en la base de datos nacional de vigilancia de la TB en Malasia desde 2014 hasta 2017 e identificar los factores asociados con los resultados fallidos del tratamiento y la mortalidad por todas las causas. Utilizando datos secundarios basados en registros, se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Las características sociodemográficas de los pacientes con TB, los datos clínicos de la enfermedad y los resultados del tratamiento a un año de vigilancia se extrajeron de la base de datos y se analizaron. Se utilizó el análisis de regresión logística para determinar los factores asociados con los resultados fallidos del tratamiento y la mortalidad por todas las causas. En este estudio se incluyeron un total de 97.505 casos de TB (64,3% hombres). El éxito del tratamiento de la TB (casos clasificados como curado y tratamiento completado) se observó en el 80,7% de los pacientes. Entre el 19.3% de los pacientes con resultados de tratamiento fallidos, el 10.2% murió, el 5.3% se perdió durante el seguimiento, el 3.6% tuvo resultados no evaluados mientras que el tratamiento fallido restante. Se encontró que los resultados fallidos del tratamiento de la TB estaban asociados con la edad avanzada, los hombres, la nacionalidad extranjera, los habitantes urbanos, los niveles de educación más bajos, la detección pasiva de casos de TB, la ausencia de cicatriz de bacilo de Calmette-Guerin (BCG), la diabetes mellitus subyacente, el tabaquismo, la TB extrapulmonar, el historial de tratamiento previo de la TB, los hallazgos de la radiografía de tórax avanzada y la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Los factores encontrados asociados con la mortalidad por todas las causas fueron similares, excepto por la nacionalidad (mayor entre los malasios) y el lugar de residencia (mayor entre los habitantes de las zonas rurales), mientras que no se encontró que el tabaquismo y los antecedentes de tratamiento previo de la TB estuvieran asociados con la mortalidad por todas las causas. Este estudio identificó varias características sociodemográficas y variables relacionadas con la enfermedad de TB que se asociaron con resultados fallidos del tratamiento de la TB y la mortalidad; estos pueden usarse para guiar las medidas para la evaluación del riesgo y la estratificación de los pacientes con TB en el futuro.

Files

journal.pone.0231986&type=printable.pdf

Files (484.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:27fed96e0cec4902e91612e2eaab4f47
484.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
محددات نتائج العلاج غير الناجحة والوفيات بين مرضى السل في ماليزيا: دراسة جماعية قائمة على التسجيل
Translated title (French)
Déterminants de l'échec du traitement et de la mortalité chez les patients tuberculeux en Malaisie : une étude de cohorte basée sur un registre
Translated title (Spanish)
Determinantes de los resultados fallidos del tratamiento y la mortalidad entre los pacientes con tuberculosis en Malasia: un estudio de cohorte basado en el registro

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3017065403
DOI
10.1371/journal.pone.0231986

Is supplement to
https://openalex.org/W3081332639 (Other)
https://openalex.org/W2806061655 (Other)
https://openalex.org/W2805271636 (Other)
https://openalex.org/W2330453918 (Other)
https://openalex.org/W2148718224 (Other)
https://openalex.org/W2103425699 (Other)
https://openalex.org/W2055704044 (Other)
https://openalex.org/W2019060938 (Other)
https://openalex.org/W1955737261 (Other)
https://openalex.org/W1606496894 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malaysia

References

  • https://openalex.org/W1121046283
  • https://openalex.org/W1973054666
  • https://openalex.org/W2047041895
  • https://openalex.org/W2060893481
  • https://openalex.org/W2083032019
  • https://openalex.org/W2094682740
  • https://openalex.org/W2102252264
  • https://openalex.org/W2125168028
  • https://openalex.org/W2134650090
  • https://openalex.org/W2283529215
  • https://openalex.org/W2335172442
  • https://openalex.org/W2409191724
  • https://openalex.org/W2416979522
  • https://openalex.org/W2431229046
  • https://openalex.org/W2468678779
  • https://openalex.org/W2606079912
  • https://openalex.org/W2715237183
  • https://openalex.org/W2742728059
  • https://openalex.org/W2790796957
  • https://openalex.org/W2790970220
  • https://openalex.org/W2793667030
  • https://openalex.org/W2798031312
  • https://openalex.org/W2804904858
  • https://openalex.org/W2806372553
  • https://openalex.org/W2904545437
  • https://openalex.org/W3147283568