Published November 20, 2014 | Version v1
Publication Open

Seeking evidence to support efforts to increase use of antenatal care: a cross-sectional study in two states of Nigeria

  • 1. Bauchi State University
  • 2. Cross River University of Technology
  • 3. Community Information, Empowerment and Transparency
  • 4. McGill University

Description

Antenatal care (ANC) attendance is a strong predictor of maternal outcomes. In Nigeria, government health planners at state level and below have limited access to population-based estimates of ANC coverage and factors associated with its use. A mixed methods study examined factors associated with the use of government ANC services in two states of Nigeria, and shared the findings with stakeholders.A quantitative household survey in Bauchi and Cross River states of Nigeria collected data from women aged 15-49 years on ANC use during their last completed pregnancy and potentially associated factors including socio-economic conditions, exposure to domestic violence and local availability of services. Bivariate and multivariate analysis examined associations with having at least four government ANC visits. We collected qualitative data from 180 focus groups of women who discussed the survey findings and recommended solutions. We shared the findings with state, Local Government Authority, and community stakeholders to support evidence-based planning.40% of 7870 women in Bauchi and 46% of 7759 in Cross River had at least four government ANC visits. Women's education, urban residence, information from heath workers, help from family members, and household owning motorized transport were associated with ANC use in both states. Additional factors for women in Cross River included age above 18 years, being married or cohabiting, being less poor (having enough food during the last week), not experiencing intimate partner violence during the last year, and education of the household head. Factors for women in Bauchi were presence of government ANC services within their community and more than two previous pregnancies. Focus groups cited costly, poor quality, and inaccessible government services, and uncooperative partners as reasons for not attending ANC. Government and other stakeholders planned evidence-based interventions to increase ANC uptake.Use of ANC services remains low in both states. The factors related to use of ANC services are consistent with those reported previously. Efforts to increase uptake of ANC should focus particularly on poor and uneducated women. Local solutions generated by discussion of the evidence with stakeholders could be more effective and sustainable than externally driven interventions.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعد حضور الرعاية السابقة للولادة مؤشراً قوياً على نتائج الأمهات. في نيجيريا، يتمتع المخططون الصحيون الحكوميون على مستوى الولاية وما دونها بإمكانية محدودة للوصول إلى التقديرات السكانية لتغطية الرعاية قبل الولادة والعوامل المرتبطة باستخدامها. فحصت دراسة الطرق المختلطة العوامل المرتبطة باستخدام خدمات الرعاية قبل الولادة الحكومية في ولايتين في نيجيريا، وشاركت النتائج مع أصحاب المصلحة. جمعت الدراسة الاستقصائية الكمية للأسر المعيشية في ولايتي بوتشي وكروس ريفر في نيجيريا بيانات من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 عامًا حول استخدام الرعاية قبل الولادة خلال آخر حمل مكتمل لهن والعوامل المرتبطة المحتملة بما في ذلك الظروف الاجتماعية والاقتصادية والتعرض للعنف المنزلي والتوافر المحلي للخدمات. فحص التحليل ثنائي المتغيرات ومتعدد المتغيرات الارتباطات مع وجود ما لا يقل عن أربع زيارات حكومية لحزب المؤتمر الوطني الأفريقي. جمعنا بيانات نوعية من 180 مجموعة تركيز من النساء اللواتي ناقشن نتائج المسح والحلول الموصى بها. شاركنا النتائج مع الدولة وسلطة الحكومة المحلية وأصحاب المصلحة المجتمعيين لدعم التخطيط القائم على الأدلة. 40 ٪ من 7870 امرأة في باوتشي و 46 ٪ من 7759 في كروس ريفر قاموا بأربع زيارات حكومية على الأقل لحزب المؤتمر الوطني الأفريقي. ارتبط تعليم المرأة، والإقامة الحضرية، والمعلومات من العاملين الصحيين، والمساعدة من أفراد الأسرة، ووسائل النقل الآلية المملوكة للأسرة باستخدام حزب المؤتمر الوطني الأفريقي في كلتا الولايتين. وشملت العوامل الإضافية للنساء في كروس ريفر العمر فوق 18 عامًا، والزواج أو التعايش، والفقراء الأقل (الحصول على ما يكفي من الطعام خلال الأسبوع الماضي)، وعدم التعرض لعنف الشريك الحميم خلال العام الماضي، وتعليم رب الأسرة. كانت عوامل النساء في باوتشي هي وجود خدمات رعاية ما قبل الولادة الحكومية داخل مجتمعهن وأكثر من حالتين حمل سابقتين. أشارت مجموعات التركيز إلى الخدمات الحكومية المكلفة والرديئة النوعية والتي يتعذر الوصول إليها، والشركاء غير المتعاونين كأسباب لعدم حضور المؤتمر الوطني الأفريقي. خططت الحكومة وأصحاب المصلحة الآخرون للتدخلات القائمة على الأدلة لزيادة استيعاب حزب المؤتمر الوطني الأفريقي. لا يزال استخدام خدمات حزب المؤتمر الوطني الأفريقي منخفضًا في كلتا الولايتين. تتوافق العوامل المتعلقة باستخدام خدمات الرعاية قبل الولادة مع تلك التي تم الإبلاغ عنها سابقًا. يجب أن تركز الجهود المبذولة لزيادة استيعاب حزب المؤتمر الوطني الأفريقي بشكل خاص على النساء الفقيرات وغير المتعلمات. يمكن أن تكون الحلول المحلية الناتجة عن مناقشة الأدلة مع أصحاب المصلحة أكثر فعالية واستدامة من التدخلات الخارجية.

