Published January 20, 2022 | Version v1
Publication Open

Effects of the COVID-19 pandemic on perinatal outcomes: a retrospective cohort study from Turkey

Creators

  • 1. Hacettepe University
  • 2. Marmara University
  • 3. Ministry of Health

Description

Lockdowns, pregnant women's fear from hospitalization in addition to uncertainties about appropriate birthing practices at the beginning of the pandemic may have affected the health outcomes of mother-infant couples. We aimed to explore whether pregnancy outcomes including the rates of cesarean delivery (CS), preterm, and low birth weight (LBW) births have changed during the pandemic period compared with the pre-pandemic period.We applied a population-based retrospective cohort, before-after approach in 2020 vs. similar calendar months in 2019 for five periods [Jan-Feb (pre-pandemic); March-May (1st wave and lockdown); June-August; September-October; November-December (2nd wave and lockdown)]. The data was modelled through multiple logistic regressions using key outcomes; CS, preterm, and LBW births as the dependent variables, and adjustments were made for independent variables in SPSS software. We evaluated the modification of years by periods by adding interaction term (yearXperiod) to the model.The rate of CS in hospital births increased from 57.7% in 2019 to 60.2% in 2020. CS rates were significantly increased during the 3rd and 4th periods. The overall preterm rate was 11%. When singleton pregnancies were considered, adjusted multivariable analyses showed a decrease in preterm proportions during all time periods with respect to the pre-pandemic period. The percentage of LBW was 7.7% during the pandemic period and was found to be significantly reduced compared to the pre-pandemic period. There was a significant reduction in LBW rates in all periods except the second lockdown period.Our findings suggested significant reductions in preterm and LBW births possibly due to the indirect effects of the pandemic. Moreover, strategies need to be considered to address the increased CS rates and shifting of maternity service utilization to private facilities.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

قد يكون الإغلاق وخوف النساء الحوامل من دخول المستشفى بالإضافة إلى عدم اليقين بشأن ممارسات الولادة المناسبة في بداية الوباء قد أثر على النتائج الصحية للأزواج من الأم والرضيع. كنا نهدف إلى استكشاف ما إذا كانت نتائج الحمل بما في ذلك معدلات الولادة القيصرية والولادة قبل الأوان وانخفاض الوزن عند الولادة قد تغيرت خلال فترة الجائحة مقارنة بفترة ما قبل الجائحة. طبقنا نهجًا بأثر رجعي قائم على السكان، قبل وبعد في عام 2020 مقابل أشهر تقويمية مماثلة في عام 2019 لمدة خمس فترات [يناير- فبراير (ما قبل الجائحة) ؛ مارس- مايو (الموجة الأولى والإغلاق) ؛ يونيو- أغسطس ؛ سبتمبر- أكتوبر ؛ نوفمبر- ديسمبر (الموجة الثانية والإغلاق)]. تمت نمذجة البيانات من خلال انحدارات لوجستية متعددة باستخدام النتائج الرئيسية ؛ CS، الخدج، و LBW كمتغيرات تابعة، وتم إجراء تعديلات للمتغيرات المستقلة في برنامج SPSS. قمنا بتقييم تعديل السنوات حسب الفترات بإضافة مصطلح التفاعل (yearXperiod) إلى النموذج. ارتفع معدل خدمة العملاء في الولادات في المستشفيات من 57.7 ٪ في عام 2019 إلى 60.2 ٪ في عام 2020. ارتفعت معدلات خدمة العملاء بشكل كبير خلال الفترتين الثالثة والرابعة. وكان المعدل الإجمالي للولادة المبكرة 11%. عند النظر في حالات الحمل المفردة، أظهرت التحليلات المعدلة متعددة المتغيرات انخفاضًا في النسب المبكرة خلال جميع الفترات الزمنية فيما يتعلق بفترة ما قبل الجائحة. بلغت نسبة النساء اللبنانيات 7.7 ٪ خلال فترة الجائحة ووجد أنها انخفضت بشكل كبير مقارنة بفترة ما قبل الجائحة. كان هناك انخفاض كبير في معدلات الوزن عند الولادة في جميع الفترات باستثناء فترة الإغلاق الثانية. وأشارت النتائج التي توصلنا إليها إلى انخفاض كبير في الولادات المبكرة والولادة عند الولادة ربما بسبب الآثار غير المباشرة للوباء. علاوة على ذلك، يجب النظر في الاستراتيجيات لمعالجة زيادة معدلات خدمة الأمومة وتحويل استخدام خدمة الأمومة إلى المرافق الخاصة.

Translated Description (French)

