Published September 1, 2020 | Version v1
Publication Open

Neighbourhood environment and dementia in older people from high-, middle- and low-income countries: results from two population-based cohort studies

Creators

  • 1. King's College London
  • 2. University of Cambridge
  • 3. Peking University
  • 4. Peking University Sixth Hospital
  • 5. Universidad Nacional Autónoma de México
  • 6. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
  • 7. Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña

Description

A growing number of studies have explored how features of the neighbourhood environment can be related to cognitive health in later life. Yet few have focused on low- and middle-income countries and compared the results across different settings. The aim of this study is to investigate the cross-sectional associations between neighbourhood amenities and dementia in older people from high-, middle- and low-income countries.This study was based on two population-based cohort studies of people aged≥65: the Cognitive Function and Ageing Study II (CFAS II) in UK (N = 4955) and a subset of the 10/66 study in China, Dominican Republic and Mexico (N = 3386). In both cohorts, dementia was assessed using the Geriatric Mental State-Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy (GMS-AGECAT) algorithm. The 10/66 dementia diagnostic algorithm was also used as an additional criterion in the 10/66 study. Publicly accessible databases, Google Maps and Open Street Map, were used to obtain geographic information system data on distance to neighbourhood amenities, including lifestyle (cafés, libraries, movie theatres, parks), daily life (post offices, convenience stores), healthcare (hospitals, pharmacies) and percentages of local green and blue spaces within 400 and 800 m of participants' residences. Multilevel logistic regression was used to investigate the associations between these environmental features and dementia adjusting for sociodemographic factors and self-rated health.Living far from daily life amenities was associated with higher odds of dementia in both CFAS II (1.47; 95% CI: 0.96, 2.24) and the 10/66 study (1.53; 95% CI: 1.15, 2.04), while living far from lifestyle (1.50; 95% CI: 1.13, 1.99) and healthcare amenities (1.32; 95% CI: 0.93, 1.87) was associated with higher odds of dementia only in the 10/66 study. A high availability of local green and blue spaces was not associated with dementia in either cohort yet living far from public parks was associated with lower odds of dementia in CFAS II (0.64; 95% CI: 0.41, 1.00).The different relationships across cohorts may indicate a varying role for local amenities in diverse settings. Future research may investigate mechanisms related to these differences and social, cultural and historical influences on the interaction between neighbourhood amenities and older people.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

استكشف عدد متزايد من الدراسات كيف يمكن ربط ميزات بيئة الحي بالصحة المعرفية في وقت لاحق من الحياة. ومع ذلك، ركزت قلة منها على البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وقارنت النتائج عبر بيئات مختلفة. الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في الارتباطات المقطعية بين مرافق الحي والخرف لدى كبار السن من البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل. استندت هذه الدراسة إلى دراستين جماعيتين قائمتين على السكان للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا: دراسة الوظيفة المعرفية والشيخوخة الثانية (CFAS II) في المملكة المتحدة (N = 4955) ومجموعة فرعية من دراسة 10/66 في الصين وجمهورية الدومينيكان والمكسيك (N = 3386). في كلتا المجموعتين، تم تقييم الخرف باستخدام خوارزمية فحص الشيخوخة العقلي الآلي للتصنيف بمساعدة الكمبيوتر (GMS - AGECAT). كما تم استخدام خوارزمية تشخيص الخرف 10/66 كمعيار إضافي في دراسة 10/66. تم استخدام قواعد البيانات التي يمكن الوصول إليها بشكل عام، وخرائط Google وخريطة الشارع المفتوحة، للحصول على بيانات نظام المعلومات الجغرافية حول المسافة إلى وسائل الراحة في الحي، بما في ذلك نمط الحياة (المقاهي والمكتبات ودور السينما والحدائق) والحياة اليومية (مكاتب البريد والمتاجر الصغيرة) والرعاية الصحية (المستشفيات والصيدليات) والنسب المئوية للمساحات الخضراء والزرقاء المحلية ضمن 400 و 800 متر من مساكن المشاركين. تم استخدام الانحدار اللوجستي متعدد المستويات للتحقيق في الارتباطات بين هذه السمات البيئية وضبط الخرف للعوامل الاجتماعية والديموغرافية والصحة الذاتية. ارتبط العيش بعيدًا عن مرافق الحياة اليومية بارتفاع احتمالات الإصابة بالخرف في كل من CFAS II (1.47 ؛ 95 ٪ CI: 0.96، 2.24) ودراسة 10/66 (1.53 ؛ 95 ٪ CI: 1.15، 2.04)، بينما ارتبط العيش بعيدًا عن نمط الحياة (1.50 ؛ 95 ٪ CI: 1.13، 1.99) ومرافق الرعاية الصحية (1.32 ؛ 95 ٪ CI: 0.93، 1.87) بارتفاع احتمالات الإصابة بالخرف فقط في دراسة 10/66. لم يكن التوافر المرتفع للمساحات الخضراء والزرقاء المحلية مرتبطًا بالخرف في أي من الفئتين ولكن العيش بعيدًا عن الحدائق العامة كان مرتبطًا بانخفاض احتمالات الإصابة بالخرف في CFAS II (0.64 ؛ 95 ٪ CI: 0.41، 1.00). قد تشير العلاقات المختلفة عبر المجموعات إلى دور مختلف للميزات المحلية في بيئات متنوعة. قد تبحث الأبحاث المستقبلية في الآليات المتعلقة بهذه الاختلافات والتأثيرات الاجتماعية والثقافية والتاريخية على التفاعل بين مرافق الحي وكبار السن.