Translated Description (French)

La fréquentation des soins prénatals (PN) est un facteur prédictif important des résultats maternels. Au Nigéria, les planificateurs de la santé du gouvernement au niveau de l'État et en dessous ont un accès limité aux estimations de la couverture des soins prénatals basées sur la population et aux facteurs associés à son utilisation. Une étude sur les méthodes mixtes a examiné les facteurs associés à l'utilisation des services de soins prénatals gouvernementaux dans deux États du Nigéria et a partagé les résultats avec les parties prenantes. Une enquête quantitative auprès des ménages dans les États de Bauchi et de Cross River au Nigéria a recueilli des données auprès de femmes âgées de 15 à 49 ans sur l'utilisation des soins prénatals au cours de leur dernière grossesse et des facteurs potentiellement associés, notamment les conditions socio-économiques, l'exposition à la violence domestique et la disponibilité locale des services. L'analyse bivariée et multivariée a examiné les associations avec au moins quatre visites de soins prénatals du gouvernement. Nous avons recueilli des données qualitatives auprès de 180 groupes de discussion de femmes qui ont discuté des résultats de l'enquête et des solutions recommandées. Nous avons partagé les résultats avec l'État, les autorités gouvernementales locales et les parties prenantes de la communauté pour soutenir une planification fondée sur des données probantes. 40 % des 7870 femmes de Bauchi et 46 % des 7759 de Cross River ont eu au moins quatre visites de l'ANC du gouvernement. L'éducation des femmes, la résidence urbaine, les informations des travailleurs de la santé, l'aide des membres de la famille et le transport motorisé des ménages ont été associés à l'utilisation des soins prénatals dans les deux États. Les facteurs supplémentaires pour les femmes de Cross River comprenaient l'âge supérieur à 18 ans, le fait d'être mariée ou de cohabiter, d'être moins pauvre (avoir suffisamment de nourriture au cours de la dernière semaine), de ne pas avoir subi de violence de la part d'un partenaire intime au cours de la dernière année et l'éducation du chef de ménage. Les facteurs pour les femmes à Bauchi étaient la présence de services de soins prénatals gouvernementaux au sein de leur communauté et plus de deux grossesses antérieures. Les groupes de discussion ont cité des services gouvernementaux coûteux, de mauvaise qualité et inaccessibles, et des partenaires peu coopératifs comme raisons de ne pas assister aux soins prénatals. Le gouvernement et d'autres parties prenantes ont planifié des interventions fondées sur des données probantes pour accroître l'adoption des soins prénatals. L'utilisation des services de soins prénatals reste faible dans les deux États. Les facteurs liés à l'utilisation des services de soins prénatals sont cohérents avec ceux rapportés précédemment. Les efforts visant à accroître l'adoption des soins prénatals devraient se concentrer en particulier sur les femmes pauvres et sans instruction. Les solutions locales générées par la discussion des preuves avec les parties prenantes pourraient être plus efficaces et durables que les interventions externes.

