Published August 24, 2020
| Version v1
Publication
Open
The effect of training and supervision on primary health care workers' competence to deliver maternal depression inclusive health education in Ibadan, Nigeria: a quasi-experimental study.
- 1. Imperial College London
- 2. University of Ibadan
- 3. African Population and Health Research Center
Description
Abstract Background Health workers lacked the competence to address maternal depression in routine the health education in Nigeria. Hence, awareness among maternal-child health clients is low. We assessed the effect of training and/ supervision on knowledge, skills and self-efficacy of primary healthcare workers in delivering health talks and the clients' knowledge on maternal depression. Methods A quasi-experimental study design was adopted. Five Local Government Area (LGAs) in the Ibadan metropolis were grouped according to geographical proximity and randomly assigned to experimental (Group A=two LGAs) and control (Group B= three LGAs) with 12 primary health centres in each group. All primary health care workers recruited in group A received a one-day training on maternal depression. Good Knowledge Gain (GKG), Good Skill Gain (GSG) and Self-Efficacy (SEG) based on bloom's cut off were assessed in both groups. After 1 week, the knowledge of all the PHCs' attendees in the two groups were assessed. A week after, a half of group A's PHCs received supportive supervision and a clinic based health education skill assessment was conducted. The knowledge of clients and their health seeking were also assessed. Fisher's exact test, independent t test and Poisson regression were used to analyze differences in percentages and mean/ factors associated with GKG, GSG and SE, using SPSS 25. Results Training improved gains in the experimental versus controls as follows: GKG (84.3% vs. 15.7%), GSG (90.7% vs 9.3%) and SEG (100% vs 0%). Training contributed to the good gain in knowledge (RR=6.03; 95%CI =2.44-16.46; p<0.01); skill (RR=1.88; CI=1.53-2.33; p<0.01).) and self-efficacy (RR=2.74; CI=2.07-2.73; p<0.01). Clients in the experimental group had higher knowledge gain score than in the control (7.10±2.4 versus -0.45±2.37); p<0.01). The rater supervisor observed better motivation in the supervised group than the not supervised. Forty clients sought help in the intervention group while none in the control group. Thirty-five clients sought help in the supervised group while only five did in the not supervised. Conclusions Training followed by supervision improved the competence of health workers to transfer knowledge to clients. This is recommended in the primary healthcare settings to improve uptake of maternal mental health services.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
افتقر العاملون الصحيون إلى الكفاءة لمعالجة اكتئاب الأمهات في التعليم الصحي الروتيني في نيجيريا. وبالتالي، فإن الوعي بين عملاء صحة الأم والطفل منخفض. قمنا بتقييم تأثير التدريب و/ الإشراف على المعرفة والمهارات والكفاءة الذاتية للعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية في تقديم المحادثات الصحية ومعرفة العملاء باكتئاب الأمهات. تم اعتماد تصميم دراسة شبه تجريبية. تم تجميع خمس مناطق حكومية محلية (LGAs) في مدينة إبادان وفقًا للقرب الجغرافي وتم تعيينها بشكل عشوائي إلى مناطق تجريبية (المجموعة أ=منطقتين حكوميتين محليتين) ومراقبة (المجموعة ب= ثلاث مناطق حكومية محلية) مع 12 مركزًا للرعاية الصحية الأولية في كل مجموعة. تلقى جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية المعينين في المجموعة أ تدريبًا لمدة يوم واحد حول اكتئاب الأمهات. تم تقييم اكتساب المعرفة الجيدة (GKG) واكتساب المهارات الجيدة (GSG) والكفاءة الذاتية (SEG) بناءً على قطع الإزهار في كلتا المجموعتين. بعد أسبوع واحد، تم تقييم معرفة جميع الحاضرين في مراكز الرعاية الصحية الأولية في المجموعتين. بعد أسبوع، تلقى نصف مراكز الرعاية الصحية الأولية في المجموعة أ إشرافًا داعمًا وتم إجراء تقييم لمهارات التثقيف الصحي القائم على العيادة. كما تم تقييم معرفة العملاء والسعي وراء صحتهم. تم استخدام اختبار فيشر الدقيق واختبار T المستقل وانحدار