Published August 4, 2023
| Version v1
Publication
Open
The Journey Toward Establishing Inpatient Care for Small and Sick Newborns in Ethiopia, India, Malawi, and Rwanda
Creators
- 1. Marymount University
- 2. Kamuzu Central Hospital
- 3. University of Health Science
- 4. University of Rwanda
- 5. Seattle Children's Hospital
- 6. University of Washington
Description
Background:
Limited information is available about the approaches used and lessons learned from low- and middle-income countries that have implemented inpatient services for small and sick newborns. We developed descriptive case studies to compare the journeys to establish inpatient newborn care across Ethiopia, India, Malawi, and Rwanda.Methods:
A total of 57 interviews with stakeholders in Ethiopia (n=12), India (n=12), Malawi (n=16), and Rwanda (n=17) informed the case studies. Our heuristic data analysis followed a deductive organizing framework approach. We informed our data analysis via targeted literature searches to uncover details related to key events. We used the NEST360 Theory of Change for facility-based care, which reflects the World Health Organization (WHO) Health Systems Framework as a starting point and added, as necessary, in an edit processing format until data saturation was achieved.Findings:
Results highlight the strategies and innovation used to establish small and sick newborn care by health system building block and by country. We conducted a gap analysis of implementation of WHO Standards for Improving Facility-Based Care. The journeys to establish inpatient newborn care across the 4 countries are similar in terms of trajectory yet unique in their implementation. Unifying themes include leadership and governance at national level to consolidate and coordinate action to improve newborn quality of care, investment to build staff skills on data collection and use, and institutionalization of regular neonatal data reviews to identify gaps and propose relevant strategies.Conclusion:
Efforts to establish and scale inpatient care for small and sick newborns in Ethiopia, India, Malawi, and Rwanda over the last decade have led to remarkable success. These country examples can inspire more nascent initiatives that other low- and middle-income countries may undertake. Documentation should give voice to lived country experience, not all of which is fully captured in existing, peer-reviewed published literature.Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
معلومات أساسية:
تتوفر معلومات محدودة حول النهج المستخدمة والدروس المستفادة من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل التي نفذت خدمات المرضى الداخليين للأطفال حديثي الولادة الصغار والمرضى. قمنا بتطوير دراسات حالة وصفية لمقارنة الرحلات لإنشاء رعاية حديثي الولادة للمرضى الداخليين في جميع أنحاء إثيوبيا والهند وملاوي ورواندا.الطرق:
أبلغ ما مجموعه 57 مقابلة مع أصحاب المصلحة في إثيوبيا (العدد=12) والهند (العدد=12) وملاوي (العدد=16) ورواندا (العدد=17) دراسات الحالة. اتبع تحليلنا الاستكشافي للبيانات نهج الإطار التنظيمي الاستنتاجي. أبلغنا تحليل البيانات لدينا من خلال عمليات البحث المستهدفة في الأدبيات للكشف عن التفاصيل المتعلقة بالأحداث الرئيسية. استخدمنا نظرية NEST360 للتغيير للرعاية القائمة على المرافق، والتي تعكس إطار النظم الصحية لمنظمة الصحة العالمية (WHO) كنقطة انطلاق وأضفنا، حسب الضرورة، في تنسيق معالجة التحرير حتى يتم تحقيق تشبع البيانات.النتائج:
تسلط النتائج الضوء على الاستراتيجيات والابتكارات المستخدمة لإنشاء رعاية الأطفال حديثي الولادة الصغار والمرضى حسب لبنة بناء النظام الصحي وحسب البلد. أجرينا تحليلاً للثغرات في تنفيذ معايير منظمة الصحة العالمية لتحسين الرعاية في المرافق. تتشابه رحلات إنشاء رعاية حديثي الولادة للمرضى الداخليين عبر البلدان الأربعة من حيث المسار ولكنها فريدة من نوعها في تنفيذها. تشمل الموضوعات الموحدة القيادة والحوكمة على المستوى الوطني لتوحيد وتنسيق العمل لتحسين جودة رعاية حديثي الولادة، والاستثمار لبناء مهارات الموظفين في جمع البيانات واستخدامها، وإضفاء الطابع المؤسسي على المراجعات المنتظمة لبيانات حديثي الولادة لتحديد الثغرات واقتراح الاستراتيجيات ذات الصلة.الخاتمة:
أدت الجهود المبذولة لإنشاء وتوسيع نطاق رعاية المرضى الداخليين للأطفال حديثي الولادة الصغار والمرضى في إثيوبيا والهند وملاوي ورواندا على مدى العقد الماضي إلى نجاح ملحوظ. يمكن أن تلهم هذه الأمثلة القطرية المزيد من المبادرات الوليدة التي قد تتخذها البلدان الأخرى منخفضة ومتوسطة الدخل. يجب أن تعطي الوثائق صوتًا لتجربة البلد الحية، والتي لا يتم تسجيلها جميعًا بشكل كامل في الأدبيات المنشورة الحالية والمراجعة من قبل الأقران.Translated Description (French)
