Characteristics of Clinically Significant Invasive Staphylococcus aureus Infections in a Tertiary Care Centre
- 1. Kasturba Medical College, Manipal
- 2. Manipal Academy of Higher Education
Description
The purpose of this study was to evaluate the antibiotic susceptibility of clinically significant Staphylococcus aureus and its association with biofilm production.The antibiotic resistance pattern and biofilm production by S. aureus isolated from invasive sites such as deep tissue and bone, deep seated pus, blood and other sterile body fluids were studied.The prevalence of multidrug resistant strains and the associated risk factors and co-morbidities were noted.Samples were subjected to antibiotic susceptibility testing using modified Kirby-Bauer disc diffusion method and biofilm production was detected by using microtiter plate assay.Of the total 80 clinically significant invasive S. aureus strains, resistance to penicillin was observed in 70(88.6%)isolates and 38 (47.5%) isolates were resistant to cephalothin.Resistance to erythromycin was observed in 42(52.5%)isolates and 14(17.5%)isolates were resistant to clindamycin.Resistance to ciprofloxacin was 79.5%(n=63).Resistance to rifampicin was observed in 1 isolate (2.1%) and 1 isolate (1.3%) was resistant to teicoplanin.All the isolates were sensitive to vancomycin, tigecycline and linezolid.Out of the 80 S. aureus strains, 21 (26.3%)strains were biofilm producers and 59(73.75%)strains were non-biofilm producers.Among the biofilm producers, resistance to penicillin (57.14%), cephalothin (57.1%) and ciprofloxacin (57.14%) was higher compared to non-biofilm producers.(penicillin 45.7%, cephalothin 35.6% and ciprofloxacin 38.9%,).The rate of MRSA isolated from invasive infections was high (41.25%).We conclude that MRSA and biofilm-producing strains exhibit higher resistance to antibiotics and hence beta-lactams may not be a good empirical antibiotic of choice, especially in biofilm producers.Clindamycin may be an effective alternative substitute to vancomycin forin MSSA and MRSA treatment.Since the patients improved after appropriate antibiotic treatment, we support the role of an early start of appropriate and adequate antibiotic therapy for better patient outcome.We conclude that S. aureus strains exhibited a high resistance to penicillin, β-lactam, macrolide and fluoroquinolones.The rate of MRSA was found to be 41.25%.MRSA and biofilm producing strains exhibit higher resistance to antibiotics.The high prevalence of MDRSA was high (53.75%),which could potentially pose beas a threat to public health, antibiotic use and patient outcome.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
كان الغرض من هذه الدراسة هو تقييم قابلية المضادات الحيوية للمكورات العنقودية الذهبية ذات الأهمية السريرية وارتباطها بإنتاج الأغشية الحيوية. تم دراسة نمط مقاومة المضادات الحيوية وإنتاج الأغشية الحيوية بواسطة S. aureus المعزول عن المواقع الغازية مثل الأنسجة العميقة والعظام والقيح العميق والدم وسوائل الجسم المعقمة الأخرى. لوحظ انتشار السلالات المقاومة للأدوية المتعددة وعوامل الخطر المرتبطة بها والأمراض المصاحبة. تم إخضاع العينات لاختبار قابلية المضادات الحيوية باستخدام طريقة نشر قرص كيربي باور المعدلة وتم اكتشاف إنتاج الأغشية الحيوية باستخدام فحص لوحة ميكروتيتر. من الإجمالي 80 سلالات من السلالة الذهبية الغازية ذات دلالة سريرية، لوحظت مقاومة للبنسلين في 70(88.6 ٪) من العزلات و 38 (47.5 ٪) من العزلات كانت مقاومة للسيفالوثين. لوحظت مقاومة للإريثروميسين في 42(52.5 ٪) من العزلات و 14(17.5 ٪) من العزلات كانت مقاومة للكيندامايسين. كانت مقاومة سيبروفلوكساسين 79.5 ٪(ن=63). لوحظت مقاومة للريفامبيسين في 1 عزل (2.1 ٪) و 1 عزل (1.3 ٪) كانت مقاومة للتيكوبلاين. كانت جميع العزلات حساسة للفانكوميسين، التيجيسايكلين والخط الصلب. من أصل 80 من سلالات السلالة الذهبية، 