Published May 16, 2014
| Version v1
Publication
Open
Evaluation of the quality of antenatal care using electronic health record information in family medicine clinics of Mexico City
Creators
- 1. Mexican Social Security Institute
- 2. Inter-American Development Bank
- 3. Instituto Nacional de Salud Pública
- 4. Institute for Health Metrics and Evaluation
- 5. Seattle University
- 6. University of Washington
Description
Evaluation of the quality of antenatal care (ANC) using indicators should be part of the efforts to improve primary care services in developing countries. The growing use of the electronic health record (EHR) has the potential of making the evaluation more efficient. The objectives of this study were: (a) to develop quality indicators for ANC and (b) to evaluate the quality of ANC using EHR information in family medicine clinics (FMCs) of Mexico City. We used a mixed methods approach including: (a) in-depth interviews with health professionals; (b) development of indicators following the RAND-UCLA method; (c) a retrospective cohort study of quality of care provided to 5342 women aged 12–49 years who had completed their pregnancy in 2009 and attended to at least one ANC visit with their family doctor. The study took place in four FMCs located in Mexico City. The source of information was the EHR. SAS statistical package served for programing and performing the descriptive statistical analysis. 14 ANC quality indicators were developed. The evaluation showed that 40.6% of women began ANC in the first trimester; 63.5% with low-risk pregnancy attended four or more ANC visits; 4.4% were referred for routine obstetric ultrasound, and 41.1% with vaginal infection were prescribed metronidazole. On average, the percentage of recommended care that women received was 32.7%. It is feasible to develop quality indicators suitable for evaluating the quality of ANC using routine EHR data. The study identified the ANC areas that require improvement; which can guide future strategies aimed at improving ANC quality.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
يجب أن يكون تقييم جودة الرعاية السابقة للولادة (ANC) باستخدام المؤشرات جزءًا من الجهود المبذولة لتحسين خدمات الرعاية الأولية في البلدان النامية. الاستخدام المتزايد للسجل الصحي الإلكتروني (EHR) لديه القدرة على جعل التقييم أكثر كفاءة. كانت أهداف هذه الدراسة هي: (أ) تطوير مؤشرات الجودة للرعاية قبل الولادة و (ب) تقييم جودة الرعاية قبل الولادة باستخدام معلومات السجل الصحي الإلكتروني في عيادات طب الأسرة (FMCs) في مكسيكو سيتي. استخدمنا نهجًا مختلطًا بما في ذلك: (أ) المقابلات المتعمقة مع المهنيين الصحيين ؛ (ب) تطوير المؤشرات باتباع طريقة RAND - ULCA ؛ (ج) دراسة جماعية بأثر رجعي لجودة الرعاية المقدمة إلى 5342 امرأة تتراوح أعمارهن بين 12 و 49 عامًا أكملن حملهن في عام 2009 وحضرن زيارة واحدة على الأقل إلى طبيب الأسرة. أُجريت الدراسة في أربعة مراكز لإدارة الأغذية تقع في مكسيكو سيتي. كان مصدر المعلومات هو السجل الصحي الإلكتروني. تم تقديم الحزمة الإحصائية لـ SAS لبرمجة وإجراء التحليل الإحصائي الوصفي. تم تطوير 14 مؤشرًا للجودة قبل الولادة. وأظهر التقييم أن 40.6 ٪ من النساء بدأن الحمل قبل الولادة في الأشهر الثلاثة الأولى ؛ وحضر 63.5 ٪ من الحوامل ذوات المخاطر المنخفضة أربع زيارات أو أكثر من زيارات الحمل قبل الولادة ؛ وتمت إحالة 4.4 ٪ منهن لإجراء الموجات فوق الصوتية التوليدية الروتينية، وتم وصف ميترونيدازول لـ 41.1 ٪ من المصابات بالعدوى المهبلية. في المتوسط، كانت النسبة المئوية للرعاية الموصى بها التي تلقتها النساء 32.7 ٪. من الممكن تطوير مؤشرات الجودة المناسبة لتقييم جودة الرعاية قبل الولادة باستخدام بيانات السجل الصحي الإلكتروني الروتينية. حددت الدراسة مجالات حزب المؤتمر الوطني الأفريقي التي تحتاج إلى تحسين ؛ والتي يمكن أن توجه الاستراتيجيات المستقبلية التي تهدف إلى تحسين جودة حزب المؤتمر الوطني الأفريقي.Translated Description (French)
L'évaluation de la qualité des soins prénatals (PNN) à l'aide d'indicateurs devrait faire partie des efforts visant à améliorer les services de soins primaires dans les pays en développement. L'utilisation croissante du dossier de santé électronique (DSE) a le potentiel de rendre l'évaluation plus efficace. Les objectifs de cette étude étaient : (a) de développer des indicateurs de qualité pour la PNN et (b) d'évaluer la qualité de la PNN en utilisant les informations de DSE dans les cliniques de médecine familiale (FMC) de Mexico. Nous avons utilisé une approche de méthodes mixtes comprenant : (a) des entretiens approfondis avec des professionnels de la santé ; (b) le développement d'indicateurs suivant la méthode RAND-UCLA ; (c) une étude de cohorte rétrospective sur la qualité des soins dispensés à 5342 femmes âgées de 12 à 49 ans qui avaient terminé leur grossesse en 2009 et assisté à au moins une visite de soins prénatals avec leur médecin de famille. L'étude a eu lieu dans quatre FMC situés à Mexico. La source d'information était le DSE. Paquet statistique SAS servi pour la programmation et la réalisation de l'analyse statistique descriptive. 