Published May 21, 2013 | Version v1
Publication Open

The Association between Atherosclerotic Renal Artery Stenosis and Acute Kidney Injury in Patients Undergoing Cardiac Surgery

Creators

  • 1. Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
  • 2. Beijing Tongren Hospital
  • 3. Capital Medical University
  • 4. Hebei General Hospital
  • 5. Peking University People's Hospital
  • 6. Peking University

Description

Background Atherosclerotic renal artery stenosis (ARAS) and coronary artery disease (CAD) commonly co-exist. Some patients with unidentified ARAS may undergo cardiac surgery. While acute kidney injury (AKI) is a frequent and serious complication of cardiac surgery, we aim to evaluate the influence of ARAS on the occurrence of postoperative AKI in patients with normal or near-normal baseline renal function following cardiac surgery. Methods A total of 212 consecutive patients undergoing aortography after coronary angiography and cardiac surgery were retrospectively studied for their preoperative and intraoperative conditions. AKI was defined as an absolute increase in serum creatinine of more than or equal to 0.3 mg/dl (≥26.4 µmol/l) or a percentage increase in creatinine of more than or equal to 50% (1.5-fold from baseline) after cardiac surgery. A propensity score-adjusted logistic regression models was used in estimating the effect of ARAS on the risk of postoperative AKI. Results ARAS (≥50%) was observed in 50 (23.6%) patients, and 83 (39.2%) developed AKI after cardiac surgery. A correlation existed between renal artery patency and preoperative–to–postoperative %ΔCr in patients with ARAS (r = 0.297, P<0.0001). The propensity score-adjusted regression model showed the occurrence of postoperative AKI in patients with ARAS was significantly higher than those without ARAS (OR 2.858, 95% CI 1.260–6.480, P = 0.011). Conclusion ARAS is associated with postoperative AKI in patients with normal or near-normal baseline renal function after cardiac surgery.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يتعايش تضيق الشريان الكلوي العصيدي (ARAS) ومرض الشريان التاجي (CAD) بشكل شائع. قد يخضع بعض المرضى الذين يعانون من ARAS المجهول لعملية جراحية في القلب. في حين أن إصابة الكلى الحادة (AKI) هي مضاعفات متكررة وخطيرة لجراحة القلب، فإننا نهدف إلى تقييم تأثير ARAS على حدوث AKI بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من وظيفة كلوية أساسية طبيعية أو شبه طبيعية بعد جراحة القلب. الطرق تمت دراسة ما مجموعه 212 مريضًا متتاليًا يخضعون لتصوير الأبهر بعد تصوير الأوعية التاجية وجراحة القلب بأثر رجعي لحالاتهم قبل الجراحة وأثناء الجراحة. تم تعريف AKI على أنه زيادة مطلقة في الكرياتينين في الدم تزيد عن أو تساوي 0.3 مجم/ديسيلتر (أكبر من أو يساوي26.4 ميكرومول/لتر) أو زيادة مئوية في الكرياتينين تزيد عن أو تساوي 50 ٪ (1.5 ضعف من خط الأساس) بعد جراحة القلب. تم استخدام نماذج الانحدار اللوجستي المعدلة حسب درجة الميل في تقدير تأثير ARAS على خطر AKI بعد العملية الجراحية. لوحظت نتائج ARAS (أكبر من أو يساوي50 ٪) في 50 (23.6 ٪) مريضًا، و 83 (39.2 ٪) أصيبوا بـ AKI بعد جراحة القلب. كان هناك ارتباط بين سالك الشريان الكلوي و % ΔCr قبل الجراحة إلى ما بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من ARAS (r = 0.297، P<0.0001). أظهر نموذج الانحدار المعدل حسب درجة الميل أن حدوث AKI بعد العملية الجراحية في المرضى الذين يعانون من ARAS كان أعلى بكثير من أولئك الذين ليس لديهم ARAS (أو 2.858، 95 ٪ CI 1.260-6.480، P = 0.011). الاستنتاج يرتبط ARAS بـ AKI بعد العملية الجراحية في المرضى الذين يعانون من وظيفة كلوية أساسية طبيعية أو شبه طبيعية بعد جراحة القلب.

Translated Description (French)

