Published April 10, 2012
| Version v1
Publication
Open
An Analysis of 332 Fatalities Infected with Pandemic 2009 Influenza A (H1N1) in Argentina
Creators
- 1. Ministerio de Salud
- 2. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria
- 3. Instituto Multidisciplinario de Biología Celular
- 4. Centers for Disease Control and Prevention
Description
The apparent high number of deaths in Argentina during the 2009 pandemic led to concern that the influenza A H1N1pdm disease was different there. We report the characteristics and risk factors for influenza A H1N1pdm fatalities.We identified laboratory-confirmed influenza A H1N1pdm fatalities occurring during June-July 2009. Physicians abstracted data on age, sex, time of onset of illness, medical history, clinical presentation at admission, laboratory, treatment, and outcomes using standardize questionnaires. We explored the characteristics of fatalities according to their age and risk group.Of 332 influenza A H1N1pdm fatalities, 226 (68%) were among persons aged <50 years. Acute respiratory failure was the leading cause of death. Of all cases, 249 (75%) had at least one comorbidity as defined by Advisory Committee on Immunization Practices. Obesity was reported in 32% with data and chronic pulmonary disease in 28%. Among the 40 deaths in children aged <5 years, chronic pulmonary disease (42%) and neonatal pathologies (35%) were the most common co-morbidities. Twenty (6%) fatalities were among pregnant or postpartum women of which only 47% had diagnosed co-morbidities. Only 13% of patients received antiviral treatment within 48 hours of symptom onset. None of children aged <5 years or the pregnant women received antivirals within 48 h of symptom onset. As the pandemic progressed, the time from symptom-onset to medical care and to antiviral treatment decreased significantly among case-patients who subsequently died (p<0.001).Persons with co-morbidities, pregnant and who received antivirals late were over-represented among influenza A H1N1pdm deaths in Argentina, though timeliness of antiviral treatment improved during the pandemic.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
أدى العدد الكبير الواضح من الوفيات في الأرجنتين خلال جائحة عام 2009 إلى القلق من أن مرض الأنفلونزا A H1N1pdm كان مختلفًا هناك. نبلغ عن خصائص وعوامل الخطر لوفيات الأنفلونزا A H1N1pdm. حددنا وفيات الأنفلونزا A H1N1pdm المؤكدة مختبريًا التي حدثت خلال الفترة من يونيو إلى يوليو 2009. استخلص الأطباء بيانات عن العمر والجنس ووقت ظهور المرض والتاريخ الطبي والعرض السريري عند القبول والمختبر والعلاج والنتائج باستخدام استبيانات موحدة. استكشفنا خصائص الوفيات وفقًا لأعمارهم وفئاتهم المعرضة للخطر. من بين 332 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا A H1N1pdm، كان 226 (68 ٪) بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. كان الفشل التنفسي الحاد هو السبب الرئيسي للوفاة. من بين جميع الحالات، كان لدى 249 حالة (75 ٪) اعتلال مشترك واحد على الأقل على النحو المحدد من قبل اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. تم الإبلاغ عن السمنة في 32 ٪ مع البيانات والأمراض الرئوية المزمنة في 28 ٪. من بين 40 حالة وفاة بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، كان المرض الرئوي المزمن (42 ٪) وأمراض حديثي الولادة (35 ٪) أكثر الأمراض المشتركة شيوعًا. كانت 20 حالة وفاة (6 ٪) بين النساء الحوامل أو بعد الولادة، منها 47 ٪ فقط تم تشخيصها على أنها أمراض مصاحبة. تلقى 13 ٪ فقط من المرضى العلاج المضاد للفيروسات في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض. لم يتلق أي من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أو النساء الحوامل مضادات الفيروسات في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض. مع تقدم الوباء، انخفض الوقت من ظهور الأعراض إلى الرعاية الطبية والعلاج المضاد للفيروسات بشكل كبير بين مرضى الحالات الذين ماتوا لاحقًا (p<0.001). كان الأشخاص الذين يعانون من أمراض مشتركة والحوامل والذين تلقوا مضادات الفيروسات في وقت متأخر أكثر تمثيلاً بين وفيات الأنفلونزا A H1N1pdm في الأرجنتين، على الرغم من تحسن توقيت العلاج المضاد للفيروسات خلال الوباء.Translated Description (French)
Le nombre apparemment élevé de décès en Argentine au cours de la pandémie de 2009 a fait craindre que la maladie grippale A H1N1pdm y soit différente. Nous rapportons les caractéristiques et les facteurs de risque de décès dus à la grippe A H1N1pdm. Nous avons identifié des décès dus à la grippe A H1N1pdm confirmés en laboratoire survenus entre juin et juillet 2009. Les médecins ont extrait des données sur l'âge, le sexe, le moment de l'apparition de la maladie, les antécédents médicaux, la présentation clinique à l'admission, le laboratoire, le traitement et les résultats à l'aide de questionnaires standardisés. Nous avons exploré les caractéristiques des décès en fonction de leur âge et de leur groupe de risque. Sur 332 décès dus à la grippe A H1N1pdm, 226 (68 %) concernaient des personnes âgées de moins de 50 ans. L'insuffisance respiratoire aiguë était la principale cause de décès. Parmi tous les cas, 249 (75 %) présentaient au moins une comorbidité telle que définie par le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination. L'obésité