Translated Description (French)

Un nombre croissant d'études ont exploré comment les caractéristiques de l'environnement du quartier peuvent être liées à la santé cognitive plus tard dans la vie. Pourtant, peu se sont concentrés sur les pays à revenu faible et intermédiaire et ont comparé les résultats dans différents contextes. L'objectif de cette étude est d'étudier les associations transversales entre les équipements de quartier et la démence chez les personnes âgées des pays à revenu élevé, intermédiaire et faible. Cette étude était basée sur deux études de cohorte basées sur la population de personnes âgées de 65 ans et plus : l'étude II sur la fonction cognitive et le vieillissement (CFAS II) au Royaume-Uni (N = 4955) et un sous-ensemble de l'étude 10/66 en Chine, en République dominicaine et au Mexique (N = 3386). Dans les deux cohortes, la démence a été évaluée à l'aide de l'algorithme GMS-AGECAT (Geriatric Mental State-Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy). L'algorithme de diagnostic de la démence 10/66 a également été utilisé comme critère supplémentaire dans l'étude 10/66. Des bases de données accessibles au public, Google Maps et Open Street Map, ont été utilisées pour obtenir des données du système d'information géographique sur la distance par rapport aux commodités du quartier, y compris le style de vie (cafés, bibliothèques, cinémas, parcs), la vie quotidienne (bureaux de poste, dépanneurs), les soins de santé (hôpitaux, pharmacies) et les pourcentages d'espaces verts et bleus locaux à moins de 400 et 800 m des résidences des participants. La régression logistique à plusieurs niveaux a été utilisée pour étudier les associations entre ces caractéristiques environnementales et l'ajustement de la démence aux facteurs sociodémographiques et à la santé auto-évaluée. Vivre loin des commodités de la vie quotidienne était associé à une probabilité plus élevée de démence à la fois dans la SCFA II (1,47 ; IC à 95 % : 0,96, 2,24) et dans l'étude 10/66 (1,53 ; IC à 95 % : 1,15, 2,04), tout en vivant loin du mode de vie (1,50 ; IC à 95 % : 1,13, 1,99) et les commodités de soins de santé (1,32 ; IC à 95 % : 0,93, 1,87) n'était associé à une probabilité plus élevée de démence que dans l'étude 10/66. Une forte disponibilité d'espaces verts et bleus locaux n'était pas associée à la démence dans les deux cohortes, mais vivre loin des parcs publics était associé à une probabilité plus faible de démence dans la SFC II (0,64 ; IC à 95 % : 0,41, 1,00). Les différentes relations entre les cohortes peuvent indiquer un rôle variable pour les équipements locaux dans divers contextes. Les recherches futures pourraient étudier les mécanismes liés à ces différences et les influences sociales, culturelles et historiques sur l'interaction entre les commodités du quartier et les personnes âgées.