Contexte La sténose de l'artère rénale athérosclérotique (SRA) et la coronaropathie (coronaropathie) coexistent couramment. Certains patients atteints d'ARAS non identifié peuvent subir une chirurgie cardiaque. Bien que l'insuffisance rénale aiguë (ira) soit une complication fréquente et grave de la chirurgie cardiaque, nous visons à évaluer l'influence de l'ARA sur la survenue d'ira postopératoire chez les patients ayant une fonction rénale de base normale ou presque normale après une chirurgie cardiaque. Méthodes Un total de 212 patients consécutifs subissant une aortographie après une coronarographie et une chirurgie cardiaque ont été étudiés rétrospectivement pour leurs conditions préopératoires et peropératoires. L'IRA A été définie comme une augmentation absolue de la créatinine sérique supérieure ou égale à 0,3 mg/dl (≥26,4 µmol/l) ou une augmentation en pourcentage de la créatinine supérieure ou égale à 50 % (1,5 fois par rapport à la valeur initiale) après une chirurgie cardiaque. Un modèle de régression logistique ajusté au score de propension a été utilisé pour estimer l'effet de l'ARA sur le risque d'ira postopératoire. Résultats Une ira (≥50 %) a été observée chez 50 (23,6 %) patients et 83 (39,2 %) ont développé une ira après une chirurgie cardiaque. Il existait une corrélation entre la perméabilité de l'artère rénale et le %ΔCr préopératoire à postopératoire chez les patients atteints d'ARAS (r = 0,297, P<0,0001). Le modèle de régression ajusté au score de propension a montré que la survenue d'ira postopératoire chez les patients atteints d'ARAS était significativement plus élevée que chez ceux sans ARAS (RC 2,858, IC à 95 % 1,260-6,480, P = 0,011). Conclusion L'ARAS est associé à une ira postopératoire chez les patients ayant une fonction rénale de base normale ou presque normale après une chirurgie cardiaque.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes La estenosis aterosclerótica de la arteria renal (ARAS) y la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) coexisten comúnmente. Algunos pacientes con aras no identificado pueden someterse a una cirugía cardíaca. Si bien la lesión renal aguda (LRA) es una complicación frecuente y grave de la cirugía cardíaca, nuestro objetivo es evaluar la influencia del ARAS en la aparición de LRA postoperatoria en pacientes con una función renal basal normal o casi normal después de la cirugía cardíaca. Métodos Un total de 212 pacientes consecutivos sometidos a aortografía después de la angiografía coronaria y la cirugía cardíaca fueron estudiados retrospectivamente por sus condiciones preoperatorias e intraoperatorias. AKI se definió como un aumento absoluto en la creatinina sérica de más de o igual a 0.3 mg/dl (≥26.4 µmol/l) o un aumento porcentual en la creatinina de más de o igual al 50% (1.5 veces desde el inicio) después de la cirugía cardíaca. Se utilizó un modelo de regresión logística ajustado a la puntuación de propensión para estimar el efecto de ARAS en el riesgo de LRA postoperatoria. Resultados Se observó ara (≥50%) en 50 (23.6%) pacientes, y 83 (39.2%) desarrollaron LRA después de la cirugía cardíaca. Existía una correlación entre la permeabilidad de la arteria renal y el %ΔCr preoperatorio a postoperatorio en pacientes con aras (r = 0.297, P<0.0001). El modelo de regresión ajustado por puntaje de propensión mostró que la ocurrencia de LRA postoperatorio en pacientes con aras fue significativamente mayor que aquellos sin aras (OR 2.858, IC 95% 1.260-6.480, P = 0.011). Conclusión ARAS se asocia con LRA postoperatoria en pacientes con función renal basal normal o casi normal después de la cirugía cardíaca.

Files

journal.pone.0064104&type=printable.pdf

Files (183.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c33b65131242c35d08aa10b92fe34f2d
183.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
العلاقة بين تضيق الشريان الكلوي العصيدي وإصابة الكلى الحادة لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب
Translated title (French)
L'association entre la sténose artérielle rénale athérosclérotique et les lésions rénales aiguës chez les patients subissant une chirurgie cardiaque
Translated title (Spanish)
La asociación entre la estenosis aterosclerótica de la arteria renal y la lesión renal aguda en pacientes sometidos a cirugía cardíaca

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2077540375
DOI
10.1371/journal.pone.0064104

Is supplement to
https://openalex.org/W3011702838 (Other)
https://openalex.org/W2516460814 (Other)
https://openalex.org/W2410040124 (Other)
https://openalex.org/W2381636632 (Other)
https://openalex.org/W2362933051 (Other)
https://openalex.org/W2350606815 (Other)
https://openalex.org/W2104525589 (Other)
https://openalex.org/W2079138620 (Other)
https://openalex.org/W2039729019 (Other)
https://openalex.org/W1912112391 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1552974878
  • https://openalex.org/W1560486856
  • https://openalex.org/W1594077015
  • https://openalex.org/W1929271963
  • https://openalex.org/W1967300023
  • https://openalex.org/W1968425658
  • https://openalex.org/W1999359114
  • https://openalex.org/W2008279695
  • https://openalex.org/W2012696781
  • https://openalex.org/W2018192337
  • https://openalex.org/W2019529200
  • https://openalex.org/W2027503024
  • https://openalex.org/W2027775457
  • https://openalex.org/W2028040032
  • https://openalex.org/W2039836162
  • https://openalex.org/W2041012169
  • https://openalex.org/W2046423828
  • https://openalex.org/W2050449401
  • https://openalex.org/W2059917134
  • https://openalex.org/W2063062814
  • https://openalex.org/W2067825615
  • https://openalex.org/W2068928913
  • https://openalex.org/W2071273488
  • https://openalex.org/W2076913329
  • https://openalex.org/W2080084683
  • https://openalex.org/W2081090651
  • https://openalex.org/W2087356453
  • https://openalex.org/W2097155000
  • https://openalex.org/W2099280799
  • https://openalex.org/W2099783064
  • https://openalex.org/W2103805127
  • https://openalex.org/W2114250586
  • https://openalex.org/W2123599889
  • https://openalex.org/W2132547422
  • https://openalex.org/W2140421870
  • https://openalex.org/W2141413316
  • https://openalex.org/W2144196016
  • https://openalex.org/W2148952642
  • https://openalex.org/W2151348374
  • https://openalex.org/W2155164384
  • https://openalex.org/W2164746906
  • https://openalex.org/W2243370020
  • https://openalex.org/W2352810760
  • https://openalex.org/W2413590925
  • https://openalex.org/W2435912429
  • https://openalex.org/W2513384773
  • https://openalex.org/W2613483874
  • https://openalex.org/W4294620984