21 (26.3 ٪) كانت السلالات منتجة للأغشية الحيوية و 59 سلالة (73.75 ٪) كانت منتجة للأغشية غير الحيوية. من بين منتجي الأغشية الحيوية، كانت مقاومة البنسلين (57.14 ٪)، السيفالوثين (57.1 ٪) والسيبروفلوكساسين (57.14 ٪) أعلى مقارنة بالمنتجين غير البيوفيلم. (البنسلين 45.7 ٪، السيفالوثين 35.6 ٪ والسيبروفلوكساسين 38.9 ٪). كان معدل MRSA المعزول عن الالتهابات الغازية مرتفعًا (41.25 ٪). نستنتج أن MRSA والسلالات المنتجة للأغشية الحيوية تظهر مقاومة أعلى للمضادات الحيوية، وبالتالي قد لا تكون بيتا لاكتامز مضاد حيوي تجريبي جيد للاختيار، خاصة في منتجي الأغشية الحيوية. كلينداميسين قد يكون بديلاً فعالًا للفانكوميسين لعلاج MSSA و MRSA. منذ أن تحسن المرضى بعد العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة، فإننا ندعم الدور المناسب لبدء العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة والنتيجة الأفضل للمضادات الحيوية.Translated Description (French)
Le but de cette étude était d'évaluer la sensibilité aux antibiotiques de Staphylococcus aureus cliniquement significatif et son association avec la production de biofilm. Le modèle de résistance aux antibiotiques et la production de biofilm par S. aureus isolés à partir de sites invasifs tels que les tissus et les os profonds, le pus assis en profondeur, le sang et d'autres fluides corporels stériles ont été étudiés. La prévalence de souches multirésistantes aux médicaments et les facteurs de risque et comorbidités associés ont été notés. Les échantillons ont été soumis à des tests de sensibilité aux antibiotiques à l'aide d'une méthode de diffusion sur disque Kirby-Bauer modifiée et la production de biofilm a été détectée à l'aide d'un dosage sur plaque de microtitration. 80 souches de S. aureus invasives cliniquement significatives, une résistance à la pénicilline a été observée dans 70(88,6 %)isolats et 38 (47,5 %) isolats étaient résistants à la céphalothine. Une résistance à l'érythromycine a été observée dans 42(52,5 %)isolats et 14(17,5 %)isolats étaient résistants à la clindamycine. La résistance à la ciprofloxacine était de 79,5 %(n=63). Une résistance à la rifampicine a été observée dans 1 isolat (2,1 %) et 1 isolat (1,3 %) était résistant à la téicoplanine. Tous les isolats étaient sensibles à la vancomycine, à la tigécycline et au linézolide. Parmi les 80 souches de S. aureus, 21 (26,3 %) Parmi les producteurs de biofilm, la résistance à la pénicilline (57,14%), à la céphalothine (57,1%) et à la ciprofloxacine (57,14%) était plus élevée par rapport aux producteurs de non-biofilm. (pénicilline 45,7%, céphalothine 35,6% et ciprofloxacine 38,9%). Le taux de SARM isolé des infections invasives était élevé (41,25%). Nous concluons que le SARM et les souches productrices de biofilm présentent une résistance plus élevée aux antibiotiques et que, par conséquent, les bêta-lactamines peuvent ne pas être un bon antibiotique empirique de choix, en particulier chez les producteurs de biofilm. La clindamycine peut être un substitut efficace au traitement par vancomycine pour le SARM et le SARM. Étant donné que les patients se sont améliorés après un traitement antibiotique approprié, nous soutenons le rôle d'un début précoce d'un traitement antibiotique approprié et adéquat pour un meilleur résultat pour les patients. Nous concluons que les souches S.reus auus présentaient une résistance élevée à la pénicilline, au β-lactam, aurolide et aux fluoroquinolones. Le taux de SARM s'est avéré à 41,25% et les souches productrices de biofilines présentent une résistance plus élevée aux antibiotiques. Le taux de SARM et aux antibiotiques était de 53,75%,ce qui pourrait constituer une menace potentielle pour la santé publique.Translated Description (Spanish)