Les confinements, la peur des femmes enceintes d'être hospitalisées ainsi que les incertitudes quant aux pratiques d'accouchement appropriées au début de la pandémie peuvent avoir affecté les résultats en matière de santé des couples mère-enfant. Nous avons cherché à déterminer si les résultats de la grossesse, y compris les taux d'accouchement par césarienne (CS), de prématurité et d'insuffisance pondérale à la naissance (LBW), ont changé pendant la période pandémique par rapport à la période pré-pandémique. Nous avons appliqué une cohorte rétrospective basée sur la population, approche avant-après en 2020 par rapport à des mois civils similaires en 2019 pour cinq périodes [janvier-février (pré-pandémie) ; mars-mai (1ère vague et confinement) ; juin-août ; septembre-octobre ; novembre-décembre (2ème vague et confinement)]. Les données ont été modélisées à l'aide de régressions logistiques multiples en utilisant les résultats clés ; les naissances CS, prématurées et LBW en tant que variables dépendantes, et des ajustements ont été effectués pour les variables indépendantes dans le logiciel SPSS. Nous avons évalué la modification des années par périodes en ajoutant le terme d'interaction (yearXperiod) au modèle. Le taux de CS dans les naissances à l'hôpital est passé de 57,7 % en 2019 à 60,2 % en 2020. Les taux de CS ont été significativement augmentés au cours des 3ème et 4ème périodes. Le taux global de prématurité était de 11 %. Lorsque les grossesses en singleton ont été envisagées, les analyses multivariées ajustées ont montré une diminution des proportions de prématurés au cours de toutes les périodes par rapport à la période pré-pandémique. Le pourcentage de LBW était de 7,7 % pendant la période pandémique et s'est avéré significativement réduit par rapport à la période pré-pandémique. Il y a eu une réduction significative des taux de LBW dans toutes les périodes sauf la deuxième période de confinement. Nos résultats ont suggéré des réductions significatives des naissances prématurées et de LBW, probablement en raison des effets indirects de la pandémie. En outre, des stratégies doivent être envisagées pour faire face à l'augmentation des taux de CS et au transfert de l'utilisation des services de maternité vers des établissements privés.

Translated Description (Spanish)

Los encierros, el miedo de las mujeres embarazadas a la hospitalización, además de las incertidumbres sobre las prácticas de parto apropiadas al comienzo de la pandemia, pueden haber afectado los resultados de salud de las parejas de madres e hijos. Nuestro objetivo era explorar si los resultados del embarazo, incluidas las tasas de parto por cesárea (CS), prematuro y bajo peso al nacer (LBW), han cambiado durante el período pandémico en comparación con el período prepandémico. Aplicamos una cohorte retrospectiva basada en la población, antes y después en 2020 frente a meses calendario similares en 2019 durante cinco períodos [enero-febrero (prepandemia); marzo-mayo (primera ola y confinamiento); junio-agosto; septiembre-octubre; noviembre-diciembre (segunda ola y confinamiento)]. Los datos se modelaron a través de múltiples regresiones logísticas utilizando resultados clave; CS, nacimientos prematuros y LBW como variables dependientes, y se realizaron ajustes para variables independientes en el software SPSS. Evaluamos la modificación de años por periodos añadiendo al modelo el término de interacción (yearXperiod). La tasa de CS en los nacimientos hospitalarios aumentó del 57,7% en 2019 al 60,2% en 2020. Las tasas de SC aumentaron significativamente durante el 3er y 4to periodo. La tasa general de prematuros fue del 11%. Cuando se consideraron los embarazos únicos, los análisis multivariables ajustados mostraron una disminución en las proporciones prematuras durante todos los períodos de tiempo con respecto al período prepandémico. El porcentaje de LBW fue del 7,7% durante el periodo pandémico y se encontró que se reducía significativamente en comparación con el periodo prepandémico. Hubo una reducción significativa en las tasas de LBW en todos los períodos excepto en el segundo período de confinamiento. Nuestros hallazgos sugirieron reducciones significativas en los nacimientos prematuros y LBW posiblemente debido a los efectos indirectos de la pandemia. Además, es necesario considerar estrategias para abordar el aumento de las tasas de SC y el cambio de la utilización de los servicios de maternidad a instalaciones privadas.

Files

s12884-021-04349-5.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:dbcd1ed7631cd1354559fb43286ce1d3
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
آثار جائحة كوفيد-19 على النتائج في الفترة المحيطة بالولادة: دراسة جماعية بأثر رجعي من تركيا
Translated title (French)
Effets de la pandémie de COVID-19 sur les résultats périnatals : une étude de cohorte rétrospective en Turquie
Translated title (Spanish)
Efectos de la pandemia de COVID-19 en los resultados perinatales: un estudio de cohorte retrospectivo de Turquía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4205446696
DOI
10.1186/s12884-021-04349-5

Is supplement to
https://openalex.org/W3136336094 (Other)
https://openalex.org/W4200558412 (Other)
https://openalex.org/W3165628818 (Other)
https://openalex.org/W3131084444 (Other)
https://openalex.org/W4281257067 (Other)
https://openalex.org/W4281740907 (Other)
https://openalex.org/W3118468330 (Other)
https://openalex.org/W3135485202 (Other)
https://openalex.org/W3117641683 (Other)
https://openalex.org/W2112143472 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W1979423658
  • https://openalex.org/W2091638657
  • https://openalex.org/W2131730654
  • https://openalex.org/W2132967186
  • https://openalex.org/W2890938220
  • https://openalex.org/W2954304480
  • https://openalex.org/W3015922861
  • https://openalex.org/W3016031279
  • https://openalex.org/W3041950427
  • https://openalex.org/W3048027811
  • https://openalex.org/W3048790915
  • https://openalex.org/W3076328658
  • https://openalex.org/W3090920678
  • https://openalex.org/W3093124544
  • https://openalex.org/W3096227498
  • https://openalex.org/W3097934815
  • https://openalex.org/W3111906948
  • https://openalex.org/W3112012093
  • https://openalex.org/W3124912855
  • https://openalex.org/W3126812377
  • https://openalex.org/W3127360672
  • https://openalex.org/W3128900466
  • https://openalex.org/W3130187884
  • https://openalex.org/W3132552864
  • https://openalex.org/W3145429277
  • https://openalex.org/W3152089607
  • https://openalex.org/W3154497396
  • https://openalex.org/W3155641146
  • https://openalex.org/W3203563798
  • https://openalex.org/W4299689471