a été rapportée dans 32 % des cas avec des données et la maladie pulmonaire chronique dans 28 % des cas. Parmi les 40 décès chez les enfants âgés de moins de 5 ans, la maladie pulmonaire chronique (42 %) et les pathologies néonatales (35 %) étaient les comorbidités les plus fréquentes. Vingt (6 %) décès sont survenus chez des femmes enceintes ou en post-partum dont seulement 47 % avaient des comorbidités diagnostiquées. Seulement 13 % des patients ont reçu un traitement antiviral dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes. Aucun des enfants âgés de <5 ans ou des femmes enceintes n'a reçu d'antiviraux dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes. Au fur et à mesure que la pandémie progressait, le temps écoulé entre l'apparition des symptômes et les soins médicaux et le traitement antiviral diminuait de manière significative chez les patients décédés par la suite (p<0,001). Les personnes présentant des comorbidités, enceintes et ayant reçu des antiviraux tardivement étaient surreprésentées parmi les décès dus à la grippe A H1N1pdm en Argentine, bien que la rapidité du traitement antiviral se soit améliorée pendant la pandémie.Translated Description (Spanish)
El aparente alto número de muertes en Argentina durante la pandemia de 2009 generó la preocupación de que la enfermedad de la influenza A H1N1pdm fuera diferente allí. Informamos las características y los factores de riesgo de las muertes por influenza A H1N1pdm. Identificamos las muertes por influenza A H1N1pdm confirmadas por laboratorio que ocurrieron durante junio-julio de 2009. Los médicos extrajeron datos sobre la edad, el sexo, el momento de inicio de la enfermedad, el historial médico, la presentación clínica al ingreso, el laboratorio, el tratamiento y los resultados utilizando cuestionarios estandarizados. Exploramos las características de las muertes según su edad y grupo de riesgo. De 332 muertes por influenza A H1N1pdm, 226 (68%) fueron entre personas menores de 50 años. La insuficiencia respiratoria aguda fue la principal causa de muerte. De todos los casos, 249 (75%) tenían al menos una comorbilidad según lo definido por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización. La obesidad se informó en el 32% con datos y la enfermedad pulmonar crónica en el 28%. Entre las 40 muertes en niños <5 años, la enfermedad pulmonar crónica (42%) y las patologías neonatales (35%) fueron las comorbilidades más comunes. Veinte (6%) muertes fueron entre mujeres embarazadas o posparto de las cuales solo el 47% había diagnosticado comorbilidades. Solo el 13% de los pacientes recibieron tratamiento antiviral dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas. Ninguno de los niños <5 años ni de las mujeres embarazadas recibió antivirales dentro de las 48 h posteriores al inicio de los síntomas. A medida que avanzaba la pandemia, el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la atención médica y el tratamiento antiviral disminuyó significativamente entre los pacientes que posteriormente murieron (p<0,001). Las personas con comorbilidades, embarazadas y que recibieron antivirales tardíos estuvieron sobrerrepresentadas entre las muertes por influenza A H1N1pdm en Argentina, aunque la puntualidad del tratamiento antiviral mejoró durante la pandemia.Files
journal.pone.0033670&type=printable.pdf
Files
(281.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5eab1a7164ce87800b684976a1991247
|
281.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تحليل 332 حالة وفاة مصابة بوباء إنفلونزا A (H1N1) لعام 2009 في الأرجنتين
- Translated title (French)
- Une analyse de 332 décès infectés par la grippe pandémique 2009 A (H1N1) en Argentine
- Translated title (Spanish)
- Un análisis de 332 muertes infectadas con la gripe pandémica A (H1N1) de 2009 en Argentina
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2016743646
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0033670
References
- https://openalex.org/W1486394209
- https://openalex.org/W1587840132
- https://openalex.org/W1911712404
- https://openalex.org/W1970407677
- https://openalex.org/W1973645409
- https://openalex.org/W1993640123
- https://openalex.org/W2000310912
- https://openalex.org/W2024750651
- https://openalex.org/W2047141712
- https://openalex.org/W2054451736
- https://openalex.org/W2061727827
- https://openalex.org/W2073560054
- https://openalex.org/W2076487551
- https://openalex.org/W2080081761
- https://openalex.org/W2087203965
- https://openalex.org/W2090332825
- https://openalex.org/W2109057963
- https://openalex.org/W2112166111
- https://openalex.org/W2116160517
- https://openalex.org/W2134242383
- https://openalex.org/W2134931445
- https://openalex.org/W2135421762
- https://openalex.org/W2137673012
- https://openalex.org/W2141422125
- https://openalex.org/W2161328469
- https://openalex.org/W2312463092
- https://openalex.org/W2316996110
- https://openalex.org/W2399151227
- https://openalex.org/W2464400685
- https://openalex.org/W4292218395
- https://openalex.org/W82463900