Effectiveness of intra-cardiac lidocaine and intra-amniotic digoxin at inducing fetal demise before second trimester abortion past 20 weeks at a tertiary Hospital in Ethiopia: A retrospective review
- 1. St. Paul's Hospital Millennium Medical College
 - 2. Seattle Reproductive Medicine
 
Description
Current literature recommends inducing fetal demise prior to second trimester medication abortion beyond 20 weeks of gestation. There is inadequate literature regarding the practice and effectiveness of this procedure in low-income countries, such as Ethiopia. This study aimed at documenting the effectiveness of intra-cardiac lidocaine and intraamniotic digoxin at inducing fetal demise before second trimester medication abortion in an Ethiopian setting. This is a retrospective chart review conducted at St.Paul's Hospital Millennium Medical College, in Ethiopia. A total of 65 cases of feticide administration before 2nd trimester medication abortion between 20- and 28-weeks gestation (From April 1 2021- September 30, 2021) were reviewed. The primary outcome was cessation of fetal cardiac activity the day after the first feticidal injection. Data were extracted by reviewing maternal charts and using a data extraction tool prepared in English. Data were analysed using SPSS version 23. Simple descriptive statistics were used to analyse reproductive characteristics, and fetal demise outcomes. Results were presented in percentages and frequencies. More than three quarters of the injections were with intra-amniotic digoxin, while the rest (24.6%, 16/65) were with intra-cardiac lidocaine. Injection of digoxin or lidocaine was effective at inducing fetal demise the day after administration in 92.3% (60/65) of the cases. Intracardiac lidocaine administration was 100% (16/16) effective at inducing fetal demise within the day after the injection while the effectiveness of digoxin within the same period was 89.8%. In this study, both intra-amniotic digoxin and intra-cardiac lidocaine were effective at inducing fetal demise, which is in support of findings from similar previous studies. In an Ethiopian setting, both intra-amniotic digoxin and intra-cardiac lidocaine injections are effective at inducing fetal demise before second trimester abortion beyond 20 weeks of gestation within the next day after feticide administration.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
توصي الأدبيات الحالية بالحث على وفاة الجنين قبل الإجهاض الدوائي في الثلث الثاني من الحمل بعد 20 أسبوعًا من الحمل. لا توجد أدبيات كافية فيما يتعلق بممارسة وفعالية هذا الإجراء في البلدان منخفضة الدخل، مثل إثيوبيا. هدفت هذه الدراسة إلى توثيق فعالية الليدوكائين داخل القلب والديجوكسين داخل السلى في إحداث وفاة الجنين قبل الإجهاض الدوائي في الثلث الثاني من الحمل في بيئة إثيوبية. هذه مراجعة الرسم البياني بأثر رجعي التي أجريت في مستشفى سانت بول كلية طب الألفية، في إثيوبيا. تمت مراجعة ما مجموعه 65 حالة من حالات قتل الجنين قبل الإجهاض الدوائي في الثلث الثاني من الحمل بين 20 و 28 أسبوعًا (من 1 أبريل 2021 إلى 30 سبتمبر 2021). وكانت النتيجة الأساسية هي توقف نشاط قلب الجنين في اليوم التالي لحقنة قتل الجنين الأولى. تم استخراج البيانات من خلال مراجعة مخططات الأمهات واستخدام أداة استخراج البيانات المعدة باللغة الإنجليزية. تم تحليل البيانات باستخدام SPSS الإصدار 23. تم استخدام إحصائيات وصفية بسيطة لتحليل الخصائص الإنجابية ونتائج موت الجنين. تم عرض النتائج بالنسب المئوية والترددات. أكثر من ثلاثة أرباع الحقن كانت مع الديجوكسين داخل السلوي، في حين أن الباقي (24.6 ٪، 16/65) كانت مع ليدوكائين داخل القلب. كان حقن الديجوكسين أو الليدوكائين فعالاً في إحداث وفاة الجنين في اليوم التالي للإعطاء في 92.3 ٪ (60/65) من الحالات. كان إعطاء الليدوكائين داخل القلب فعالاً بنسبة 100 ٪ (16/16) في إحداث وفاة الجنين خلال اليوم التالي للحقن بينما كانت فعالية الديجوكسين خلال نفس الفترة 89.8 ٪. في هذه الدراسة، كان كل من الديجوكسين داخل السلوي واليدوكائين داخل القلب فعالين في إحداث وفاة الجنين، وهو ما يدعم نتائج دراسات سابقة مماثلة. في البيئة الإثيوبية، يكون كل من الديجوكسين داخل السلى وحقن الليدوكائين داخل القلب فعالين في إحداث وفاة الجنين قبل إجهاض الثلث الثاني من الحمل بعد 20 أسبوعًا من الحمل في اليوم التالي بعد تناول قتل الجنين.Translated Description (French)
La littérature actuelle recommande d'induire la mort fœtale avant l'avortement médicamenteux du deuxième trimestre au-delà de 20 semaines de gestation. Il existe une littérature insuffisante concernant la pratique et l'efficacité de cette procédure dans les pays à faible revenu, tels que l'Éthiopie. Cette étude visait à documenter l'efficacité de la lidocaïne intracardiaque et de la digoxine intraamniotique pour induire la mort fœtale avant l'avortement médicamenteux du deuxième trimestre dans un contexte éthiopien. Il s'agit d'un examen rétrospectif des dossiers effectué au Millennium Medical College de l'Hôpital Saint-Paul, en Éthiopie. Au total, 65 cas d'administration de féticides avant l'avortement médicamenteux du 2ème trimestre entre 20 et 28 semaines de gestation (du 1er avril 2021 au 30 septembre 2021) ont été examinés. Le critère de jugement principal était l'arrêt de l'activité cardiaque fœtale le lendemain de la première injection fœticide. Les données ont été extraites en examinant les graphiques maternels et en