بواسون لتحليل الاختلافات في النسب المئوية والمتوسط/ العوامل المرتبطة بـ GKG و GSG و SE، باستخدام SPSS 25. حسّن التدريب على النتائج المكاسب في الضوابط التجريبية مقابل الضوابط على النحو التالي: GKG (84.3 ٪ مقابل 15.7 ٪)، GSG (90.7 ٪ مقابل 9.3 ٪) و SEG (100 ٪ مقابل 0 ٪). ساهم التدريب في تحقيق مكاسب جيدة في المعرفة (RR=6.03 ؛ 95 ٪CI = 2.44-16.46 ؛ P<0.01 )؛ المهارة (RR=1.88 ؛ CI=1.53-2.33 ؛ P<0.01).) والكفاءة الذاتية (RR=2.74 ؛ CI=2.07-2.73 ؛ P<0.01). كان لدى العملاء في المجموعة التجريبية درجة اكتساب معرفة أعلى من درجة التحكم (7.10±2.4 مقابل -0.45±2.37 )؛ p<0.01). لاحظ مشرف المقيّم حافزًا أفضل في المجموعة الخاضعة للإشراف من غير الخاضعين للإشراف. طلب أربعون عميلاً المساعدة في مجموعة التدخل بينما لم يطلب أي منهم المساعدة في المجموعة الضابطة. طلب خمسة وثلاثون عميلاً المساعدة في المجموعة الخاضعة للإشراف بينما طلب خمسة فقط المساعدة في المجموعة غير الخاضعة للإشراف. الاستنتاجات أدى التدريب الذي تلاه الإشراف إلى تحسين كفاءة العاملين الصحيين لنقل المعرفة إلى العملاء. ويوصى بذلك في أماكن الرعاية الصحية الأولية لتحسين استيعاب خدمات الصحة العقلية للأمهات.Translated Description (French)
Résumé Contexte Les agents de santé n'avaient pas les compétences nécessaires pour traiter la dépression maternelle dans le cadre de l'éducation sanitaire de routine au Nigéria. Par conséquent, la sensibilisation des clients en santé maternelle et infantile est faible. Nous avons évalué l'effet de la formation et/ou de la supervision sur les connaissances, les compétences et l'auto-efficacité des travailleurs des soins de santé primaires dans la prestation de conférences sur la santé et les connaissances des clients sur la dépression maternelle. Méthodes Un plan d'étude quasi-expérimental a été adopté. Cinq zones d'administration locale (ZAL) de la métropole d'Ibadan ont été regroupées en fonction de la proximité géographique et assignées au hasard à des zones expérimentales (groupe A=deux ZAL) et de contrôle (groupe B= trois ZAL) avec 12 centres de soins de santé primaires dans chaque groupe. Tous les agents de soins de santé primaires recrutés dans le groupe A ont reçu une formation d'une journée sur la dépression maternelle. Le gain de bonnes connaissances (GKG), le gain de bonnes compétences (GSG) et l'auto-efficacité (SEG) basés sur la coupure de Bloom ont été évalués dans les deux groupes. Après 1 semaine, les connaissances de tous les participants des SSP dans les deux groupes ont été évaluées. Une semaine plus tard, la moitié des SSP du groupe A ont reçu une supervision de soutien et une évaluation des compétences en éducation à la santé en clinique a été effectuée. Les connaissances des clients et leur recherche de santé ont également été évaluées. Le test exact de Fisher, le test t indépendant et la régression de Poisson ont été utilisés pour analyser les différences de pourcentages et de moyenne/ facteurs associés à GKG, GSG et SE, en utilisant SPSS 25. Résultats La formation a amélioré les gains dans le groupe expérimental par rapport au groupe témoin comme suit : GKG (84,3 % contre 15,7 %), GSG (90,7 % contre 9,3 %) et SEG (100 % contre 0 %). La formation a contribué au bon gain de connaissances (RR=6,03 ; IC à 95 % = 2,44-16,46 ; p<0,01) ; de compétences (RR=1,88 ; IC= 1,53-2,33 ; p<0,01).) et d'auto-efficacité (RR=2,74 ; IC= 2,07-2,73 ; p<0,01). Les clients du groupe expérimental avaient un score de gain de connaissances plus élevé que dans le groupe témoin (7,10±2,4 contre -0,45±2,37) ; p<0,01). Le superviseur de l'évaluateur a observé une meilleure motivation dans le groupe supervisé que dans le groupe non supervisé. Quarante clients ont demandé de l'aide dans le groupe d'intervention alors qu'aucun dans le groupe témoin. Trente-cinq clients ont demandé de l'aide dans le groupe supervisé alors que seulement cinq l'ont fait dans le groupe non supervisé. Conclusions La formation suivie d'une supervision a amélioré la compétence des agents de santé à transférer les connaissances aux clients. Ceci est recommandé dans les établissements de soins de santé primaires pour améliorer l'utilisation des services de santé mentale maternelle.