Surgically Resected Gall Bladder: Is Histopathology Needed for All?
Creators
- 1. Jinnah Medical & Dental College
- 2. King Faisal University
- 3. Aga Khan University Hospital
Description
Background. Laparoscopic cholecystectomy is considered to be gold standard for symptomatic gall stones. As a routine every specimen is sent for histopathological examination postoperatively. Incidentally finding gall bladder cancers in those specimens is around 0.5–1.1%. The aim of this study is to identify those preoperative and intraoperative factors in patients with incidental gall bladder cancer to reduce unnecessary work load on pathologist and cost of investigation particularly in a developing world. Methods. Retrospective records were analyzed from January 2005 to February 2015 in a surgical unit. Demographic data, preoperative imaging, peroperative findings, macroscopic appearance, and histopathological findings were noted. Gall bladder wall was considered to be thickened if ≥3 mm on preoperative imaging or surgeons comment (on operative findings) and histopathology report. AJCC TNM system was used to stage gall bladder cancer. Results. 973 patients underwent cholecystectomy for symptomatic gallstone disease. Gallbladder carcinoma was incidentally found in 11 cases. Macroscopic abnormalities of the gallbladder were found in all those 11 patients. In patients with a macroscopically normal gallbladder, there were no cases of gallbladder carcinoma. Conclusion. Preoperative and operative findings play a pivotal role in determining incidental chances of gall bladder malignancy.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية. يعتبر استئصال المرارة بالمنظار معيارًا ذهبيًا لحصوات المرارة العرضية. وكروتين يتم إرسال كل عينة للفحص النسيجي المرضي بعد العملية الجراحية. بالمناسبة العثور على سرطانات المرارة في تلك العينات حوالي 0.5–1.1 ٪. الهدف من هذه الدراسة هو تحديد تلك العوامل قبل الجراحة وأثناء الجراحة في المرضى الذين يعانون من سرطان المرارة العرضي لتقليل عبء العمل غير الضروري على أخصائي علم الأمراض وتكلفة الفحص خاصة في العالم النامي. الأساليب. تم تحليل السجلات بأثر رجعي من يناير 2005 إلى فبراير 2015 في وحدة جراحية. ولوحظت البيانات الديموغرافية، والتصوير قبل الجراحة، والنتائج المحيطة بالجراحة، والمظهر العياني، والنتائج النسيجية المرضية. تم اعتبار جدار المرارة سميكًا إذا كان ≥3 مم في التصوير قبل الجراحة أو تعليق الجراحين (على النتائج الجراحية) وتقرير التشريح المرضي. تم استخدام نظام AJCC TNM لمرحلة سرطان المرارة. النتائج. خضع 973 مريضًا لاستئصال المرارة لمرض حصاة المرارة العرضي. تم العثور على سرطان المرارة بالمناسبة في 11 حالة. تم العثور على تشوهات عيانية في المرارة في جميع هؤلاء المرضى الـ 11. في المرضى الذين يعانون من المرارة الطبيعية بالعين المجردة، لم تكن هناك حالات من سرطان المرارة. الخاتمة: تلعب النتائج السابقة للجراحة والنتائج الجراحية دورًا محوريًا في تحديد الفرص العرضية للإصابة بورم خبيث في المرارة.Translated Description (French)
Contexte. La cholécystectomie laparoscopique est considérée comme l'étalon-or pour les calculs biliaires symptomatiques. En routine, chaque échantillon est envoyé pour un examen histopathologique postopératoire. La détection incidente de cancers de la vésicule biliaire dans ces échantillons est d'environ 0,5 à 1,1 %. L'objectif de cette étude est d'identifier ces facteurs préopératoires et peropératoires chez les patients atteints d'un cancer accidentel de la vésicule biliaire afin de réduire la charge de travail inutile du pathologiste et les coûts d'investigation, en particulier dans un monde en développement. Méthodes. Les enregistrements rétrospectifs ont été analysés de janvier 2005 à février 2015 dans une unité chirurgicale. Les données démographiques, l'imagerie préopératoire, les résultats peropératoires, l'apparence macroscopique et les résultats histopathologiques ont été notés. La paroi de la vésicule biliaire a été considérée comme épaissie si ≥3 mm sur l'imagerie préopératoire ou les commentaires des chirurgiens (sur les résultats de l'opération) et le rapport d'histopathologie. Le système AJCC TNM a été utilisé pour le stade du cancer de la vésicule biliaire. Résultats. 