Spatial distribution and Determinants of Optimal ANC visit among pregnant women in Ethiopia: Further analysis of 2016 Ethiopia demographic Health Survey
Description
Abstract Background: Antenatal care (ANC) is essential to improve maternal and newborn health and wellbeing. Antenatal care coverage is improving in Africa since over two-thirds of pregnant women have at least one ANC contact. However, to realize the complete life-saving potential that ANC guarantees for mothers and babies, at least four visits providing essential evidence-based interventions are required. . Therefore, this study was conducted to identify determinants of an optimal ANC visit and its spatial distribution in Ethiopia. Methods: This study is a secondary data analysis of the 2016 Ethiopian Demographic and Health Survey (EDHS).A total of 8,025 women who had a live birth in the five years preceding the survey were included in this study. STATA 14 software and ArcGIS10.7 software were used for analysis. The generalized estimating equation (GEE) model was fitted to identify factors associated with an optimal ANC visit. Crude and Adjusted odds ratio with a 95% CI computed to assess the strength of association between explanatory and outcome variables. Results: This study revealed that rural residence (AOR=0.59, 95%CI: 0.45-0.77),male partners educational status[secondary school (AOR=1.33, 95%CI: 1.05-1.67)], distance to the health institutions[not a big problem (AOR=1.21, 95%CI: 1.04-1.39)], community-level literacy(AOR=1.07, 95%CI: 1.03-1.12), and community level service utilization(AOR=2.67,95%CI:2.21-3.24) were significantly associated with optimal ANC visits. From the spatial analysis result, an Optimal ANC visit was observed in Addis Ababa, Tigray, Harari, and Dire Dawa regions whereas areas with no optimal ANC visit were Afar, Amhara, Oromia Benishangul, SNNP, and Somalia regions. Conclusion: Living in peripheral regions of the country and in rural areas, lower educational status of male partners and distance to health institutions were prohibiting factors for an adequate number of visits. In this study, community-level literacy and community level service utilizations were were also affect womens' ANC utilization which implies community-level interventions should be considered for improving antenatal care utilization and better health outcomes. The government should give special attention to the regions like Afar, Amhara, Oromia, Benishangul, SNNP, and Somalia which had low optimal ANC visits. Keywords: Optimal Antenatal Care Visit, Determinant, Spatial distribution, Ethiopia
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نبذة مختصرة: الرعاية السابقة للولادة ضرورية لتحسين صحة ورفاهية الأمهات والمواليد الجدد. تتحسن تغطية الرعاية السابقة للولادة في أفريقيا لأن أكثر من ثلثي النساء الحوامل لديهن اتصال واحد على الأقل قبل الولادة. ومع ذلك، لتحقيق الإمكانات الكاملة المنقذة للحياة التي يضمنها حزب المؤتمر الوطني الأفريقي للأمهات والرضع، هناك حاجة إلى أربع زيارات على الأقل توفر التدخلات الأساسية القائمة على الأدلة. لذلك، أجريت هذه الدراسة لتحديد محددات زيارة المؤتمر الوطني الأفريقي المثلى وتوزيعها المكاني في إثيوبيا. الطرق: هذه الدراسة هي تحليل بيانات ثانوي للمسح الديموغرافي والصحي الإثيوبي لعام 2016. تم تضمين ما مجموعه 8025 امرأة ولدن أحياء في السنوات الخمس السابقة للمسح في هذه الدراسة. تم استخدام برنامج STATA 14 وبرنامج ArcGIS10.7 للتحليل. تم تركيب نموذج معادلة التقدير المعمم (GEE) لتحديد العوامل المرتبطة بالزيارة المثلى قبل الولادة. نسبة الاحتمالات الخام والمعدلة مع 95 ٪ CI محسوبة لتقييم قوة الارتباط بين المتغيرات التفسيرية والنتائج. النتائج: كشفت هذه الدراسة أن الإقامة الريفية (AOR=0.59، 95 ٪CI: 0.45-0.77)، والوضع التعليمي للشركاء الذكور [المدرسة الثانوية (AOR=1.33، 95 ٪CI: 1.05-1.67)]، والمسافة إلى المؤسسات الصحية [ليست مشكلة كبيرة (AOR=1.21، 95 ٪CI: 1.04-1.39)]، ومحو الأمية على مستوى المجتمع (AOR=1.07، 95 ٪CI: 1.03-1.12)، واستخدام الخدمة على مستوى