Published October 31, 2022
| Version v1
Publication
Open
Evaluation and surgical outcome of Adrenal Incidentalomas: Surgical Outcome of Adrenal Incidentalomas
- 1. Aga Khan University Hospital
Description
Objective: To observe the presentation, radiological and endocrine evaluation, and management of incidentally discovered adrenal masses at our institution. Study Design: Retrospective Place and duration: Study was conducted at Agha Khan University Hospital Karachi from July 1988 and December 2011. Methodology: Case records of patients undergoing adrenalectomy from July 1988 to December 2011 were reviewed. Patients with known or suspected adrenal disease prior to imaging were excluded. The clinical presentation, demographic data, preoperative workup and preoperative clinical diagnosis was reviewed and compared with the final histopathological diagnosis. Results: Out of 56 patients undergoing adrenalectomy, 23 had an adrenal incidentalomas (AI) which includes 14 males and 9 females. The mean age was 40 (± 14) years. Mean size of the adrenal mass was 6 (± 6) cm. Incidenataloma was detected on ultrasound in 12 patients, CT scan in 10 patients, and MRI in 1 patient. Twenty patients (87 %,) underwent biochemical evaluation, including urinary Vanillylmandelic acid (VMA) level in 15, serum cortisol in 10 and aldosterone level in 7. Conclusion: Complete metabolic workup in essential in all patients with incidentally detected adrenal mass. Although malignancy is a valid concern in >4cm adrenal mass, the possibility of subclinical functioning adrenal adenoma or pheochromocytoma should not be ignored.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الهدف: مراقبة العرض التقديمي والتقييم الإشعاعي والغدد الصماء وإدارة الكتل الكظرية المكتشفة بالصدفة في مؤسستنا. تصميم الدراسة: المكان والمدة بأثر رجعي: أجريت الدراسة في مستشفى جامعة أغا خان في كراتشي من يوليو 1988 وديسمبر 2011. المنهجية: تمت مراجعة سجلات حالات المرضى الذين يخضعون لاستئصال الكظر من يوليو 1988 إلى ديسمبر 2011. تم استبعاد المرضى الذين يعانون من مرض الغدة الكظرية المعروف أو المشتبه به قبل التصوير. تمت مراجعة العرض السريري والبيانات الديموغرافية والتشخيص السريري قبل الجراحة ومقارنتها مع التشخيص النسيجي النهائي. النتائج: من بين 56 مريضًا يخضعون لاستئصال الغدة الكظرية، كان 23 مصابًا بورم عرضي في الغدة الكظرية (AI) يشمل 14 ذكرًا و 9 إناث. كان متوسط العمر 40 (± 14) عامًا. كان متوسط حجم كتلة الغدة الكظرية 6 (± 6) سم. تم الكشف عن الورم الحويصلي على الموجات فوق الصوتية في 12 مريضًا، والتصوير المقطعي المحوسب في 10 مرضى، والتصوير بالرنين المغناطيسي في مريض واحد. خضع عشرون مريضًا (87 ٪) لتقييم كيميائي حيوي، بما في ذلك مستوى حمض فانيل مانديليك البولي (VMA) في 15، وكورتيزول المصل في 10 ومستوى الألدوستيرون في 7. الاستنتاج: إكمال الفحص الأيضي ضروري في جميع المرضى الذين يعانون من كتلة الغدة الكظرية المكتشفة بالصدفة. على الرغم من أن الورم الخبيث هو مصدر قلق حقيقي في كتلة الغدة الكظرية >4 سم، إلا أنه لا ينبغي تجاهل إمكانية حدوث ورم غدي كظري أو ورم القواتم.Translated Description (French)
Objectif : Observer la présentation, l'évaluation radiologique et endocrinienne et la gestion des masses surrénales découvertes accidentellement dans notre établissement. Conception de l'étude : Lieu et durée rétrospectifs : L'étude a été menée à l'hôpital universitaire Agha Khan de Karachi de juillet 1988 à décembre 2011. Méthodologie : Les dossiers des patients ayant subi une surrénalectomie de juillet 1988 à décembre 2011 ont été examinés. Les patients présentant une maladie surrénalienne connue ou suspectée avant l'imagerie ont été exclus. La présentation clinique, les données démographiques, le bilan préopératoire et le diagnostic clinique préopératoire ont été examinés et comparés au diagnostic histopathologique final. Résultats : Sur 56 patients subissant une surrénalectomie, 23 présentaient un accidentalome surrénalien (IA) qui comprenait 14 hommes et 9 femmes. L'âge moyen était de 40 (± 14) ans. La taille moyenne de la masse surrénalienne était de 6 (± 6) cm. Un incidénatalome a été détecté à l'échographie chez 12 patients, à la tomodensitométrie chez 10 patients et à l'IRM chez 1 patient. Vingt patients (87 %) ont subi une évaluation biochimique, y compris le taux d'acide vanillylmandélique (VMA) urinaire chez 15, le taux de cortisol sérique chez 10 et le taux d'aldostérone chez 7. Conclusion : Bilan métabolique complet en essentiel chez tous les patients présentant une masse surrénalienne détectée accidentellement. Bien que la malignité soit une préoccupation valable pour une masse surrénalienne >4 cm, la possibilité d'un adénome ou d'un phéochromocytome subclinique ne doit pas être ignorée.Translated Description (Spanish)
Objetivo: Observar la presentación, evaluación radiológica y endocrina, y manejo de masas suprarrenales descubiertas incidentalmente en nuestra institución. Diseño del estudio: retrospectivo Lugar y duración: El estudio se realizó en el Hospital Universitario Agha Khan de Karachi desde julio de 1988 hasta diciembre de 2011. Metodología: Se revisaron los registros de casos de pacientes sometidos a adrenalectomía desde julio de 1988 hasta diciembre de 2011. Se excluyeron los pacientes con enfermedad suprarrenal conocida o sospechada antes de la obtención de imágenes. Se revisó la presentación clínica, los datos demográficos, los estudios preoperatorios y el diagnóstico clínico preoperatorio y se comparó con el diagnóstico histopatológico final. Resultados: De los 56 pacientes sometidos a adrenalectomía, 23 tenían incidentalomas suprarrenales (IA) que incluyen 14 hombres y 9 mujeres. La edad media fue de 40 (± 14) años. El tamaño medio de la masa suprarrenal fue de 6 (± 6) cm. Se detectó incidenataloma en ecografía en 12 pacientes, tomografía computarizada en 10 pacientes y resonancia magnética en 1 paciente. Veinte pacientes (87 %) se sometieron a una evaluación bioquímica, incluido el nivel urinario de ácido vanililmandélico (VMA) en 15, cortisol sérico en 10 y nivel de aldosterona en 7. Conclusión: El estudio metabólico completo es esencial en todos los pacientes con masa suprarrenal detectada incidentalmente. Aunque la malignidad es una preocupación válida en >4 cm de masa suprarrenal, no se debe ignorar la posibilidad de adenoma suprarrenal o feocromocitoma de funcionamiento subclínico.Files
81.pdf
Files
(322.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b3a44d4afd2f5059a45a05c6b7b6409f
|
322.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التقييم والنتيجة الجراحية لورم الغدة الكظرية العرضي: النتيجة الجراحية لورم الغدة الكظرية العرضي
- Translated title (French)
- Évaluation et résultat chirurgical des incidents surrénaliens : résultat chirurgical des incidents surrénaliens
- Translated title (Spanish)
- Evaluación y resultado quirúrgico de incidentalesomas suprarrenales: resultado quirúrgico de incidentalesomas suprarrenales
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4389052359
- DOI
- 10.61581/mjsp.vol03/01/02