Persistent vegetative state: an overview
Creators
- 1. Universidad El Bosque
- 2. University of Cartagena
- 3. Regions Hospital
- 4. All India Institute of Medical Sciences
Description
Abstract Background Disorder of consciousness diagnosis, especially when is classified as persistent vegetative state (without misestimating the other diagnosis classifications), in the intensive care is an important diagnosis to evaluate and treat. Persistent vegetative state diagnosis is a challenge in the daily clinical practice because the diagnosis is made mainly based upon the clinical history and the patient behavior observation. There are some specific criteria for this diagnosis, and this could be very tricky when the physician is not well trained. Main body We made a literature review regarding the persistent vegetative state diagnosis, clinical features, management, prognosis, and daily medical practice challenges while considering the bioethical issues and the family perspective about the patient status. The objective of this overview is to provide updated information regarding this clinical state's features while considering the current medical literature available. Conclusions Regardless of the currently available guidelines and literature, there is still a lot of what we do not know about the persistent vegetative state. There is a lack of evidence regarding the optimal diagnosis and even more, about how to expect a natural history of this disorder of consciousness. It is important to recall that the patients (despite of their altered mental state diagnosis) should always be treated to avoid some of the intensive care unit long-stance complications.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
يعد اضطراب الخلفية التجريدي لتشخيص الوعي، خاصة عند تصنيفه على أنه حالة إنباتية مستمرة (دون إساءة تقدير تصنيفات التشخيص الأخرى)، في وحدة العناية المركزة تشخيصًا مهمًا للتقييم والعلاج. يمثل تشخيص الحالة الخضرية المستمرة تحديًا في الممارسة السريرية اليومية لأن التشخيص يتم بشكل أساسي بناءً على التاريخ السريري ومراقبة سلوك المريض. هناك بعض المعايير المحددة لهذا التشخيص، وقد يكون هذا صعبًا للغاية عندما يكون الطبيب غير مدرب جيدًا. الجسم الرئيسي أجرينا مراجعة للأدبيات المتعلقة بتشخيص الحالة الخضرية المستمرة، والسمات السريرية، والإدارة، والتشخيص، وتحديات الممارسة الطبية اليومية مع مراعاة القضايا الأخلاقية الحيوية ومنظور الأسرة حول حالة المريض. الهدف من هذه النظرة العامة هو تقديم معلومات محدثة بشأن ميزات هذه الحالة السريرية مع مراعاة الأدبيات الطبية الحالية المتاحة. الاستنتاجات بغض النظر عن الإرشادات والأدبيات المتاحة حاليًا، لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه عن الحالة الخضرية المستمرة. هناك نقص في الأدلة فيما يتعلق بالتشخيص الأمثل وأكثر من ذلك، حول كيفية توقع تاريخ طبيعي لهذا الاضطراب في الوعي. من المهم أن نتذكر أنه يجب دائمًا علاج المرضى (على الرغم من تشخيص حالتهم العقلية المتغيرة) لتجنب بعض مضاعفات وحدة العناية المركزة طويلة الأمد.Translated Description (English)
Abstract Background Disorder of consciousness diagnosis, especially when classified as persistent vegetative state (without misestimating the other diagnosis classifications), in the intensive care unit is an important diagnosis to evaluate and treat. Persistent vegetative state diagnosis is a challenge in the daily clinical practice because the diagnosis is made mainly based on the clinical history and the patient behavior observation. There are some specific criteria for this diagnosis, and this could be very tricky when the physician is not well trained. Main body We made a literature review regarding the persistent vegetative state diagnosis, clinical features, management, prognosis, and daily medical practice challenges while considering the bioethical issues and the family perspective about the patient status. The objective of this overview is to provide updated information regarding this clinical state's features while considering the current medical literature available. Conclusions Regardless of the currently available guidelines and literature, there is still a lot of what we do not know about the persistent vegetative state. There is a lack of evidence regarding the optimal diagnosis and even more, about how to expect a natural history of this disorder of consciousness. It is important to recall that the patients (despite their altered mental state diagnosis) should always be treated to avoid some of the intensive care unit long-stance complications.Translated Description (French)
Résumé Contexte Le diagnostic de trouble de la conscience, en particulier lorsqu'il est classé comme état végétatif persistant (sans méconnaître les autres classifications de diagnostic), dans l'unité de soins intensifs est un diagnostic important à évaluer et à traiter. Le diagnostic d'état végétatif persistant est un défi dans la pratique clinique quotidienne car le diagnostic est établi principalement sur la base des antécédents cliniques et de l'observation du comportement du patient. Il existe certains critères spécifiques pour ce diagnostic, et cela pourrait être très délicat lorsque le médecin n'est pas bien formé. Corps principal Nous avons fait une revue de la littérature concernant le diagnostic de l'état végétatif persistant, les caractéristiques cliniques, la gestion, le pronostic et les défis de la pratique médicale quotidienne tout en tenant compte des questions bioéthiques et de la perspective familiale sur l'état du patient. L'objectif de cette vue d'ensemble est de fournir des informations à jour concernant les caractéristiques de cet état clinique tout en tenant compte de la littérature médicale actuelle disponible. Conclusions Indépendamment des directives et de la littérature actuellement disponibles, il y a encore beaucoup de ce que nous ne savons pas sur l'état végétatif persistant. Il y a un manque de preuves concernant le diagnostic optimal et plus encore, sur la façon de s'attendre à une histoire naturelle de ce trouble de la conscience. Il est important de rappeler que les patients (malgré leur diagnostic d'altération de l'état mental) doivent toujours être traités pour éviter certaines des complications à long terme de l'unité de soins intensifs.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes El diagnóstico de trastorno de la conciencia, especialmente cuando se clasifica como estado vegetativo persistente (sin estimar erróneamente las otras clasificaciones de diagnóstico), en la unidad de cuidados intensivos es un diagnóstico importante para evaluar y tratar. El diagnóstico de estado vegetativo persistente es un desafío en la práctica clínica diaria porque el diagnóstico se realiza principalmente en función de la historia clínica y la observación del comportamiento del paciente. Existen algunos criterios específicos para este diagnóstico, y esto podría ser muy complicado cuando el médico no está bien capacitado. Cuerpo principal Hicimos una revisión de la literatura sobre el diagnóstico persistente del estado vegetativo, las características clínicas, el manejo, el pronóstico y los desafíos de la práctica médica diaria al considerar los problemas bioéticos y la perspectiva familiar sobre el estado del paciente. El objetivo de esta descripción general es proporcionar información actualizada sobre las características de este estado clínico teniendo en cuenta la literatura médica actual disponible. Conclusiones Independientemente de las directrices y la literatura actualmente disponibles, todavía hay mucho de lo que no sabemos sobre el estado vegetativo persistente. Faltan evidencias sobre el diagnóstico óptimo y más aún, sobre cómo esperar una historia natural de este trastorno de la conciencia. Es importante recordar que los pacientes (a pesar de su diagnóstico de estado mental alterado) siempre deben ser tratados para evitar algunas de las complicaciones de larga duración de la unidad de cuidados intensivos.Files
s41984-021-00111-3.pdf
Files
(384.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:2454c99e531195ed18c1bb14d3e724dd
|
384.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الحالة الخضرية المستمرة: نظرة عامة
- Translated title (English)
- Persistent vegetative state: an overview
- Translated title (French)
- État végétatif persistant : un aperçu
- Translated title (Spanish)
- Estado vegetativo persistente: una visión general
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3175119918
- DOI
- 10.1186/s41984-021-00111-3
References
- https://openalex.org/W1574100096
- https://openalex.org/W1966314413
- https://openalex.org/W1973863079
- https://openalex.org/W1983183089
- https://openalex.org/W1986105936
- https://openalex.org/W1987784287
- https://openalex.org/W1996679054
- https://openalex.org/W2018413174
- https://openalex.org/W2020694213
- https://openalex.org/W2031584427
- https://openalex.org/W2061484562
- https://openalex.org/W2066019202
- https://openalex.org/W2070523680
- https://openalex.org/W2083523346
- https://openalex.org/W2089104264
- https://openalex.org/W2098016358
- https://openalex.org/W2100723995
- https://openalex.org/W2100885306
- https://openalex.org/W2110954320
- https://openalex.org/W2121604350
- https://openalex.org/W2122531849
- https://openalex.org/W2143850620
- https://openalex.org/W2150174491
- https://openalex.org/W2152325645
- https://openalex.org/W2153574364
- https://openalex.org/W2156219617
- https://openalex.org/W2230401966
- https://openalex.org/W2274842134
- https://openalex.org/W2418808246
- https://openalex.org/W2548731657
- https://openalex.org/W2549516891
- https://openalex.org/W2749034325
- https://openalex.org/W2784065118
- https://openalex.org/W2802505628
- https://openalex.org/W2884545271
- https://openalex.org/W2884908433
- https://openalex.org/W2885206576
- https://openalex.org/W2974006410
- https://openalex.org/W3003982086
- https://openalex.org/W3022510102
- https://openalex.org/W972576102