المجتمع (AOR= 2.67،95 ٪ CI: 2.21-3.24) كانت مرتبطة بشكل كبير بالزيارات المثلى قبل الولادة. من نتيجة التحليل المكاني، لوحظت زيارة مثالية لحزب المؤتمر الوطني الأفريقي في مناطق أديس أبابا وتيغراي وهراري ودير داوا في حين أن المناطق التي لم تكن فيها زيارة مثالية لحزب المؤتمر الوطني الأفريقي هي مناطق عفار وأمهرة وأوروميا بنيشانغول والحزب الوطني الصومالي والصومال. الخلاصة: كان العيش في المناطق الطرفية من البلاد وفي المناطق الريفية، وانخفاض الوضع التعليمي للشركاء الذكور والبعد عن المؤسسات الصحية من العوامل التي تمنع عددًا كافيًا من الزيارات. في هذه الدراسة، كان لمحو الأمية على مستوى المجتمع المحلي واستخدامات الخدمات على مستوى المجتمع المحلي تأثير أيضًا على استخدام النساء قبل الولادة مما يعني أنه ينبغي النظر في التدخلات على مستوى المجتمع المحلي لتحسين استخدام الرعاية السابقة للولادة وتحسين النتائج الصحية. يجب على الحكومة إيلاء اهتمام خاص للمناطق مثل عفار وأمهرة وأوروميا وبنيشانغول والحزب الوطني الصومالي والصومال التي شهدت زيارات مثلى منخفضة لحزب المؤتمر الوطني الأفريقي. الكلمات المفتاحية: زيارة الرعاية المثلى قبل الولادة، المحدد، التوزيع المكاني، إثيوبياTranslated Description (French)
Résumé Contexte : Les soins prénatals (PNN) sont essentiels pour améliorer la santé et le bien-être de la mère et du nouveau-né. La couverture des soins prénatals s'améliore en Afrique puisque plus des deux tiers des femmes enceintes ont au moins un contact prénatal. Cependant, pour réaliser le potentiel de sauvetage complet que les soins prénatals garantissent aux mères et aux bébés, au moins quatre visites fournissant des interventions essentielles fondées sur des données probantes sont nécessaires. Par conséquent, cette étude a été menée pour identifier les déterminants d'une visite ANC optimale et sa distribution spatiale en Éthiopie. Méthodes : Cette étude est une analyse de données secondaires de l'Enquête démographique et de santé éthiopienne (EDHS) de 2016. Un total de 8 025 femmes ayant eu une naissance vivante au cours des cinq années précédant l'enquête ont été incluses dans cette étude. Le logiciel STATA 14 et le logiciel ArcGIS10.7 ont été utilisés pour l'analyse. Le modèle d'équation d'estimation généralisée (EEG) a été ajusté pour identifier les facteurs associés à une visite CPN optimale. Rapport de cotes brut et ajusté avec un IC à 95 % calculé pour évaluer la force de l'association entre les variables explicatives et les variables de résultat. Résultats : Cette étude a révélé que la résidence rurale (AOR=0,59, IC à 95 % : 0,45-0,77), le statut scolaire des partenaires masculins [école secondaire (AOR=1,33, IC à 95 % : 1,05-1,67)], la distance des établissements de santé [pas un gros problème (AOR=1,21, IC à 95 % : 1,04-1,39)], l'alphabétisation au niveau communautaire (AOR=1,07, IC à 95 % : 1,03-1,12) et l'utilisation des services au niveau communautaire (AOR= 2,67,95 % IC : 2,21-3,24) étaient significativement associés à des visites prénatales optimales. À partir des résultats de l'analyse spatiale, une visite optimale de CPN a été observée dans les régions d'Addis-Abeba, du Tigré, de Harari et de Dire Dawa, tandis que les régions où il n'y avait pas de visite optimale de CPN étaient les régions d'Afar, d'Amhara, d'Oromia Benishangul, de SNNP et de Somalie. Conclusion : Vivre dans les régions périphériques du pays et dans les zones rurales, le statut éducatif inférieur des partenaires masculins et la distance des établissements de santé étaient des facteurs interdisant un nombre adéquat de visites. Dans cette étude, l'alphabétisation au niveau communautaire et l'utilisation des services au niveau communautaire ont également eu une incidence sur l'utilisation des soins prénatals par les femmes, ce qui implique que des interventions au niveau communautaire devraient être envisagées pour améliorer l'utilisation des soins prénatals et les résultats en matière de santé. Le gouvernement devrait accorder une attention particulière aux régions comme