Published November 28, 2023 | Version v1
Publication Open

Accessibility to Palliative Care Services in Colombia: An Analysis of Geographic Disparities

Description

Abstract Objectives Due to the increase in the prevalence of non-communicable diseases and the Colombian demographic transition, the necessity of palliative care has arisen. This study used accessibility and coverage indicators to measure the geographic barriers to palliative care. Methods Population-based observational study focused on urban areas and adult population from Colombia, which uses three measurements of geographic accessibility to services: a) density of palliative care services per 100,000 inhabitants, b) analysis of geographic distribution by territorial nodes of the country, and c) spatial analysis of palliative care services using Voronoi diagrams. ArcGIS Pro software was used to map services' locations and identify geographic disparities. Results A total of 504 palliative care services were identified, of which 77% were primary health care services. The density of palliative care services in Colombia is 1.8 primary care services per 100,000 inhabitants and 0.4 specialized services per 100,000 inhabitants. The average palliative care coverage is 41%, two regions of the country have a coverage below 30%. Twenty-eight percent of the services provide care for a population greater than 50,000 inhabitants within their coverage area, exceeding the acceptable limit by international standards. Conclusions Palliative care services are concentrated in three main regions (Bogotá D.C., the Center, and the Caribbean) and are limited in the Orinoquia and Amazonia nodes. Density of specialized palliative care services is extremely low and there are regions without palliative services for adults with palliative needs.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأهداف المجردة بسبب الزيادة في انتشار الأمراض غير المعدية والتحول الديموغرافي الكولومبي، نشأت ضرورة الرعاية التلطيفية. استخدمت هذه الدراسة مؤشرات إمكانية الوصول والتغطية لقياس الحواجز الجغرافية أمام الرعاية التلطيفية. الطرق ركزت الدراسة الرصدية القائمة على السكان على المناطق الحضرية والسكان البالغين من كولومبيا، والتي تستخدم ثلاثة قياسات لإمكانية الوصول الجغرافي إلى الخدمات: أ) كثافة خدمات الرعاية التلطيفية لكل 100000 نسمة، ب) تحليل التوزيع الجغرافي حسب العقد الإقليمية للبلد، ج) التحليل المكاني لخدمات الرعاية التلطيفية باستخدام مخططات فورونوي. تم استخدام برنامج ArcGIS Pro لرسم خرائط مواقع الخدمات وتحديد التفاوتات الجغرافية. النتائج تم تحديد ما مجموعه 504 من خدمات الرعاية التلطيفية، منها 77 ٪ من خدمات الرعاية الصحية الأولية. تبلغ كثافة خدمات الرعاية التلطيفية في كولومبيا 1.8 خدمة رعاية أولية لكل 100000 نسمة و 0.4 خدمة متخصصة لكل 100000 نسمة. يبلغ متوسط تغطية الرعاية التلطيفية 41 ٪، وتغطي منطقتان من البلاد أقل من 30 ٪. توفر ثمانية وعشرون في المائة من الخدمات الرعاية للسكان الذين يزيد عددهم عن 50000 نسمة داخل منطقة التغطية الخاصة بهم، وهو ما يتجاوز الحد المقبول وفقًا للمعايير الدولية. تتركز خدمات الرعاية التلطيفية في ثلاث مناطق رئيسية (بوغوتا العاصمة، والمركز، ومنطقة البحر الكاريبي) وهي محدودة في عقد أورينوكيا والأمازون. كثافة خدمات الرعاية التلطيفية المتخصصة منخفضة للغاية وهناك مناطق لا توجد فيها خدمات تلطيفية للبالغين ذوي الاحتياجات التلطيفية.

Translated Description (French)

Résumé Objectifs En raison de l'augmentation de la prévalence des maladies non transmissibles et de la transition démographique colombienne, la nécessité des soins palliatifs est apparue. Cette étude a utilisé des indicateurs d'accessibilité et de couverture pour mesurer les obstacles géographiques aux soins palliatifs. Méthodes L'étude observationnelle basée sur la population s'est concentrée sur les zones urbaines et la population adulte de Colombie, qui utilise trois mesures de l'accessibilité géographique aux services : a) la densité des services de soins palliatifs pour 100 000 habitants, b) l'analyse de la distribution géographique par nœuds territoriaux du pays, et c) l'analyse spatiale des services de soins palliatifs à l'aide des diagrammes de Voronoi. Le logiciel ArcGIS Pro a été utilisé pour cartographier les emplacements des services et identifier les disparités géographiques. Résultats Au total, 504 services de soins palliatifs ont été identifiés, dont 77 % étaient des services de soins de santé primaires. La densité des services de soins palliatifs en Colombie est de 1,8 services de soins primaires pour 100 000 habitants et 0,4 services spécialisés pour 100 000 habitants. La couverture moyenne des soins palliatifs est de 41 %, deux régions du pays ont une couverture inférieure à 30 %. Vingt-huit pour cent des services fournissent des soins à une population de plus de 50 000 habitants dans leur zone de couverture, dépassant la limite acceptable par les normes internationales. Conclusions Les services de soins palliatifs sont concentrés dans trois régions principales (Bogotá D.C., le Centre et les Caraïbes) et sont limités dans les nœuds Orinoquia et Amazonia. La densité des services de soins palliatifs spécialisés est extrêmement faible et il existe des régions sans services palliatifs pour les adultes ayant des besoins palliatifs.

Translated Description (Spanish)

Objetivos abstractos Debido al aumento en la prevalencia de enfermedades no transmisibles y la transición demográfica colombiana, ha surgido la necesidad de cuidados paliativos. Este estudio utilizó indicadores de accesibilidad y cobertura para medir las barreras geográficas a los cuidados paliativos. Métodos Estudio observacional poblacional centrado en áreas urbanas y población adulta de Colombia, que utiliza tres mediciones de accesibilidad geográfica a los servicios: a) densidad de servicios de cuidados paliativos por cada 100.000 habitantes, b) análisis de la distribución geográfica por nodos territoriales del país, y c) análisis espacial de los servicios de cuidados paliativos utilizando diagramas de Voronoi. El software ArcGIS Pro se utilizó para mapear las ubicaciones de los servicios e identificar las disparidades geográficas. Resultados Se identificaron un total de 504 servicios de cuidados paliativos, de los cuales el 77% eran servicios de atención primaria de salud. La densidad de servicios de cuidados paliativos en Colombia es de 1,8 servicios de atención primaria por cada 100.000 habitantes y 0,4 servicios especializados por cada 100.000 habitantes. La cobertura media de cuidados paliativos es del 41%, dos regiones del país tienen una cobertura inferior al 30%. El veintiocho por ciento de los servicios atienden a una población mayor de 50.000 habitantes dentro de su área de cobertura, superando el límite aceptable según los estándares internacionales. Conclusiones Los servicios de cuidados paliativos se concentran en tres regiones principales (Bogotá D.C., el Centro y el Caribe) y son limitados en los nodos Orinoquia y Amazonia. La densidad de servicios de cuidados paliativos especializados es extremadamente baja y hay regiones sin servicios paliativos para adultos con necesidades paliativas.

Files

latest.pdf.pdf

Files (762.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:4def799c1e214e2fe3b3d1910cf657fe
762.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية التلطيفية في كولومبيا: تحليل التفاوتات الجغرافية
Translated title (French)
Accessibilité aux services de soins palliatifs en Colombie : une analyse des disparités géographiques
Translated title (Spanish)
Accesibilidad a los servicios de cuidados paliativos en Colombia: un análisis de las disparidades geográficas

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4389083098
DOI
10.21203/rs.3.rs-3625911/v1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia