Published January 3, 2023 | Version v1
Publication Metadata-only

Burkitt lymphoma risk shows geographic and temporal associations with <i>Plasmodium falciparum</i> infections in Uganda, Tanzania, and Kenya

Creators

  • 1. University of Michigan–Ann Arbor
  • 2. St. Mary's Hospital Lacor
  • 3. African Field Epidemiology Network
  • 4. Moi University
  • 5. AMPATH
  • 6. Bugando Medical Centre
  • 7. National Institute of Allergy and Infectious Diseases
  • 8. National Institutes of Health
  • 9. Kuluva Hospital
  • 10. National Cancer Institute
  • 11. The Ohio State University

Description

Endemic Burkitt lymphoma (eBL) is a pediatric cancer coendemic with malaria in sub-Saharan Africa, suggesting an etiological link between them. However, previous cross-sectional studies of limited geographic areas have not found a convincing association. We used spatially detailed data from the Epidemiology of Burkitt Lymphoma in East African Children and Minors (EMBLEM) study to assess this relationship. EMBLEM is a case-control study of eBL from 2010 through 2016 in six regions of Kenya, Uganda, and Tanzania. To measure the intensity of exposure to the malaria parasite, Plasmodium falciparum, among children in these regions, we used high-resolution spatial data from the Malaria Atlas Project to estimate the annual number of P. falciparum infections from 2000 through 2016 for each of 49 districts within the study region. Cumulative P. falciparum exposure, calculated as the sum of annual infections by birth cohort, varied widely, with a median of 47 estimated infections per child by age 10, ranging from 4 to 315 infections. eBL incidence increased 39% for each 100 additional lifetime P. falciparum infections (95% CI: 6.10 to 81.04%) with the risk peaking among children aged 5 to 11 and declining thereafter. Alternative models using estimated annual P. falciparum infections 0 to 10 y before eBL onset were inconclusive, suggesting that eBL risk is a function of cumulative rather than recent cross-sectional exposure. Our findings provide population-level evidence that eBL is a phenotype related to heavy lifetime exposure to P. falciparum malaria and support emphasizing the link between malaria and eBL.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

سرطان الغدد الليمفاوية المتوطن في بوركيت (eBL) هو سرطان الأطفال المتوطن مع الملاريا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، مما يشير إلى وجود صلة مسببة بينهما. ومع ذلك، لم تجد الدراسات المستعرضة السابقة للمناطق الجغرافية المحدودة ارتباطًا مقنعًا. استخدمنا بيانات مفصلة مكانيًا من علم الأوبئة لسرطان الغدد الليمفاوية في دراسة الأطفال والقاصرين في شرق إفريقيا (EMBALM) لتقييم هذه العلاقة. الشعار هو دراسة حالة للتحكم في eBL من عام 2010 حتى عام 2016 في ست مناطق في كينيا وأوغندا وتنزانيا. لقياس شدة التعرض لطفيلي الملاريا، المتصورة المنجلية، بين الأطفال في هذه المناطق، استخدمنا بيانات مكانية عالية الدقة من مشروع أطلس الملاريا لتقدير العدد السنوي لعدوى المتصورة المنجلية من عام 2000 حتى عام 2016 لكل منطقة من 49 منطقة داخل منطقة الدراسة. تباين التعرض التراكمي للبكتيريا المنجلية، المحسوب على أنه مجموع الإصابات السنوية حسب مجموعة المواليد، على نطاق واسع، بمتوسط 47 عدوى مقدرة لكل طفل بحلول سن 10 سنوات، تتراوح بين 4 إلى 315 عدوى. زاد معدل الإصابة بالبكتيريا المنجلية بنسبة 39 ٪ لكل 100 عدوى إضافية طوال العمر من البكتيريا المنجلية (95 ٪ CI: 6.10 إلى 81.04 ٪) مع ذروة الخطر بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عامًا وانخفاضه بعد ذلك. كانت النماذج البديلة التي تستخدم عدوى P. falciparum السنوية المقدرة من 0 إلى 10 سنوات قبل ظهور eBL غير حاسمة، مما يشير إلى أن مخاطر eBL هي دالة على التعرض التراكمي بدلاً من التعرض المستعرض الأخير. تقدم النتائج التي توصلنا إليها أدلة على مستوى السكان على أن eBL هو نمط ظاهري يتعلق بالتعرض الشديد مدى الحياة للملاريا المنجلية وتدعم التأكيد على الصلة بين الملاريا و eBL.