Contexte :
Des informations limitées sont disponibles sur les approches utilisées et les enseignements tirés des pays à revenu faible et intermédiaire qui ont mis en place des services hospitaliers pour les nouveau-nés de petite taille et malades. Nous avons développé des études de cas descriptives pour comparer les parcours visant à établir des soins aux nouveau-nés hospitalisés en Éthiopie, en Inde, au Malawi et au Rwanda.Méthodes :
Au total, 57 entretiens avec des parties prenantes en Éthiopie (n=12), en Inde (n=12), au Malawi (n=16) et au Rwanda (n=17) ont éclairé les études de cas. Notre analyse heuristique des données a suivi une approche de cadre organisationnel déductif. Nous avons informé notre analyse de données via des recherches documentaires ciblées pour découvrir des détails liés à des événements clés. Nous avons utilisé la théorie du changement NEST360 pour les soins en établissement, qui reflète le cadre des systèmes de santé de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme point de départ et ajouté, si nécessaire, dans un format de traitement d'édition jusqu'à ce que la saturation des données soit atteinte.Constatations :
Les résultats mettent en évidence les stratégies et l'innovation utilisées pour établir des soins néonatals de petite taille et malades par élément constitutif du système de santé et par pays. Nous avons effectué une analyse des lacunes dans la mise en œuvre des normes DE L'OMS pour l'amélioration des soins en établissement. Les parcours pour établir des soins aux nouveau-nés hospitalisés dans les 4 pays sont similaires en termes de trajectoire mais uniques dans leur mise en œuvre. Les thèmes d'unification comprennent le leadership et la gouvernance au niveau national pour consolider et coordonner l'action visant à améliorer la qualité des soins aux nouveau-nés, l'investissement pour renforcer les compétences du personnel en matière de collecte et d'utilisation des données, et l'institutionnalisation d'examens réguliers des données néonatales pour identifier les lacunes et proposer des stratégies pertinentes.Conclusion :
Les efforts visant à établir et à étendre les soins hospitaliers aux nouveau-nés de petite taille et malades en Éthiopie, en Inde, au Malawi et au Rwanda au cours de la dernière décennie ont connu un succès remarquable. Ces exemples de pays peuvent inspirer des initiatives plus naissantes que d'autres pays à revenu faible ou intermédiaire peuvent entreprendre. La documentation doit donner une voix à l'expérience vécue du pays, qui n'est pas entièrement capturée dans la littérature publiée existante et évaluée par des pairs.Translated Description (Spanish)
Antecedentes:
Se dispone de información limitada sobre los enfoques utilizados y las lecciones aprendidas de los países de ingresos bajos y medios que han implementado servicios de hospitalización para recién nacidos pequeños y enfermos. Desarrollamos estudios de casos descriptivos para comparar los viajes para establecer atención hospitalaria para recién nacidos en Etiopía, India, Malawi y Ruanda.Métodos:
Un total de 57 entrevistas con partes interesadas en Etiopía (n=12), India (n=12), Malawi (n=16) y Ruanda (n=17) informaron los estudios de caso. Nuestro análisis de datos heurísticos siguió un enfoque de marco organizativo deductivo. Informamos nuestro análisis de datos a través de búsquedas bibliográficas específicas para descubrir detalles relacionados con eventos clave. Utilizamos la Teoría del Cambio NEST360 para la atención en centros, que refleja el Marco de Sistemas de Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como punto de partida y se agregó, según sea necesario, en un formato de procesamiento de edición hasta que se logró la saturación de datos.Hallazgos:
Los resultados destacan las estrategias y la innovación utilizadas para establecer la atención al recién nacido pequeño y enfermo por bloque de construcción del sistema de salud y por país. Realizamos un análisis de brechas en la implementación de LOS Estándares de la OMS para mejorar la atención en las instalaciones. Los viajes para establecer la atención al recién nacido hospitalizado en los 4 países son similares en términos de trayectoria pero únicos en su implementación. Los temas unificadores incluyen el liderazgo y la gobernanza a nivel nacional para consolidar y coordinar la acción para mejorar la calidad de la atención al recién nacido, la inversión para desarrollar las habilidades del personal en la recopilación y el uso de datos, y la institucionalización de revisiones periódicas de datos neonatales para identificar brechas y proponer estrategias relevantes.Conclusión:
Los esfuerzos para establecer y ampliar la atención hospitalaria para recién nacidos pequeños y enfermos en Etiopía, India, Malawi y Ruanda durante la última década han tenido un éxito notable. Estos ejemplos de países pueden inspirar iniciativas más incipientes que otros países de ingresos bajos y medios pueden emprender. La documentación debe dar voz a la experiencia vivida en el país, no toda la cual está completamente capturada en la literatura existente publicada y revisada por pares.Files
GHSP-D-22-00510.full.pdf.pdf
Files
(3.5 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e4027224c25367bc3052d98d3f370be0
|
3.5 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الرحلة نحو إنشاء رعاية المرضى الداخليين للأطفال حديثي الولادة الصغار والمرضى في إثيوبيا والهند وملاوي ورواندا
- Translated title (French)
- Le parcours vers la mise en place de soins hospitaliers pour les petits nouveau-nés et les nouveau-nés malades en Éthiopie, en Inde, au Malawi et au Rwanda
- Translated title (Spanish)
- El camino hacia el establecimiento de atención hospitalaria para recién nacidos pequeños y enfermos en Etiopía, India, Malawi y Ruanda
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4385575422
- DOI
- 10.9745/ghsp-d-22-00510
References
- https://openalex.org/W1965100893
- https://openalex.org/W2016464163
- https://openalex.org/W2016748709
- https://openalex.org/W2089070585
- https://openalex.org/W2102138974
- https://openalex.org/W2110830247
- https://openalex.org/W2114443748
- https://openalex.org/W2117457807
- https://openalex.org/W2125990234
- https://openalex.org/W2136924870
- https://openalex.org/W2152914993
- https://openalex.org/W2164554682
- https://openalex.org/W2167032523
- https://openalex.org/W2261853887
- https://openalex.org/W2290779771
- https://openalex.org/W2294030210
- https://openalex.org/W2300535343
- https://openalex.org/W2325907508
- https://openalex.org/W2344497893
- https://openalex.org/W2559806131
- https://openalex.org/W2559812715
- https://openalex.org/W2575798359
- https://openalex.org/W2588788918
- https://openalex.org/W2593971140
- https://openalex.org/W2602807334
- https://openalex.org/W2613894813
- https://openalex.org/W2620911639
- https://openalex.org/W2625489439
- https://openalex.org/W2744426206
- https://openalex.org/W2747075720
- https://openalex.org/W2757824444
- https://openalex.org/W2766135111
- https://openalex.org/W2776273218
- https://openalex.org/W2777060156
- https://openalex.org/W2793316391
- https://openalex.org/W2794096477
- https://openalex.org/W2794412501
- https://openalex.org/W2799747578
- https://openalex.org/W2894761324
- https://openalex.org/W2901635485
- https://openalex.org/W2903249222
- https://openalex.org/W2906705653
- https://openalex.org/W2913061814
- https://openalex.org/W2919314515
- https://openalex.org/W2943279006
- https://openalex.org/W2958102079
- https://openalex.org/W2962065092
- https://openalex.org/W2964022946
- https://openalex.org/W2973354216
- https://openalex.org/W2974610292
- https://openalex.org/W2981981812
- https://openalex.org/W2990222560
- https://openalex.org/W2991026100
- https://openalex.org/W2997597246
- https://openalex.org/W3006141853
- https://openalex.org/W3012049809
- https://openalex.org/W3012509810
- https://openalex.org/W3015235746
- https://openalex.org/W3033880340
- https://openalex.org/W3036419451
- https://openalex.org/W3047413914
- https://openalex.org/W3049497119
- https://openalex.org/W3092601976
- https://openalex.org/W3097540047
- https://openalex.org/W3108408132
- https://openalex.org/W3111590699
- https://openalex.org/W3120106274
- https://openalex.org/W3120663323
- https://openalex.org/W3137350252
- https://openalex.org/W3138119074
- https://openalex.org/W3153179391
- https://openalex.org/W3153983353
- https://openalex.org/W3165307986
- https://openalex.org/W3174784617
- https://openalex.org/W3211343210
- https://openalex.org/W4225668156
- https://openalex.org/W4254479663