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes Los trabajadores de la salud carecían de la competencia para abordar la depresión materna en la educación sanitaria de rutina en Nigeria. Por lo tanto, la conciencia entre los clientes de salud maternoinfantil es baja. Evaluamos el efecto de la capacitación y/o supervisión sobre el conocimiento, las habilidades y la autoeficacia de los trabajadores de atención primaria de la salud en la impartición de charlas sobre salud y el conocimiento de los clientes sobre la depresión materna. Métodos Se adoptó un diseño de estudio cuasiexperimental. Cinco Áreas de Gobierno Local (AGL) en la metrópoli de Ibadán se agruparon según la proximidad geográfica y se asignaron aleatoriamente a experimental (Grupo A=dos AGL) y control (Grupo B= tres AGL) con 12 centros de salud primaria en cada grupo. Todos los trabajadores de atención primaria de salud reclutados en el grupo A recibieron una capacitación de un día sobre la depresión materna. Se evaluaron el Good Knowledge Gain (GKG), Good Skill Gain (GSG) y Self-Efficacy (seg) en función del corte de Bloom en ambos grupos. Después de 1 semana, se evaluó el conocimiento de todos los asistentes a los APS en los dos grupos. Una semana después, la mitad de los APS del grupo A recibieron supervisión de apoyo y se realizó una evaluación de habilidades de educación para la salud basada en la clínica. También se evaluó el conocimiento de los clientes y su búsqueda de salud. La prueba exacta de Fisher, la prueba t independiente y la regresión de Poisson se utilizaron para analizar las diferencias en los porcentajes y la media/ factores asociados con GKG, GSG y SE, utilizando SPSS 25. Resultados El entrenamiento mejoró las ganancias en el experimento frente a los controles de la siguiente manera: GKG (84,3% frente a 15,7%), GSG (90,7% frente a 9,3%) y seg (100% frente a 0%). La capacitación contribuyó a la buena ganancia de conocimiento (RR=6,03; IC 95% = 2,44-16,46; p<0,01); habilidad (RR=1,88; IC=1,53-2,33; p<0,01).) y autoeficacia (RR=2,74; IC=2,07-2,73; p<0,01). Los clientes en el grupo experimental tuvieron una puntuación de ganancia de conocimiento más alta que en el control (7.10±2.4 versus -0.45±2.37); p<0.01). El supervisor evaluador observó una mejor motivación en el grupo supervisado que en el no supervisado. Cuarenta clientes buscaron ayuda en el grupo de intervención, mientras que ninguno en el grupo de control. Treinta y cinco clientes buscaron ayuda en el grupo supervisado, mientras que solo cinco lo hicieron en el no supervisado. Conclusiones La capacitación seguida de supervisión mejoró la competencia de los trabajadores de la salud para transferir conocimientos a los clientes. Esto se recomienda en los entornos de atención primaria para mejorar la aceptación de los servicios de salud mental materna.Files
latest.pdf.pdf
Files
(834.4 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:11a08f1c4a4813907976fd3166ea2841
|
834.4 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير التدريب والإشراف على كفاءة العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية لتقديم التثقيف الصحي الشامل لاكتئاب الأمهات في إيبادان، نيجيريا: دراسة شبه تجريبية.
- Translated title (French)
- The effect of training and supervision on primary health care workers 'competence to deliver maternal depression inclusive health education in Ibadan, Nigeria : a quasi-experimental study.
- Translated title (Spanish)
- The effect of training and supervision on primary health workers 'competence to deliver maternal depression inclusive health education in Ibadan, Nigeria: a quasi-experimental study.
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4233732676
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-35172/v1
References
- https://openalex.org/W2072560091
- https://openalex.org/W2165969983
- https://openalex.org/W2514016638
- https://openalex.org/W2605671917