Afar, Amhara, Oromia, Benishangul, SNNP et la Somalie qui ont eu peu de visites optimales de l'ANC. Mots-clés : Visite de soins prénatals optimale, Déterminant, Répartition spatiale, ÉthiopieTranslated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes: La atención prenatal (ANC) es esencial para mejorar la salud y el bienestar materno y neonatal. La cobertura de la atención prenatal está mejorando en África, ya que más de dos tercios de las mujeres embarazadas tienen al menos un contacto con el ANC. Sin embargo, para realizar el potencial completo de salvar vidas que el ANC garantiza para las madres y los bebés, se requieren al menos cuatro visitas que proporcionen intervenciones esenciales basadas en la evidencia. Por lo tanto, este estudio se realizó para identificar los determinantes de una visita óptima al ANC y su distribución espacial en Etiopía. Métodos: Este estudio es un análisis de datos secundarios de la Encuesta Demográfica y de Salud de Etiopía (EDHS) de 2016. Se incluyeron en este estudio un total de 8.025 mujeres que nacieron vivas en los cinco años anteriores a la encuesta. Se utilizaron el software STATA 14 y el software ArcGIS10.7 para el análisis. El modelo de ecuación de estimación generalizada (GEE) se ajustó para identificar los factores asociados con una visita óptima al ANC. Razón de probabilidades bruta y ajustada con un IC del 95% calculado para evaluar la fuerza de la asociación entre las variables explicativas y de resultado. Resultados: Este estudio reveló que la residencia rural (AOR=0.59, IC 95%: 0.45-0.77), el estado educativo de las parejas masculinas [escuela secundaria (AOR=1.33, IC 95%: 1.05-1.67)], la distancia a las instituciones de salud [no es un gran problema (AOR=1.21, IC 95%: 1.04-1.39)], la alfabetización a nivel comunitario (AOR=1.07, IC 95%: 1.03-1.12) y la utilización de servicios a nivel comunitario (AOR= 2.67,95% CI: 2.21-3.24) se asociaron significativamente con visitas óptimas de ANC. A partir del resultado del análisis espacial, se observó una visita óptima de ANC en las regiones de Addis Abeba, Tigray, Harari y Dire Dawa, mientras que las áreas sin visita óptima de ANC fueron las regiones de Afar, Amhara, Oromia Benishangul, SNNP y Somalia. Conclusión: Vivir en regiones periféricas del país y en zonas rurales, el menor nivel educativo de las parejas masculinas y la distancia a las instituciones de salud fueron factores que prohibieron un número adecuado de visitas. En este estudio, la alfabetización a nivel comunitario y la utilización de servicios a nivel comunitario también afectaron la utilización del ANC de las mujeres, lo que implica que se deben considerar intervenciones a nivel comunitario para mejorar la utilización de la atención prenatal y mejores resultados de salud. El gobierno debe prestar especial atención a las regiones como Afar, Amhara, Oromia, Benishangul, SNNP y Somalia, que tuvieron bajas visitas óptimas del ANC. Palabras clave: Visita de atención prenatal óptima, determinante, distribución espacial, EtiopíaFiles
s12884-020-2795-4.pdf
Files
(1.6 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:147e23ece4ee8465dc2387d888aea80b
|
1.6 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التوزيع المكاني ومحددات الزيارة المثلى قبل الولادة بين النساء الحوامل في إثيوبيا: مزيد من التحليل للمسح الصحي الديموغرافي لإثيوبيا لعام 2016
- Translated title (French)
- Répartition spatiale et déterminants de la consultation prénatale optimale chez les femmes enceintes en Éthiopie : analyse plus approfondie de l'enquête démographique sur la santé en Éthiopie de 2016
- Translated title (Spanish)
- Distribución espacial y determinantes de la visita óptima al ANC entre mujeres embarazadas en Etiopía: análisis adicional de la Encuesta de salud demográfica de Etiopía de 2016
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4250096614
- DOI
- 10.21203/rs.2.15529/v3