El propósito de este estudio fue evaluar la susceptibilidad a los antibióticos de Staphylococcus aureus clínicamente significativo y su asociación con la producción de biopelícula. Se estudió el patrón de resistencia a los antibióticos y la producción de biopelícula por S. aureus aislada de sitios invasivos como tejido profundo y hueso, pus profundamente asentado, sangre y otros fluidos corporales estériles. Se observó la prevalencia de cepas resistentes a múltiples fármacos y los factores de riesgo y comorbilidades asociados. Las muestras se sometieron a pruebas de susceptibilidad a los antibióticos utilizando el método de difusión de disco de Kirby-Bauer modificado y la producción de biopelícula se detectó mediante el uso de un ensayo de placa de microtitulación. Del total 80 cepas invasivas de S. aureus clínicamente significativas, se observó resistencia a la penicilina en 70(88.6%)aislados y 38 (47.5%) aislados fueron resistentes a la cefalotina. Se observó resistencia a la eritromicina en 42(52.5%)aislados y 14(17.5%)aislados fueron resistentes a la clindamicina. La resistencia a la ciprofloxacina fue del 79.5%(n=63). Se observó resistencia a la rifampicina en 1 aislado (2.1%) y 1 aislado (1.3%) fue resistente a la teicoplanina. Todos los aislados fueron sensibles a la vancomicina, tigeciclina y linezolid. Fuera de las 80 cepas de S. aureus, 21 (26.3%), la cefalotina (57.1%) y la ciprofloxacina (57.14%) fueron más altas en comparación con las cepas no productoras de biopelículas. (penicilina 45.7%, cefalotina 35.6% y ciprofloxacina 38.9%). La tasa de SARM aislado de infecciones invasivas fue alta (41.25%). Llegamos a la conclusión de que las cepas productoras de SARM y biofilm exhiben una mayor resistencia a los antibióticos y, por lo tanto, las beta-lactamas pueden no ser un buen antibiótico empírico de elección, especialmente en los productores de biopelículas. La clindamicina puede ser un sustituto alternativo efectivo de la forina de vancomicina MSSA y el tratamiento con SARM. Dado que los pacientes mejoraron después del tratamiento antibiótico apropiado, apoyamos el papel de un inicio temprano de la terapia antibiótica apropiada y adecuada para un mejor resultado para el paciente. Llegamos a la conclusión de que las cepas de S. aureus exhibieron una alta resistencia a la penicilina, β-lactama, macrólido y fluoroquinolonas. Se encontró que la tasa de SARM era del 41.25%. El SARM y las cepas de biofilm producían una mayor resistencia a los antibióticos. La prevalencia de MDRSA era alta (53.75%),lo que potencialmente podría ser una amenaza para la salud pública.Files
Files
(15.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:8e4948e5092c732e117c112aee2a2623
|
15.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- خصائص عدوى المكورات العنقودية الذهبية الغازية ذات الأهمية السريرية في مركز الرعاية الثالثية
- Translated title (French)
- Caractéristiques des infections invasives à Staphylococcus aureus cliniquement significatives dans un centre de soins tertiaires
- Translated title (Spanish)
- Características de las infecciones invasivas clínicamente significativas por Staphylococcus aureus en un centro de atención terciaria
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3038862905
- DOI
- 10.22207/jpam.14.2.46
References
- https://openalex.org/W1979065420
- https://openalex.org/W1994377215
- https://openalex.org/W1997769716
- https://openalex.org/W2038554762
- https://openalex.org/W2056604498
- https://openalex.org/W2112226108
- https://openalex.org/W2149386938
- https://openalex.org/W2151142940
- https://openalex.org/W2157004646
- https://openalex.org/W2319226120
- https://openalex.org/W2415079436
- https://openalex.org/W2504238683
- https://openalex.org/W2600395641
- https://openalex.org/W2613643147
- https://openalex.org/W2762173966