Translated Description (French)

Le lymphome de Burkitt endémique (LBe) est un cancer pédiatrique coendémique avec le paludisme en Afrique subsaharienne, suggérant un lien étiologique entre eux. Cependant, les études transversales antérieures sur des zones géographiques limitées n'ont pas trouvé d'association convaincante. Nous avons utilisé des données spatialement détaillées de l'étude Epidemiology of Burkitt Lymphoma in East African Children and Minors (EMBLEM) pour évaluer cette relation. EMBLEM est une étude cas-témoins de l'eBL de 2010 à 2016 dans six régions du Kenya, de l'Ouganda et de la Tanzanie. Pour mesurer l'intensité de l'exposition au parasite du paludisme, Plasmodium falciparum, chez les enfants de ces régions, nous avons utilisé des données spatiales à haute résolution du Malaria Atlas Project pour estimer le nombre annuel d'infections à P. falciparum de 2000 à 2016 pour chacun des 49 districts de la région étudiée. L'exposition cumulative à P. falciparum, calculée comme la somme des infections annuelles par cohorte de naissance, variait considérablement, avec une médiane de 47 infections estimées par enfant à l'âge de 10 ans, allant de 4 à 315 infections. L'incidence du LBe a augmenté de 39 % pour 100 infections supplémentaires à P. falciparum au cours de la vie (IC à 95 % : 6,10 à 81,04 %), le risque atteignant son maximum chez les enfants âgés de 5 à 11 ans et diminuant par la suite. Les modèles alternatifs utilisant des infections annuelles estimées à P. falciparum 0 à 10 ans avant l'apparition du LBe n'étaient pas concluants, ce qui suggère que le risque de LBe est une fonction de l'exposition transversale cumulative plutôt que récente. Nos résultats fournissent des preuves au niveau de la population que le LBe est un phénotype lié à une forte exposition au paludisme à P. falciparum au cours de la vie et soutiennent l'accent mis sur le lien entre le paludisme et le LBe.

Translated Description (Spanish)

El linfoma de Burkitt endémico (eBL) es un cáncer pediátrico coendémico con la malaria en el África subsahariana, lo que sugiere un vínculo etiológico entre ellos. Sin embargo, estudios transversales previos de áreas geográficas limitadas no han encontrado una asociación convincente. Utilizamos datos espacialmente detallados del estudio Epidemiology of Burkitt Lymphoma in East African Children and Minors (EMBLEMA) para evaluar esta relación. EMBLEM es un estudio de casos y controles de eBL desde 2010 hasta 2016 en seis regiones de Kenia, Uganda y Tanzania. Para medir la intensidad de la exposición al parásito de la malaria, Plasmodium falciparum, entre los niños de estas regiones, utilizamos datos espaciales de alta resolución del Proyecto Atlas de la Malaria para estimar el número anual de infecciones por P. falciparum desde 2000 hasta 2016 para cada uno de los 49 distritos dentro de la región de estudio. La exposición acumulada a P. falciparum, calculada como la suma de infecciones anuales por cohorte de nacimiento, varió ampliamente, con una mediana de 47 infecciones estimadas por niño a la edad de 10 años, que van de 4 a 315 infecciones. La incidencia de eBL aumentó un 39% por cada 100 infecciones adicionales de P. falciparum de por vida (IC del 95%: 6.10 a 81.04%), con un máximo de riesgo entre los niños de 5 a 11 años y disminuyendo a partir de entonces. Los modelos alternativos que utilizaron las infecciones anuales estimadas de P. falciparum de 0 a 10 años antes del inicio de eBL no fueron concluyentes, lo que sugiere que el riesgo de eBL es una función de la exposición acumulativa en lugar de la exposición transversal reciente. Nuestros hallazgos proporcionan evidencia a nivel poblacional de que el eBL es un fenotipo relacionado con la fuerte exposición de por vida a la malaria por P. falciparum y apoyan enfatizar el vínculo entre la malaria y el eBL.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
يُظهر خطر سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت ارتباطات جغرافية وزمنية مع عدوى <i>المتصورة المنجلية</i> في أوغندا وتنزانيا وكينيا
Translated title (French)
Le risque de lymphome de Burkitt montre des associations géographiques et temporelles avec les infections <i>à Plasmodium falciparum</i> en Ouganda, en Tanzanie et au Kenya
Translated title (Spanish)
El riesgo de linfoma de Burkitt muestra asociaciones geográficas y temporales con infecciones por <i>Plasmodium falciparum</i> en Uganda, Tanzania y Kenia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4313527929
DOI
10.1073/pnas.2211055120