utilisant un outil d'extraction de données préparé en anglais. Les données ont été analysées à l'aide de la version 23 de SPSS. Des statistiques descriptives simples ont été utilisées pour analyser les caractéristiques reproductives et les résultats du décès fœtal. Les résultats ont été présentés en pourcentages et en fréquences. Plus des trois quarts des injections étaient avec de la digoxine intra-amniotique, tandis que le reste (24,6%, 16/65) était avec de la lidocaïne intra-cardiaque. L'injection de digoxine ou de lidocaïne a été efficace pour induire la mort fœtale le lendemain de l'administration dans 92,3 % (60/65) des cas. L'administration intracardiaque de lidocaïne a été efficace à 100 % (16/16) pour induire la mort fœtale dans la journée suivant l'injection alors que l'efficacité de la digoxine dans la même période était de 89,8 %. Dans cette étude, la digoxine intra-amniotique et la lidocaïne intra-cardiaque étaient efficaces pour induire la mort fœtale, ce qui corrobore les résultats d'études antérieures similaires. Dans un contexte éthiopien, les injections intra-amniotiques de digoxine et de lidocaïne intracardiaque sont efficaces pour induire la mort fœtale avant l'avortement du deuxième trimestre au-delà de 20 semaines de gestation le lendemain de l'administration du fœticide.Translated Description (Spanish)
La literatura actual recomienda inducir la muerte fetal antes del aborto con medicamentos del segundo trimestre más allá de las 20 semanas de gestación. No hay literatura adecuada con respecto a la práctica y efectividad de este procedimiento en países de bajos ingresos, como Etiopía. Este estudio tuvo como objetivo documentar la efectividad de la lidocaína intracardiaca y la digoxina intraamniótica para inducir la muerte fetal antes del aborto con medicamentos en el segundo trimestre en un entorno etíope. Esta es una revisión retrospectiva de la historia clínica realizada en St. Paul 's Hospital Millennium Medical College, en Etiopía. Se revisaron un total de 65 casos de administración de feticidio antes del aborto con medicamentos del segundo trimestre entre las semanas 20 y 28 de gestación (desde el 1 de abril de 2021 hasta el 30 de septiembre de 2021). El resultado primario fue el cese de la actividad cardíaca fetal el día después de la primera inyección feticida. Los datos se extrajeron revisando los gráficos maternos y utilizando una herramienta de extracción de datos preparada en inglés. Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 23. Se utilizaron estadísticas descriptivas simples para analizar las características reproductivas y los resultados de la muerte fetal. Los resultados se presentaron en porcentajes y frecuencias. Más de tres cuartas partes de las inyecciones fueron con digoxina intraamniótica, mientras que el resto (24,6%, 16/65) fueron con lidocaína intracardiaca. La inyección de digoxina o lidocaína fue eficaz para inducir la muerte fetal el día después de la administración en el 92,3% (60/65) de los casos. La administración intracardiaca de lidocaína fue 100% (16/16) efectiva para inducir la muerte fetal dentro del día posterior a la inyección, mientras que la efectividad de la digoxina dentro del mismo período fue del 89.8%. En este estudio, tanto la digoxina intraamniótica como la lidocaína intracardiaca fueron efectivas para inducir la muerte fetal, lo que respalda los hallazgos de estudios previos similares. En un entorno etíope, tanto las inyecciones intraamnióticas de digoxina como las inyecciones intracardiacas de lidocaína son eficaces para inducir la muerte fetal antes del aborto del segundo trimestre más allá de las 20 semanas de gestación al día siguiente de la administración del feticida.Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
 - فعالية الليدوكائين داخل القلب والديجوكسين داخل السلى في إحداث وفاة الجنين قبل إجهاض الثلث الثاني من الحمل بعد 20 أسبوعًا في مستشفى من الدرجة الثالثة في إثيوبيا: مراجعة بأثر رجعي
 - Translated title (French)
 - Efficacité de la lidocaïne intra-cardiaque et de la digoxine intra-amniotique pour induire la mort du fœtus avant l'avortement du deuxième trimestre au cours des 20 dernières semaines dans un hôpital tertiaire en Éthiopie : une revue rétrospective
 - Translated title (Spanish)
 - Eficacia de la lidocaína intracardiaca y la digoxina intraamniótica para inducir la muerte fetal antes del aborto del segundo trimestre después de las 20 semanas en un hospital terciario en Etiopía: una revisión retrospectiva
 
Identifiers
- Other
 - https://openalex.org/W4288942160
 - DOI
 - 10.1016/j.conx.2022.100082
 
            
              References
            
          
        - https://openalex.org/W1856478233
 - https://openalex.org/W1970702439
 - https://openalex.org/W2020598030
 - https://openalex.org/W2068153961
 - https://openalex.org/W2074806925
 - https://openalex.org/W2127716738
 - https://openalex.org/W2138489211
 - https://openalex.org/W2150650247
 - https://openalex.org/W2167039902
 - https://openalex.org/W2531386446
 - https://openalex.org/W2885701165
 - https://openalex.org/W2912862866
 - https://openalex.org/W3014569302
 - https://openalex.org/W3092179381
 - https://openalex.org/W3098892585