Published January 3, 2024 | Version v1
Publication Open

Usability and acceptability of oral fluid- and blood-based hepatitis C virus self-testing among the general population and men who have sex with men in Malaysia

Creators

  • 1. Hospital Sultanah Bahiyah
  • 2. Foundation for Innovative New Diagnostics
  • 3. Hospital Kuala Lumpur
  • 4. Newcastle University Medicine Malaysia

Description

Hepatitis C self-testing (HCVST) is emerging as an additional strategy that could help to expand access to HCV testing. We conducted a study to assess the usability and acceptability of two types of HCVST, oral fluid- and blood-based, among the general population and men who have sex with men (MSM) in Malaysia. An observational study was conducted in three primary care centres in Malaysia. Participants who were layman users performed the oral fluid- and blood-based HCVST sequentially. Usability was assessed by calculating the rate of errors observed, the rate of difficulties faced by participants as well as inter-reader (self-test interpreted by self-tester vs interpreted by trained user) and inter-operator concordances (self-test vs test performed by trained user). The acceptability of HCV self-testing was assessed using an interviewer-administered semi-structured questionnaire. Participants were also required to read contrived test results which included "positive", "negative", and "invalid". There was a total of 200 participants (100 general population, 100 MSM; mean age 33.6 ± 14.0 years). We found a high acceptability of oral fluid- and blood-based HCVST across both general population and MSM. User errors, related to timekeeping and reading within stipulated time, were common. However, the majority of the participants were still able to obtain and interpret results correctly, including that of contrived results, although there was substantial difficulty interpreting weak positive results. The high acceptability of HCVST among the participants did not appreciably change after they had experienced both tests, with 97.0% of all participants indicating they would be willing to use HCVST again and 98.5% of them indicating they would recommend it to people they knew. There was no significant difference between the general population and MSM in these aspects. Our study demonstrates that both oral fluid- and blood-based HCVST are highly acceptable among both the general population and MSM. Both populations also showed comparable ability to conduct the tests and interpret the results. Overall, this study suggests that HCVST could be introduced as an addition to existing HCV testing services in Malaysia. Further studies are needed to establish the optimal positioning of self-testing alongside facility-based testing to expand access to HCV diagnosis in the country.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يظهر الاختبار الذاتي لالتهاب الكبد الوبائي سي (HCVST) كاستراتيجية إضافية يمكن أن تساعد في توسيع نطاق الوصول إلى اختبار التهاب الكبد الوبائي سي. أجرينا دراسة لتقييم قابلية استخدام وقبول نوعين من HCVST، السوائل الفموية والدم، بين عامة السكان والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) في ماليزيا. أجريت دراسة قائمة على الملاحظة في ثلاثة مراكز رعاية أولية في ماليزيا. أجرى المشاركون الذين كانوا مستخدمين عاديين اختبار HCVST الفموي القائم على السوائل والدم بالتتابع. تم تقييم قابلية الاستخدام من خلال حساب معدل الأخطاء التي تمت ملاحظتها، ومعدل الصعوبات التي يواجهها المشاركون وكذلك القارئ البيني (الاختبار الذاتي الذي يفسره المختبر الذاتي مقابل الذي يفسره المستخدم المدرب) والتوافق بين المشغلين (الاختبار الذاتي مقابل الاختبار الذي يقوم به المستخدم المدرب). تم تقييم مدى قبول الاختبار الذاتي لفيروس التهاب الكبد الوبائي باستخدام استبيان شبه منظم يديره المحاور. طُلب من المشاركين أيضًا قراءة نتائج الاختبار المخترعة التي تضمنت "إيجابية" و "سلبية" و "غير صالحة". كان هناك ما مجموعه 200 مشارك (100 من عامة السكان، 100 من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ؛ متوسط العمر 33.6 ± 14.0 سنة). لقد وجدنا قبولًا كبيرًا لسوائل الفم والدم المستندة إلى HCVST عبر كل من عامة السكان والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. كانت أخطاء المستخدم، المتعلقة بضبط الوقت والقراءة في غضون الوقت المحدد، شائعة. ومع ذلك، كانت غالبية المشاركين لا تزال قادرة على الحصول على النتائج وتفسيرها بشكل صحيح، بما في ذلك النتائج المفتعلة، على الرغم من وجود صعوبة كبيرة في تفسير النتائج الإيجابية الضعيفة. لم يتغير القبول العالي لـ HCVST بين المشاركين بشكل ملحوظ بعد أن خضعوا لكلا الاختبارين، حيث أشار 97.0 ٪ من جميع المشاركين إلى استعدادهم لاستخدام HCVST مرة أخرى وأشار 98.5 ٪ منهم إلى أنهم سيوصون به للأشخاص الذين يعرفونهم. لم يكن هناك فرق كبير بين عموم السكان والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في هذه الجوانب. توضح دراستنا أن كل من HCVST القائم على السوائل الفموية والدم مقبول للغاية بين عموم السكان والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. كما أظهرت كلتا المجموعتين قدرة مماثلة على إجراء الاختبارات وتفسير النتائج. بشكل عام، تشير هذه الدراسة إلى أنه يمكن تقديم HCVST كإضافة إلى خدمات اختبار HCV الحالية في ماليزيا. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد الوضع الأمثل للاختبار الذاتي إلى جانب الاختبار القائم على المرافق لتوسيع نطاق الوصول إلى تشخيص فيروس التهاب الكبد الوبائي في البلاد.