Is supplement to
https://openalex.org/W610123486 (Other)
https://openalex.org/W4390038797 (Other)
https://openalex.org/W4250334497 (Other)
https://openalex.org/W4238742044 (Other)
https://openalex.org/W3180336185 (Other)
https://openalex.org/W3160197299 (Other)
https://openalex.org/W3150127134 (Other)
https://openalex.org/W2754697109 (Other)
https://openalex.org/W2481494875 (Other)
https://openalex.org/W2065780911 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda

References

  • https://openalex.org/W1483447478
  • https://openalex.org/W1531490664
  • https://openalex.org/W1729017034
  • https://openalex.org/W1850669464
  • https://openalex.org/W1961845059
  • https://openalex.org/W1969771237
  • https://openalex.org/W1972078736
  • https://openalex.org/W1972275246
  • https://openalex.org/W1974994233
  • https://openalex.org/W1976484400
  • https://openalex.org/W1983153569
  • https://openalex.org/W1985149691
  • https://openalex.org/W1994759297
  • https://openalex.org/W2036682416
  • https://openalex.org/W2043680706
  • https://openalex.org/W2062146089
  • https://openalex.org/W2070381999
  • https://openalex.org/W2070522855
  • https://openalex.org/W2081607479
  • https://openalex.org/W2082538818
  • https://openalex.org/W2085180957
  • https://openalex.org/W2093913386
  • https://openalex.org/W2108522763
  • https://openalex.org/W2118898434
  • https://openalex.org/W2123561809
  • https://openalex.org/W2127981355
  • https://openalex.org/W2128828520
  • https://openalex.org/W2131892447
  • https://openalex.org/W2137654654
  • https://openalex.org/W2142136384
  • https://openalex.org/W2168653390
  • https://openalex.org/W2268732392
  • https://openalex.org/W2578940280
  • https://openalex.org/W2597443694
  • https://openalex.org/W2749069611
  • https://openalex.org/W2762835792
  • https://openalex.org/W2796281764
  • https://openalex.org/W2808143659
  • https://openalex.org/W2900189563
  • https://openalex.org/W2901563084
  • https://openalex.org/W2904272972
  • https://openalex.org/W2906334063
  • https://openalex.org/W2910996719
  • https://openalex.org/W2922297192
  • https://openalex.org/W2944256909
  • https://openalex.org/W2951968884
  • https://openalex.org/W2966694015
  • https://openalex.org/W3015306802
  • https://openalex.org/W3045877500
  • https://openalex.org/W3134592302
  • https://openalex.org/W3156731067
  • https://openalex.org/W3163815310
  • https://openalex.org/W3206843029
  • https://openalex.org/W4200450421
  • https://openalex.org/W4205412555
  • https://openalex.org/W4210622960
  • https://openalex.org/W4225472663