Translated Description (Spanish)

La asistencia a la atención prenatal (ANC) es un fuerte predictor de los resultados maternos. En Nigeria, los planificadores de salud del gobierno a nivel estatal e inferior tienen un acceso limitado a las estimaciones basadas en la población de la cobertura de ANC y los factores asociados con su uso. Un estudio de métodos mixtos examinó los factores asociados con el uso de los servicios gubernamentales de ANC en dos estados de Nigeria y compartió los hallazgos con las partes interesadas. Una encuesta cuantitativa de hogares en los estados de Bauchi y Cross River de Nigeria recopiló datos de mujeres de 15 a 49 años sobre el uso de ANC durante su último embarazo completo y factores potencialmente asociados, incluidas las condiciones socioeconómicas, la exposición a la violencia doméstica y la disponibilidad local de servicios. El análisis bivariado y multivariado examinó las asociaciones con tener al menos cuatro visitas gubernamentales al ANC. Recopilamos datos cualitativos de 180 grupos focales de mujeres que discutieron los hallazgos de la encuesta y las soluciones recomendadas. Compartimos los hallazgos con el estado, la Autoridad del Gobierno Local y las partes interesadas de la comunidad para apoyar la planificación basada en la evidencia.40% de 7870 mujeres en Bauchi y 46% de 7759 en Cross River tuvieron al menos cuatro visitas del ANC del gobierno. La educación de las mujeres, la residencia urbana, la información de los trabajadores de la salud, la ayuda de los miembros de la familia y el transporte motorizado de los hogares se asociaron con el uso de ANC en ambos estados. Los factores adicionales para las mujeres en Cross River incluyeron ser mayores de 18 años, estar casadas o cohabitar, ser menos pobres (tener suficiente comida durante la última semana), no experimentar violencia de pareja durante el último año y la educación del jefe del hogar. Los factores para las mujeres en Bauchi fueron la presencia de servicios gubernamentales de ANC dentro de su comunidad y más de dos embarazos anteriores. Los grupos focales citaron servicios gubernamentales costosos, de mala calidad e inaccesibles, y socios no cooperativos como razones para no asistir al ANC. El gobierno y otras partes interesadas planificaron intervenciones basadas en la evidencia para aumentar la captación de ANC. El uso de los servicios de ANC sigue siendo bajo en ambos estados. Los factores relacionados con el uso de los servicios de ANC son consistentes con los informados anteriormente. Los esfuerzos para aumentar la aceptación del ANC deben centrarse particularmente en las mujeres pobres y sin educación. Las soluciones locales generadas por la discusión de la evidencia con las partes interesadas podrían ser más efectivas y sostenibles que las intervenciones impulsadas externamente.

Files

s12884-014-0380-4.pdf

Files (474.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a64a2419a0bb03e008ff54f3b2dbca9e
474.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
البحث عن أدلة لدعم الجهود المبذولة لزيادة استخدام الرعاية السابقة للولادة: دراسة مستعرضة في ولايتين في نيجيريا
Translated title (French)
Rechercher des preuves pour soutenir les efforts visant à accroître l'utilisation des soins prénatals : une étude transversale dans deux États du Nigeria
Translated title (Spanish)
Buscando evidencia para apoyar los esfuerzos para aumentar el uso de la atención prenatal: un estudio transversal en dos estados de Nigeria

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2120838859
DOI
10.1186/s12884-014-0380-4

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Botswana

References

  • https://openalex.org/W1553607135
  • https://openalex.org/W1674975722
  • https://openalex.org/W1676440863
  • https://openalex.org/W1720007412
  • https://openalex.org/W1823253611
  • https://openalex.org/W1980371517
  • https://openalex.org/W1989089335
  • https://openalex.org/W2000847239
  • https://openalex.org/W2008788331
  • https://openalex.org/W2010685051
  • https://openalex.org/W2031361998
  • https://openalex.org/W2034955080
  • https://openalex.org/W2042389509
  • https://openalex.org/W2056350637
  • https://openalex.org/W2058254650
  • https://openalex.org/W2081072700
  • https://openalex.org/W2090308743
  • https://openalex.org/W2104989072
  • https://openalex.org/W2105549451
  • https://openalex.org/W2106202364
  • https://openalex.org/W2112816256
  • https://openalex.org/W2114168327
  • https://openalex.org/W2118358821
  • https://openalex.org/W2130094090
  • https://openalex.org/W2130737239
  • https://openalex.org/W2131182023
  • https://openalex.org/W2133229809
  • https://openalex.org/W2150000105
  • https://openalex.org/W2162866426