Published March 5, 2020 | Version v1
Publication Open

HIV drug resistance in patients in China's national HIV treatment programme who have been on first-line ART for at least 9 months

Creators

  • 1. Weifang Medical University
  • 2. National Center for AIDS/STD Control and Prevention,China CDC
  • 3. Chinese Center For Disease Control and Prevention
  • 4. Guangxi Center for Disease Prevention and Control

Description

Abstract Background The aim of this study was to assess trends in drug resistance and associated clinical and programmatic factors at a national level during the rapid scale up of ART. Methods Logistic regression was used to identify the factors associated with HIVDR. Variables associated with drug resistance in multivariable logistic regression were included in the Cochran–Armitage test for trend. Results A total of 11,976 patients were enrolled in the study. The prevalence of HIVDR among patients who received ART for 9–24 months during 2003–2008, 2009–2012, and 2013–2015 significantly decreased (15.5%, 6.3%, and 2.3%, respectively, P < 0.01). With respect to the class of antiretroviral, there were substantial increases in resistance to both non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) and nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) (2003–2008, 2009–2012, and 2013–2015: 49.7%, 58.9%, and 73.0%, respectively, P < 0.01). The prevalence of DR to protease inhibitors (PIs) was low, which supported their continued use as second-line therapy in China. Conclusions Our results provide evidence for the effectiveness of China's "Treat All" approach to guide policy makers to improve training for healthcare providers and education on ART adherence among patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم الاتجاهات في مقاومة الأدوية والعوامل السريرية والبرنامجية المرتبطة بها على المستوى الوطني خلال التوسع السريع في العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. تم استخدام الانحدار اللوجستي لتحديد العوامل المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية. تم تضمين المتغيرات المرتبطة بمقاومة الأدوية في الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات في اختبار كوكران- أرميتاج للاتجاه. النتائج تم تسجيل ما مجموعه 11,976 مريضًا في الدراسة. انخفض انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين المرضى الذين تلقوا العلاج المضاد للفيروسات الرجعية لمدة 9–24 شهرًا خلال 2003–2008 و 2009–2012 و 2013–2015 بشكل كبير (15.5 ٪ و 6.3 ٪ و 2.3 ٪ على التوالي، P < 0.01). فيما يتعلق بفئة مضادات الفيروسات القهقرية، كانت هناك زيادات كبيرة في مقاومة كل من مثبطات إنزيم النسخ العكسي غير النوكليوزيدية (NNRTIs) ومثبطات إنزيم النسخ العكسي النوكليوزيدية (NRTIs) (2003–2008 و 2009–2012 و 2013–2015: 49.7 ٪ و 58.9 ٪ و 73.0 ٪ على التوالي، P < 0.01). كان انتشار مثبطات البروتياز DR إلى البروتياز (PIs) منخفضًا، مما دعم استمرار استخدامها كعلاج الخط الثاني في الصين. تقدم نتائجنا دليلاً على فعالية نهج "علاج الجميع" في الصين لتوجيه صانعي السياسات لتحسين تدريب مقدمي الرعاية الصحية والتثقيف بشأن الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية بين المرضى.

Translated Description (French)