973 patients ont subi une cholécystectomie pour une maladie symptomatique des calculs biliaires. Un carcinome de la vésicule biliaire a été trouvé accidentellement dans 11 cas. Des anomalies macroscopiques de la vésicule biliaire ont été retrouvées chez l'ensemble de ces 11 patients. Chez les patients présentant une vésicule biliaire macroscopiquement normale, il n'y a pas eu de cas de carcinome de la vésicule biliaire. Conclusion. Les résultats préopératoires et opératoires jouent un rôle central dans la détermination des risques fortuits de malignité de la vésicule biliaire.Translated Description (Spanish)
Antecedentes. La colecistectomía laparoscópica se considera el estándar de oro para los cálculos biliares sintomáticos. Como rutina, cada muestra se envía para un examen histopatológico postoperatorio. Por cierto, encontrar cánceres de vesícula biliar en esas muestras es de alrededor del 0,5-1,1%. El objetivo de este estudio es identificar aquellos factores preoperatorios e intraoperatorios en pacientes con cáncer incidental de vesícula biliar para reducir la carga de trabajo innecesaria en el patólogo y el costo de la investigación, particularmente en un mundo en desarrollo. Métodos: Se analizaron registros retrospectivos de enero de 2005 a febrero de 2015 en una unidad quirúrgica. Se observaron datos demográficos, imágenes preoperatorias, hallazgos peroperatorios, apariencia macroscópica y hallazgos histopatológicos. Se consideró que la pared de la vesícula biliar estaba engrosada si ≥3 mm en las imágenes preoperatorias o en los comentarios de los cirujanos (sobre los hallazgos quirúrgicos) y el informe histopatológico. Se utilizó el sistema AJCC TNM para estadificar el cáncer de vesícula biliar. Resultados. 973 pacientes se sometieron a colecistectomía por enfermedad sintomática de cálculos biliares. Por cierto, se encontró carcinoma de vesícula biliar en 11 casos. Se encontraron anomalías macroscópicas de la vesícula biliar en todos esos 11 pacientes. En pacientes con una vesícula biliar macroscópicamente normal, no hubo casos de carcinoma de vesícula biliar. Conclusión. Los hallazgos preoperatorios y quirúrgicos desempeñan un papel fundamental en la determinación de las posibilidades incidentales de malignidad de la vesícula biliar.Files
9319147.pdf.pdf
Files
(16.1 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:161eb70d08071a862a91971cafa3a163
|
16.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المرارة المصابة جراحيا: هل هناك حاجة إلى علم التشريح المرضي للجميع ؟
- Translated title (French)
- Vésicule biliaire réséquée chirurgicalement : l'histopathologie est-elle nécessaire pour tous ?
- Translated title (Spanish)
- Vesícula biliar resecada quirúrgicamente: ¿es necesaria la histopatología para todos?
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2322505570
- DOI
- 10.1155/2016/9319147
References
- https://openalex.org/W19762518
- https://openalex.org/W1983177977
- https://openalex.org/W2006393262
- https://openalex.org/W2034090600
- https://openalex.org/W2044591009
- https://openalex.org/W2048810427
- https://openalex.org/W2068054958
- https://openalex.org/W2088729912
- https://openalex.org/W2105884368
- https://openalex.org/W2136815385
- https://openalex.org/W2152078072
- https://openalex.org/W2329527271