Effects of Gabapentinoids Premedication on Shoulder Pain and Rehabilitation Quality after Laparoscopic Cholecystectomy: Pregabalin versus Gabapentin
Creators
- 1. Hôpital Sahloul
- 2. University of Sousse
Description
Gabapentinoids are increasingly used in preoperative premedication despite controversial results. The aim of our study was to evaluate the effects of preemptive use of gabapentin or pregabalin on postoperative shoulder pain and rehabilitation quality after laparoscopic cholecystectomy.This is a clinical trial comparing the effects of a preoperative premedication with 600 mg of gabapentin or 150 mg of pregabalin versus placebo on postoperative pain and recovery quality after laparoscopic cholecystectomy. Premedication was taken 2 hours before the surgery beginning. Ninety patients were included and randomized into 3 groups (gabapentin, pregabalin, and placebo). The anesthetic protocol was the same for all patients. Primary endpoint was the shoulder pain intensity at the 48th postoperative hour. Secondary endpoints were postoperative nausea and vomiting (PONV), sleep quality during the first night, and the onset time for the first standing position.During the first 48 postoperative hours, the gabapentin and pregabalin groups had significantly lower shoulder pain than the placebo group (p < 0.05). In gabapentinoids groups, the incidence of PONV was lower and the sleep quality during the first postoperative night was better with significant results. Mean Spiegel scores were 22.43 ± 1.45, 22.30 ± 1.44, and 17.17 ± 1.66, respectively, in pregabalin, gabapentin, and placebo groups (p < 0.05). The delay for the first standing position was 14.9 ± 4.9 hours in the pregabalin group, 9.7 ± 3.6 hours in the gabapentin group, and 21.6 ± 2.1 hours in the placebo group. No superiority was found between gabapentin and pregabalin.Preemptive premedication with gabapentinoids can enhance postoperative rehabilitation quality after laparoscopic cholecystectomy by reducing postoperative shoulder pain, decreasing PONV incidence, and improving sleep quality during the first postoperative night. This trial is registered with ClinicalTrial.gov (NCT03241875).
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تستخدم الغابابنتينويدات بشكل متزايد في ما قبل الجراحة على الرغم من النتائج المثيرة للجدل. كان الهدف من دراستنا هو تقييم آثار الاستخدام الوقائي لجابابنتين أو بريجابالين على آلام الكتف بعد الجراحة وجودة إعادة التأهيل بعد استئصال المرارة بالمنظار. هذه تجربة سريرية تقارن آثار ما قبل الجراحة مع 600 ملغ من جابابنتين أو 150 ملغ من بريجابالين مقابل الدواء الوهمي على آلام ما بعد الجراحة وجودة الشفاء بعد استئصال المرارة بالمنظار. تم أخذ العلاج المسبق قبل ساعتين من بدء الجراحة. تم تضمين تسعين مريضًا وتوزيعهم عشوائيًا إلى 3 مجموعات (الجابابنتين والبريجابالين والدواء الوهمي). كان بروتوكول التخدير هو نفسه لجميع المرضى. كانت نقطة النهاية الأولية هي شدة ألم الكتف في الساعة الثامنة والأربعين بعد الجراحة. كانت نقاط النهاية الثانوية هي الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية (PONV)، ونوعية النوم خلال الليلة الأولى، ووقت بداية أول وضعية وقوف. خلال أول 48 ساعة بعد العملية الجراحية، كانت مجموعات الجابابنتين والبريجابالين تعاني من ألم في الكتف أقل بكثير من مجموعة الدواء الوهمي (P < 0.05). في مجموعات الغابابنتينويدات، كان معدل الإصابة بـ PONV أقل وكانت جودة النوم خلال الليلة الأولى بعد الجراحة أفضل مع نتائج كبيرة. كان متوسط درجات شبيجل 22.43 ± 1.45 و 22.30 ± 1.44 و 17.17 ± 1.66 على التوالي في مجموعات بريجابالين وغابابنتين والدواء الوهمي (P < 0.05). كان التأخير في أول وضع للوقوف 14.9 ± 4.9 ساعة في مجموعة بريجابالين، و 9.7 ± 3.6 ساعة في مجموعة جابابنتين، و 21.6 ± 2.1 ساعة في مجموعة الدواء الوهمي. لم يتم العثور على تفوق بين الغابابنتين وبريغابالين. يمكن للتخدير الوقائي مع الغابابنتينويدات أن يعزز جودة إعادة التأهيل بعد الجراحة بعد استئصال المرارة بالمنظار عن طريق تقليل آلام الكتف بعد الجراحة، وتقليل حدوث PONV، وتحسين جودة النوم خلال الليلة الأولى بعد الجراحة. هذه التجربة مسجلة لدى ClinicalTrial.gov (NCT03241875).Translated Description (French)
Les gabapentinoïdes sont de plus en plus utilisés en prémédication préopératoire malgré des résultats controversés. L'objectif de notre étude était d'évaluer les effets de l'utilisation préventive de la gabapentine ou de la prégabaline sur la douleur postopératoire à l'épaule et la qualité de la rééducation après la cholécystectomie laparoscopique. Il s'agit d'un essai clinique comparant les effets d'une prémédication préopératoire avec 600 mg de gabapentine ou 150 mg de prégabaline par rapport à un placebo sur la douleur postopératoire et la qualité de la récupération après la cholécystectomie laparoscopique. La prémédication a été prise 2 heures avant le début de la chirurgie. Quatre-vingt-dix patients ont été inclus et randomisés en 3 groupes (gabapentine, prégabaline et placebo). Le protocole anesthésique était le même pour tous les patients. Le critère d'évaluation principal était l'intensité de la douleur à l'épaule à la 48e heure postopératoire. Les critères d'évaluation secondaires étaient les nausées et vomissements postopératoires (NVPO), la qualité du sommeil pendant la première nuit et le temps d'apparition de la première position debout. Au cours des 48 premières heures postopératoires, les groupes gabapentine et prégabaline présentaient une douleur à l'épaule significativement plus faible que le groupe placebo (p < 0,05). Dans les groupes gabapentinoïdes, l'incidence des NVPO était plus faible et la qualité du sommeil pendant la première nuit postopératoire était meilleure avec des résultats significatifs. Les scores moyens de Spiegel étaient de 22,43 ± 1,45, 22,30 ± 1,44 et 17,17 ± 1,66, respectivement, dans les groupes prégabaline, gabapentine et placebo (p < 0,05). Le délai pour la première position debout était de 14,9 ± 4,9 heures dans le groupe prégabaline, de 9,7 ± 3,6 heures dans le groupe gabapentine et de 21,6 ± 2,1 heures dans le groupe placebo. Aucune supériorité n'a été trouvée entre la gabapentine et la prégabaline. La prémédication préventive avec des gabapentinoïdes peut améliorer la qualité de la rééducation postopératoire après une cholécystectomie laparoscopique en réduisant la douleur postopératoire à l'épaule, en diminuant l'incidence des NVPO et en améliorant la qualité du sommeil pendant la première nuit postopératoire. Cet essai est enregistré auprès de ClinicalTrial.gov (NCT03241875).Translated Description (Spanish)
Los gabapentinoides se utilizan cada vez más en la premedicación preoperatoria a pesar de los resultados controvertidos. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar los efectos del uso preventivo de gabapentina o pregabalina sobre el dolor de hombro postoperatorio y la calidad de la rehabilitación después de la colecistectomía laparoscópica. Este es un ensayo clínico que compara los efectos de una premedicación preoperatoria con 600 mg de gabapentina o 150 mg de pregabalina versus placebo sobre el dolor postoperatorio y la calidad de la recuperación después de la colecistectomía laparoscópica. La premedicación se tomó 2 horas antes del inicio de la cirugía. Se incluyeron noventa pacientes y se asignaron al azar en 3 grupos (gabapentina, pregabalina y placebo). El protocolo anestésico fue el mismo para todos los pacientes. El criterio de valoración principal fue la intensidad del dolor de hombro en la 48ª hora postoperatoria. Los criterios de valoración secundarios fueron las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO), la calidad del sueño durante la primera noche y el tiempo de inicio de la primera posición de pie. Durante las primeras 48 horas postoperatorias, los grupos de gabapentina y pregabalina tuvieron un dolor de hombro significativamente menor que el grupo placebo (p < 0,05). En los grupos de gabapentinoides, la incidencia de NVPO fue menor y la calidad del sueño durante la primera noche postoperatoria fue mejor con resultados significativos. Las puntuaciones medias de Spiegel fueron 22,43 ± 1,45, 22,30 ± 1,44 y 17,17 ± 1,66, respectivamente, en los grupos de pregabalina, gabapentina y placebo (p < 0,05). El retraso para la primera posición de pie fue de 14.9 ± 4.9 horas en el grupo de pregabalina, 9.7 ± 3.6 horas en el grupo de gabapentina y 21.6 ± 2.1 horas en el grupo de placebo. No se encontró superioridad entre gabapentina y pregabalina. La premedicación preventiva con gabapentinoides puede mejorar la calidad de la rehabilitación postoperatoria después de la colecistectomía laparoscópica al reducir el dolor de hombro postoperatorio, disminuir la incidencia de NVPO y mejorar la calidad del sueño durante la primera noche postoperatoria. Este ensayo está registrado en ClinicalTrial.gov (NCT03241875).Files
9834059.pdf.pdf
Files
(4.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:3d387b3706802642942102f31f300e34
|
4.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- آثار التخدير المسبق للغابابنتينويدات على آلام الكتف وجودة إعادة التأهيل بعد استئصال المرارة بالمنظار: بريجابالين مقابل غابابنتين
- Translated title (French)
- Effets de la prémédication aux gabapentinoïdes sur la douleur à l'épaule et la qualité de la rééducation après la cholécystectomie laparoscopique : prégabaline par rapport à la gabapentine
- Translated title (Spanish)
- Efectos de la premedicación con gabapentinoides sobre el dolor de hombro y la calidad de la rehabilitación después de la colecistectomía laparoscópica: pregabalina versus gabapentina
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2866366431
- DOI
- 10.1155/2018/9834059
References
- https://openalex.org/W318241819
- https://openalex.org/W1521286422
- https://openalex.org/W1535370877
- https://openalex.org/W1582633699
- https://openalex.org/W1825131280
- https://openalex.org/W1983461214
- https://openalex.org/W1983650721
- https://openalex.org/W1983749224
- https://openalex.org/W2029205613
- https://openalex.org/W2047387071
- https://openalex.org/W2073797345
- https://openalex.org/W2078756154
- https://openalex.org/W2082927421
- https://openalex.org/W2086058861
- https://openalex.org/W2100933949
- https://openalex.org/W2127889720
- https://openalex.org/W2129258352
- https://openalex.org/W2150941436
- https://openalex.org/W2153559905
- https://openalex.org/W2170417677
- https://openalex.org/W2196733896
- https://openalex.org/W2206489433
- https://openalex.org/W2214639797
- https://openalex.org/W2342829127
- https://openalex.org/W2396005843
- https://openalex.org/W2412960947
- https://openalex.org/W2499984253
- https://openalex.org/W2547567789
- https://openalex.org/W2588163033
- https://openalex.org/W2592780672
- https://openalex.org/W2605761292
- https://openalex.org/W3150365531
- https://openalex.org/W4235617972
- https://openalex.org/W4243162366