Résumé Contexte L'objectif de cette étude était d'évaluer les tendances de la pharmacorésistance et les facteurs cliniques et programmatiques associés au niveau national au cours de la mise à l'échelle rapide du TAR. Méthodes La régression logistique a été utilisée pour identifier les facteurs associés au VIH/sida. Les variables associées à la pharmacorésistance dans la régression logistique multivariable ont été incluses dans le test de tendance Cochran–Armitage. Résultats Au total, 11 976 patients ont été inclus dans l'étude. La prévalence du VIH/sida chez les patients ayant reçu un traitement antirétroviral pendant 9 à 24 mois entre 2003 et 2008, entre 2009 et 2012 et entre 2013 et 2015 a considérablement diminué (15,5 %, 6,3 % et 2,3 %, respectivement, P < 0,01). En ce qui concerne la classe des antirétroviraux, il y a eu des augmentations substantielles de la résistance aux inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) et aux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) (2003–2008, 2009–2012 et 2013–2015: 49,7 %, 58,9 % et 73,0 %, respectivement, P < 0,01). La prévalence de la DR chez les inhibiteurs de protéase (IP) était faible, ce qui justifiait leur utilisation continue comme traitement de deuxième intention en Chine. Conclusions Nos résultats fournissent des preuves de l'efficacité de l'approche chinoise « Treat All » pour guider les décideurs politiques afin d'améliorer la formation des prestataires de soins de santé et l'éducation sur L'observance du TAR chez les patients.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos El objetivo de este estudio fue evaluar las tendencias en la resistencia a los medicamentos y los factores clínicos y programáticos asociados a nivel nacional durante la rápida ampliación del tar. Métodos Se utilizó la regresión logística para identificar los factores asociados con el VIHDR. Las variables asociadas con la resistencia a los medicamentos en la regresión logística multivariable se incluyeron en la prueba de Cochran–Armitage para la tendencia. Resultados Un total de 11.976 pacientes se inscribieron en el estudio. La prevalencia de HIVDR entre los pacientes que recibieron tar durante 9–24 meses durante 2003–2008, 2009–2012 y 2013–2015 disminuyó significativamente (15.5%, 6.3% y 2.3%, respectivamente, P < 0.01). Con respecto a la clase de antirretrovirales, hubo aumentos sustanciales en la resistencia tanto a los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI) como a los inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos (NRTI) (2003–2008, 2009–2012 y 2013–2015: 49.7%, 58.9% y 73.0%, respectivamente, P < 0.01). La prevalencia de DR a inhibidores de la proteasa (IP) fue baja, lo que respaldó su uso continuo como terapia de segunda línea en China. Conclusiones Nuestros resultados proporcionan evidencia de la efectividad del enfoque "Tratar a todos" de China para guiar a los responsables políticos a mejorar la capacitación de los proveedores de atención médica y la educación sobre la adherencia al tratamiento antirretroviral entre los pacientes.

Files

s12981-020-00264-5.pdf

Files (743.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:878ce9aff807e88c63908eb8eead2b0e
743.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
مقاومة أدوية فيروس نقص المناعة البشرية لدى المرضى في البرنامج الوطني الصيني لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية الذين كانوا على الخط الأول للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية لمدة 9 أشهر على الأقل
Translated title (French)
Résistance aux médicaments contre le VIH chez les patients du programme national de traitement du VIH en Chine qui suivent un traitement antirétroviral DE première intention depuis au moins 9 mois
Translated title (Spanish)
Resistencia a los medicamentos contra el VIH en pacientes en el programa nacional de tratamiento del VIH de China que han estado en tratamiento antirretroviral de primera línea durante al menos 9 meses

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3011365058
DOI
10.1186/s12981-020-00264-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4300063575 (Other)
https://openalex.org/W3011365058 (Other)
https://openalex.org/W2975011480 (Other)
https://openalex.org/W2909702880 (Other)
https://openalex.org/W2773364546 (Other)
https://openalex.org/W2404287458 (Other)
https://openalex.org/W2339706923 (Other)
https://openalex.org/W2318863461 (Other)
https://openalex.org/W2299713711 (Other)
https://openalex.org/W2073187730 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1973157814
  • https://openalex.org/W1995973760
  • https://openalex.org/W2005236477
  • https://openalex.org/W2010558085
  • https://openalex.org/W2019644961
  • https://openalex.org/W2116758166
  • https://openalex.org/W2120637537
  • https://openalex.org/W2133867159
  • https://openalex.org/W2154164013
  • https://openalex.org/W2170463669
  • https://openalex.org/W2315749602
  • https://openalex.org/W2557523555
  • https://openalex.org/W2563618655
  • https://openalex.org/W2575549969
  • https://openalex.org/W2591749557
  • https://openalex.org/W2626976864
  • https://openalex.org/W2743051020
  • https://openalex.org/W2806405379
  • https://openalex.org/W2905225486
  • https://openalex.org/W2909470624
  • https://openalex.org/W2921629052