14 indicateurs de qualité ANC ont été développés. L'évaluation a montré que 40,6 % des femmes ont commencé la PNN au cours du premier trimestre ; 63,5 % avec une grossesse à faible risque ont assisté à quatre visites de PNN ou plus ; 4,4 % ont été référées pour une échographie obstétricale de routine et 41,1 % avec une infection vaginale se sont vu prescrire du métronidazole. En moyenne, le pourcentage de soins recommandés que les femmes ont reçus était de 32,7 %. Il est possible de développer des indicateurs de qualité appropriés pour évaluer la qualité de la PNN à l'aide de données de DSE de routine. L'étude a identifié les domaines de soins prénatals qui doivent être améliorés ; ce qui peut guider les stratégies futures visant à améliorer la qualité des soins prénatals.Translated Description (Spanish)
La evaluación de la calidad de la atención prenatal (ANC) utilizando indicadores debe ser parte de los esfuerzos para mejorar los servicios de atención primaria en los países en desarrollo. El creciente uso de la historia clínica electrónica (HCE) tiene el potencial de hacer que la evaluación sea más eficiente. Los objetivos de este estudio fueron: (a) desarrollar indicadores de calidad para el ANC y (b) evaluar la calidad del ANC utilizando información de EHR en clínicas de medicina familiar (FMC) de la Ciudad de México. Utilizamos un enfoque de métodos mixtos que incluye: (a) entrevistas en profundidad con profesionales de la salud; (b) desarrollo de indicadores siguiendo el método RAND-UCLA; (c) un estudio de cohorte retrospectivo de la calidad de la atención brindada a 5342 mujeres de 12 a 49 años que habían completado su embarazo en 2009 y asistieron al menos a una visita de ANC con su médico de familia. El estudio se llevó a cabo en cuatro FMC ubicados en la Ciudad de México. La fuente de información fue el EHR. El paquete estadístico SAS sirvió para programar y realizar el análisis estadístico descriptivo. Se desarrollaron 14 indicadores de calidad de ANC. La evaluación mostró que el 40.6% de las mujeres comenzaron el ANC en el primer trimestre; el 63.5% con embarazo de bajo riesgo asistió a cuatro o más visitas de ANC; el 4.4% fue remitido para una ecografía obstétrica de rutina y el 41.1% con infección vaginal recibió metronidazol. En promedio, el porcentaje de atención recomendada que recibieron las mujeres fue del 32,7%. Es factible desarrollar indicadores de calidad adecuados para evaluar la calidad del ANC utilizando datos de EHR de rutina. El estudio identificó las áreas del ANC que requieren mejoras; lo que puede guiar las estrategias futuras destinadas a mejorar la calidad del ANC.Files
1471-2393-14-168.pdf
Files
(316.4 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:9c846f6c4a32f585d0ce1539b0f26404
|
316.4 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم جودة الرعاية السابقة للولادة باستخدام معلومات السجل الصحي الإلكتروني في عيادات طب الأسرة في مكسيكو سيتي
- Translated title (French)
- Évaluation de la qualité des soins prénatals à l'aide des informations du dossier de santé électronique dans les cliniques de médecine familiale de Mexico
- Translated title (Spanish)
- Evaluación de la calidad de la atención prenatal utilizando la información de la historia clínica electrónica en las clínicas de medicina familiar de la Ciudad de México
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2057018069
- DOI
- 10.1186/1471-2393-14-168
References
- https://openalex.org/W1903089608
- https://openalex.org/W1972935321
- https://openalex.org/W2079940279
- https://openalex.org/W2084862932
- https://openalex.org/W2089889400
- https://openalex.org/W2110241762
- https://openalex.org/W2118746357
- https://openalex.org/W2129067927
- https://openalex.org/W2135365158
- https://openalex.org/W2135578638
- https://openalex.org/W2136636673
- https://openalex.org/W2167643000
- https://openalex.org/W2415429406
- https://openalex.org/W4300714930