Translated Description (French)

L'autodépistage de l'hépatite C (HCVST) apparaît comme une stratégie supplémentaire qui pourrait aider à élargir l'accès au dépistage du VHC. Nous avons mené une étude pour évaluer l'utilisabilité et l'acceptabilité de deux types de HCVST, à base de liquide buccal et de sang, parmi la population générale et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) en Malaisie. Une étude observationnelle a été menée dans trois centres de soins primaires en Malaisie. Les participants qui étaient des utilisateurs non professionnels ont effectué le HCVST à base de liquide buccal et de sang de manière séquentielle. La facilité d'utilisation a été évaluée en calculant le taux d'erreurs observées, le taux de difficultés rencontrées par les participants ainsi que les interlecteurs (auto-test interprété par l'auto-test vs interprété par l'utilisateur formé) et les concordances interopérateurs (auto-test vs test effectué par l'utilisateur formé). L'acceptabilité de l'autodépistage du VHC a été évaluée à l'aide d'un questionnaire semi-structuré administré par l'intervieweur. Les participants devaient également lire les résultats des tests artificiels qui comprenaient « positif », « négatif » et « invalide ». Il y avait un total de 200 participants (100 personnes de la population générale, 100 HSH ; âge moyen 33,6 ± 14,0 ans). Nous avons constaté une acceptabilité élevée du HCVST à base de liquide buccal et de sang dans la population générale et chez les HARSAH. Les erreurs de l'utilisateur, liées à la comptabilisation du temps et à la lecture dans les délais impartis, étaient courantes. Cependant, la majorité des participants étaient toujours en mesure d'obtenir et d'interpréter correctement les résultats, y compris ceux des résultats artificiels, bien qu'il y ait eu une difficulté substantielle à interpréter les résultats positifs faibles. L'acceptabilité élevée du HCVST chez les participants n'a pas sensiblement changé après avoir subi les deux tests, 97,0 % de tous les participants ayant indiqué qu'ils seraient disposés à utiliser à nouveau le HCVST et 98,5 % d'entre eux ayant indiqué qu'ils le recommanderaient à des personnes qu'ils connaissaient. Il n'y avait pas de différence significative entre la population générale et les HSH sur ces aspects. Notre étude démontre que le HCVST à base de liquide buccal et de sang est hautement acceptable à la fois dans la population générale et chez les HARSAH. Les deux populations ont également montré une capacité comparable à effectuer les tests et à interpréter les résultats. Dans l'ensemble, cette étude suggère que le HCVST pourrait être introduit en complément des services de dépistage du VHC existants en Malaisie. D'autres études sont nécessaires pour établir le positionnement optimal de l'autodiagnostic aux côtés des tests en établissement afin d'élargir l'accès au diagnostic du VHC dans le pays.

Translated Description (Spanish)

