Serum Potassium Trajectory during Acute Kidney Injury and Mortality Risk
Creators
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Jonathan S. Chávez-Íñiguez1, 2
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Pablo Maggiani‐Aguilera1, 2
- Andrés Aranda-García de Quevedo1, 2
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Rolando Claure‐Del Granado3
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Olynka Vega‐Vega4
- Salvador López-Giacoman5, 6
- Gael Chávez-Alonso2
- Ana E. Oliva-Martínez1, 2
- Bladimir Díaz-Villavicencio1, 2
- Clementina E. Calderón-García1, 2
- David González-Barajas1, 2
- Manuel Arizaga-Nápoles1, 2
- Frida M. De la Vega-Méndez1, 2
- Guillermo Navarro‐Blackaller1
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Ramón Medina-González1
- Margarita Ibarra-Hernández1
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Guillermo García-García1, 2
- 1. Hospital Civil de Guadalajara
- 2. University of Guadalajara
- 3. University of San Simón
- 4. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
- 5. Autonomous University of Zacatecas
- 6. Institute for Social Security and Services for State Workers
Description
The association between potassium (sK) level trajectory and mortality or the need for kidney replacement therapy (KRT) during acute kidney injury (AKI) has not been adequately explored.In this prospective cohort, AKI patients admitted to the Hospital Civil de Guadalajara were enrolled. Eight groups based on the sK (mEq/L) level trajectories during 10 days of hospitalization were created (1) normokalemia (normoK), defined as sK between 3.5-5.5; (2) hyperkalemia to normoK; (3) hypokalemia to normoK; (4) fluctuating potassium; (5) persistent hypoK; (6) normoK to hypoK; (7) normoK to hyperK; (8) persistent hyperK. We assessed the association of sK trajectories with mortality and the need for KRT.A total of 311 AKI patients were included. The mean age was 52.6 years, and 58.6% were male. AKI stage 3 was present in 63.9%. KRT started in 36% patients, and 21.2% died. After adjusting for confounders, 10-day hospital mortality was significantly higher in groups 7 and 8 (OR, 1.35 and 1.61, p < 0.05, for both, respectively), and KRT initiation was higher only in group 8 (OR 1.38, p < 0.05) compared with group 1. Mortality in different subgroups of patients in group 8 did not change the primary results.In our prospective cohort, most patients with AKI had alterations in sK+. NormoK to hyperK and persistent hyperK were associated with death, while only persistent hyperK was correlated with the need for KRT.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
لم يتم استكشاف الارتباط بين مسار مستوى البوتاسيوم (sK) والوفيات أو الحاجة إلى علاج استبدال الكلى (KRT) أثناء إصابة الكلى الحادة (AKI) بشكل كافٍ. في هذه المجموعة المرتقبة، تم تسجيل مرضى AKI الذين تم إدخالهم إلى المستشفى المدني في غوادالاخارا. تم إنشاء ثماني مجموعات بناءً على مسارات مستوى sK (mEq/L) خلال 10 أيام من الاستشفاء (1) Normokalemia (normoK)، والتي تم تعريفها على أنها sK بين 3.5-5.5 ؛ (2) hyperkalemia to normoK ؛ (3) hypokalemia to normoK ؛ (4) البوتاسيوم المتقلب ؛ (5) hypoK المستمر ؛ (6) normoK to hypoK ؛ (7) normoK to hyperK ؛ (8) hyperK المستمر. قمنا بتقييم ارتباط مسارات الكورونا الحمراء بالوفيات والحاجة إلى الكورونا الحمراء. تم تضمين ما مجموعه 311 مريضًا مصابًا بالإصابة بأمراض الكلى الحادة. وكان متوسط العمر 52.6 سنة، وكان 58.6 ٪ من الذكور. كانت المرحلة الثالثة من AKI موجودة بنسبة 63.9 ٪. بدأت KRT في 36 ٪ من المرضى، وتوفي 21.2 ٪. بعد ضبط العوامل المربكة، كانت وفيات المستشفيات لمدة 10 أيام أعلى بكثير في المجموعتين 7 و 8 (OR، 1.35 و 1.61، p < 0.05، لكليهما، على التوالي)، وكان بدء KRT أعلى فقط في المجموعة 8 (OR 1.38، p < 0.05) مقارنة بالمجموعة 1. لم يغير معدل الوفيات في مجموعات فرعية مختلفة من المرضى في المجموعة 8 النتائج الأولية. في مجموعتنا المرتقبة، كان لدى معظم المرضى الذين يعانون من AKI تغييرات في sK+. ارتبط نورموك إلى هيبيرك و هيبيرك المستمر بالموت، في حين ارتبطت هيبيرك المستمر فقط بالحاجة إلى كرت.Translated Description (French)
L'association entre la trajectoire du taux de potassium (sK) et la mortalité ou la nécessité d'un traitement de remplacement rénal (KRT) lors d'une lésion rénale aiguë (ira) n'a pas été suffisamment explorée. Dans cette cohorte prospective, les patients ira admis à l'hôpital civil de Guadalajara ont été recrutés. Huit groupes basés sur les trajectoires de niveau sK (mEq/L) pendant 10 jours d'hospitalisation ont été créés (1) normokaliémie (normoK), définie comme sK entre 3,5 et 5,5 ; (2) hyperkaliémie à normoK ; (3) hypokaliémie à normoK ; (4) potassium fluctuant ; (5) hypoK persistante ; (6) normoK à hypoK ; (7) normoK à hyperK ; (8) hyperK persistante. Nous avons évalué l'association des trajectoires sK avec la mortalité et la nécessité d'un KRT. Un total de 311 patients atteints d'ira a été inclus. L'âge moyen était de 52,6 ans et 58,6 % étaient des hommes. LE STADE AKI 3 était présent dans 63,9 % des cas. L'IRK a débuté chez 36 % des patients et 21,2 % sont décédés. Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion, la mortalité hospitalière à 10 jours était significativement plus élevée dans les groupes 7 et 8 (OR, 1,35 et 1,61, p < 0,05, pour les deux, respectivement), et l'initiation du KRT n'était plus élevée que dans le groupe 8 (OR 1,38, p < 0,05) par rapport au groupe 1. La mortalité dans différents sous-groupes de patients du groupe 8 n'a pas modifié les résultats primaires. Dans notre cohorte prospective, la plupart des patients atteints d'ira présentaient des altérations de sK+. NormoK à hyperK et hyperK persistante étaient associés au décès, alors que seule l'hyperK persistante était corrélée au besoin de KRT.Translated Description (Spanish)
La asociación entre la trayectoria del nivel de potasio (SK) y la mortalidad o la necesidad de terapia de reemplazo renal (KRT) durante la lesión renal aguda (LRA) no se ha explorado adecuadamente. En esta cohorte prospectiva, se inscribieron pacientes con LRA ingresados en el Hospital Civil de Guadalajara. Se crearon ocho grupos basados en las trayectorias de nivel de sK (mEq/L) durante 10 días de hospitalización (1) normopotasemia (normoK), definida como sK entre 3.5-5.5; (2) hiperpotasemia a normoK; (3) hipopotasemia a normoK; (4) potasio fluctuante; (5) hipoK persistente; (6) normoK a hipoK; (7) normoK a hyperK; (8) hiperK persistente. Evaluamos la asociación de las trayectorias de sK con la mortalidad y la necesidad de KRT. Se incluyeron un total de 311 pacientes con LRA. La edad media era de 52,6 años, y el 58,6% eran hombres. LA etapa 3 de LRA estuvo presente en un 63,9%. El KRT comenzó en el 36% de los pacientes y el 21,2% murió. Después de ajustar por factores de confusión, la mortalidad hospitalaria a los 10 días fue significativamente mayor en los grupos 7 y 8 (OR, 1,35 y 1,61, p < 0,05, para ambos, respectivamente), y el inicio del KRT fue mayor solo en el grupo 8 (OR 1,38, p < 0,05) en comparación con el grupo 1. La mortalidad en diferentes subgrupos de pacientes en el grupo 8 no cambió los resultados primarios. En nuestra cohorte prospectiva, la mayoría de los pacientes con LRA tuvieron alteraciones en sK+. NormoK a hyperK e hyperK persistente se asociaron con la muerte, mientras que solo hyperK persistente se correlacionó con la necesidad de krt.Files
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Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- مسار مصل البوتاسيوم أثناء الإصابة الحادة في الكلى ومخاطر الوفيات
- Translated title (French)
- Trajectoire de potassium sérique pendant les lésions rénales aiguës et le risque de mortalité
- Translated title (Spanish)
- Trayectoria del potasio sérico durante la lesión renal aguda y el riesgo de mortalidad
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4321181582
- DOI
- 10.1159/000529588