Translated Description (Spanish)

Un número creciente de estudios han explorado cómo las características del entorno del vecindario pueden estar relacionadas con la salud cognitiva en la edad adulta. Sin embargo, pocos se han centrado en los países de ingresos bajos y medios y han comparado los resultados en diferentes entornos. El objetivo de este estudio es investigar las asociaciones transversales entre los servicios del vecindario y la demencia en personas mayores de países de ingresos altos, medios y bajos. Este estudio se basó en dos estudios de cohortes basados en la población de personas ≥65: el Cognitive Function and Ageing Study II (CFAS II) en el Reino Unido (N = 4955) y un subconjunto del estudio 10/66 en China, República Dominicana y México (N = 3386). En ambas cohortes, la demencia se evaluó mediante el algoritmo Geriatric Mental State-Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy (GMS-AGECAT). El algoritmo de diagnóstico de demencia 10/66 también se utilizó como criterio adicional en el estudio 10/66. Las bases de datos de acceso público, Google Maps y Open Street Map, se utilizaron para obtener datos del sistema de información geográfica sobre la distancia a los servicios del vecindario, incluido el estilo de vida (cafés, bibliotecas, cines, parques), la vida cotidiana (oficinas de correos, tiendas de conveniencia), la atención médica (hospitales, farmacias) y porcentajes de espacios verdes y azules locales dentro de los 400 y 800 m de las residencias de los participantes. Se utilizó la regresión logística multinivel para investigar las asociaciones entre estas características ambientales y la demencia ajustando los factores sociodemográficos y la salud autoevaluada. Vivir lejos de los servicios de la vida diaria se asoció con mayores probabilidades de demencia tanto en CFAS II (1,47; IC del 95%: 0,96, 2,24) como en el estudio 10/66 (1,53; IC del 95%: 1,15, 2,04), mientras que vivir lejos del estilo de vida (1,50; IC del 95%: 1,13, 1,99) y los servicios de atención médica (1,32; IC del 95%: 0,93, 1,87) se asoció con mayores probabilidades de demencia solo en el estudio 10/66. Una alta disponibilidad de espacios verdes y azules locales no se asoció con demencia en ninguna de las cohortes, pero vivir lejos de los parques públicos se asoció con menores probabilidades de demencia en CFAS II (0.64; IC del 95%: 0.41, 1.00). Las diferentes relaciones entre las cohortes pueden indicar un papel variable para los servicios locales en diversos entornos. Las investigaciones futuras pueden investigar los mecanismos relacionados con estas diferencias y las influencias sociales, culturales e históricas en la interacción entre los servicios del vecindario y las personas mayores.

Files

s12889-020-09435-5.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:201922816dc5b85e19ad0261fa000698
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
بيئة الجوار والخرف لدى كبار السن من البلدان ذات الدخل المرتفع والمتوسط والمنخفض: نتائج دراستين جماعيتين قائمتين على السكان
Translated title (French)
Environnement de quartier et démence chez les personnes âgées des pays à revenu élevé, intermédiaire et faible : résultats de deux études de cohorte basées sur la population
Translated title (Spanish)
Entorno vecinal y demencia en personas mayores de países de ingresos altos, medios y bajos: resultados de dos estudios de cohortes basados en la población

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3081220605
DOI
10.1186/s12889-020-09435-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4385816498 (Other)
https://openalex.org/W4380903871 (Other)
https://openalex.org/W4366326307 (Other)
https://openalex.org/W3097888895 (Other)
https://openalex.org/W2159921327 (Other)
https://openalex.org/W2120608270 (Other)
https://openalex.org/W2078010321 (Other)
https://openalex.org/W1977389139 (Other)
https://openalex.org/W163469799 (Other)
https://openalex.org/W1563497214 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1986694300
  • https://openalex.org/W2005072240
  • https://openalex.org/W2009725452
  • https://openalex.org/W2047477239
  • https://openalex.org/W2084471425
  • https://openalex.org/W2087403652
  • https://openalex.org/W2097127159
  • https://openalex.org/W2100484216
  • https://openalex.org/W2102315975
  • https://openalex.org/W2124036912
  • https://openalex.org/W2150412048
  • https://openalex.org/W2155927957
  • https://openalex.org/W2171955279
  • https://openalex.org/W2175732942
  • https://openalex.org/W2292246397
  • https://openalex.org/W2323455124
  • https://openalex.org/W2346773485
  • https://openalex.org/W2346796776
  • https://openalex.org/W2528415721
  • https://openalex.org/W2553548346
  • https://openalex.org/W2557454730
  • https://openalex.org/W2609982326
  • https://openalex.org/W2767595638
  • https://openalex.org/W2775467480
  • https://openalex.org/W2782820444
  • https://openalex.org/W2806883476
  • https://openalex.org/W2884374788
  • https://openalex.org/W2898591937
  • https://openalex.org/W2912092853
  • https://openalex.org/W2915538366
  • https://openalex.org/W2956061354
  • https://openalex.org/W2985473095
  • https://openalex.org/W2989873376
  • https://openalex.org/W4256245006
  • https://openalex.org/W871238703