La autoevaluación de la hepatitis C (HCVST) está surgiendo como una estrategia adicional que podría ayudar a ampliar el acceso a las pruebas del VHC. Realizamos un estudio para evaluar la usabilidad y aceptabilidad de dos tipos de HCVST, basados en fluidos orales y en sangre, entre la población general y los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en Malasia. Se realizó un estudio observacional en tres centros de atención primaria en Malasia. Los participantes que eran usuarios legos realizaron el HCVST a base de fluidos orales y sangre secuencialmente. La usabilidad se evaluó mediante el cálculo de la tasa de errores observados, la tasa de dificultades a las que se enfrentan los participantes, así como el interlector (autoprueba interpretada por el autocomprobador frente a la interpretada por el usuario capacitado) y las concordancias entre operadores (autocomprobación frente a la prueba realizada por el usuario capacitado). La aceptabilidad de la autoevaluación del VHC se evaluó mediante un cuestionario semiestructurado administrado por el entrevistador. También se les pidió a los participantes que leyeran los resultados de las pruebas artificiales que incluían "positivo", "negativo" e "inválido". Hubo un total de 200 participantes (100 de población general, 100 HSH; edad media 33,6 ± 14,0 años). Encontramos una alta aceptabilidad de HCVST a base de fluidos orales y sangre tanto en la población general como en los HSH. Los errores de los usuarios, relacionados con el cronometraje y la lectura dentro del tiempo estipulado, eran comunes. Sin embargo, la mayoría de los participantes aún pudieron obtener e interpretar los resultados correctamente, incluido el de los resultados artificiales, aunque hubo dificultades sustanciales para interpretar los resultados positivos débiles. La alta aceptabilidad de HCVST entre los participantes no cambió apreciablemente después de haber experimentado ambas pruebas, con el 97.0% de todos los participantes indicando que estarían dispuestos a usar HCVST nuevamente y el 98.5% de ellos indicando que lo recomendarían a personas que conocían. No hubo diferencias significativas entre la población general y los HSH en estos aspectos. Nuestro estudio demuestra que tanto el HCVST a base de fluidos orales como el HCVST a base de sangre son altamente aceptables tanto entre la población general como entre los HSH. Ambas poblaciones también mostraron una capacidad comparable para realizar las pruebas e interpretar los resultados. En general, este estudio sugiere que HCVST podría introducirse como una adición a los servicios de pruebas de HCV existentes en Malasia. Se necesitan más estudios para establecer el posicionamiento óptimo de las autopruebas junto con las pruebas en las instalaciones para ampliar el acceso al diagnóstico del VHC en el país.

Files

journal.pgph.0001770&type=printable.pdf

Files (972.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:bded952e935c8c13393f01d3e4aeec4f
972.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
قابلية استخدام وقبول الاختبار الذاتي لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق الفم والدم بين عامة السكان والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في ماليزيا
Translated title (French)
Utilisabilité et acceptabilité de l'autodépistage du virus de l'hépatite C par voie orale et sanguine parmi la population générale et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes en Malaisie
Translated title (Spanish)
Usabilidad y aceptabilidad de la autoprueba del virus de la hepatitis C a base de fluidos orales y sangre entre la población general y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en Malasia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4390547286
DOI
10.1371/journal.pgph.0001770

Is supplement to
https://openalex.org/W4389670110 (Other)
https://openalex.org/W4315621326 (Other)
https://openalex.org/W2899790217 (Other)
https://openalex.org/W2611942503 (Other)
https://openalex.org/W2598865957 (Other)
https://openalex.org/W2524154428 (Other)
https://openalex.org/W2429057255 (Other)
https://openalex.org/W2187546663 (Other)
https://openalex.org/W1576092969 (Other)
https://openalex.org/W148745890 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malaysia

References

  • https://openalex.org/W1977300462
  • https://openalex.org/W1996290308
  • https://openalex.org/W2092125970
  • https://openalex.org/W2099834937
  • https://openalex.org/W2115924028
  • https://openalex.org/W2268261774
  • https://openalex.org/W2519533902
  • https://openalex.org/W2531213681
  • https://openalex.org/W2575132432
  • https://openalex.org/W2765202013
  • https://openalex.org/W2799484760
  • https://openalex.org/W2890118197
  • https://openalex.org/W2890731724
  • https://openalex.org/W2904186291
  • https://openalex.org/W2993503181
  • https://openalex.org/W2995907519
  • https://openalex.org/W3003916212
  • https://openalex.org/W3037327548
  • https://openalex.org/W3099427110
  • https://openalex.org/W3107078380
  • https://openalex.org/W3108049206
  • https://openalex.org/W3109229692
  • https://openalex.org/W3122570643
  • https://openalex.org/W3130076521
  • https://openalex.org/W3133108234
  • https://openalex.org/W3135074997
  • https://openalex.org/W3146515795
  • https://openalex.org/W3165303725
  • https://openalex.org/W3175928950
  • https://openalex.org/W3182981674
  • https://openalex.org/W3198357584
  • https://openalex.org/W3206011547
  • https://openalex.org/W4200317990
  • https://openalex.org/W4223562319
  • https://openalex.org/W4281708650
  • https://openalex.org/W4281793139
  • https://openalex.org/W4295896964