Published July 1, 2019
| Version v1
Publication
Open
Transmission risk beyond the village: entomological and human factors contributing to residual malaria transmission in an area approaching malaria elimination on the Thailand–Myanmar border
Creators
- 1. Imperial College London
- 2. Mahidol University
- 3. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
Description
A mixed methods study was conducted to look at the magnitude of residual malaria transmission (RMT) and factors contributing to low (< 1% prevalence), but sustained transmission in rural communities on the Thai–Myanmar border. A cross-sectional behaviour and net survey, observational surveys and entomological collections in both villages and forested farm huts frequented by community members for subsistence farming practices were conducted. Community members frequently stayed overnight at subsistence farm huts or in the forest. Entomological collections showed higher biting rates of primary vectors in forested farm hut sites and in a more forested village setting compared to a village with clustered housing and better infrastructure. Despite high levels of outdoor biting, biting exposure occurred predominantly indoors, particularly for non-users of long-lasting insecticidal nets (LLINs). Risk of biting exposure was exacerbated by sub-optimal coverage of LLINs, particularly in subsistence farm huts and in the forest. Furthermore, early waking hours when people had left the safety of their nets coincided with peaks in biting in later morning hours. Entomological and epidemiological findings suggest drivers and modulators of sustained infection prevalence in the area to be: higher mosquito abundance in forested areas where LLINs were used less frequently or could not be used; late sleeping and waking times coinciding with peak biting hours; feeding preferences of Anopheles taking them away from contact with LLIN and indoor residual spraying (IRS), e.g. exophagy and zoophagy; non-use of LLIN and use of damaged/torn LLIN; high population movement across the border and into forested areas thereby increasing risk of exposure, decreasing use of protection and limiting access to healthcare; and, Plasmodium vivax predominance resulting in relapse(s) of previous infection. The findings highlight gaps in current intervention coverage beyond the village setting.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
أجريت دراسة بطرق مختلطة للنظر في حجم انتقال الملاريا المتبقي (RMT) والعوامل التي تسهم في انخفاض (< 1 ٪ انتشار)، ولكن انتقال مستمر في المجتمعات الريفية على الحدود التايلاندية- الميانمارية. تم إجراء مسح مستعرض للسلوك والشبكة، ومسوحات الرصد والمجموعات الحشرية في كل من القرى وأكواخ المزارع الحرجية التي يرتادها أفراد المجتمع لممارسات زراعة الكفاف. وكثيراً ما أقام أفراد المجتمع بين عشية وضحاها في أكواخ مزارع الكفاف أو في الغابة. أظهرت مجموعات الحشرات معدلات عض أعلى للنواقل الأولية في مواقع أكواخ المزارع الحرجية وفي بيئة قرية أكثر غابات مقارنة بقرية ذات مساكن مجمعة وبنية تحتية أفضل. على الرغم من ارتفاع مستويات العض في الهواء الطلق، إلا أن التعرض للعض حدث في الغالب في الداخل، خاصة بالنسبة لغير مستخدمي الناموسيات طويلة الأمد للمبيدات الحشرية (LLINs). وتفاقم خطر التعرض للعض بسبب التغطية دون المستوى الأمثل للناموسيات طويلة الأمد، لا سيما في أكواخ مزارع الكفاف وفي الغابة. علاوة على ذلك، تزامنت ساعات الاستيقاظ المبكرة عندما غادر الناس سلامة شباكهم مع ذروة العض في ساعات الصباح اللاحقة. تشير النتائج الحشرية والوبائية إلى أن العوامل المحركة والمعدلة لانتشار العدوى المستمر في المنطقة هي: زيادة وفرة البعوض في المناطق الحرجية حيث تم استخدام الناموسيات طويلة الأمد بشكل أقل تكرارًا أو لا يمكن استخدامها ؛ أوقات النوم والاستيقاظ المتأخرة المتزامنة مع ساعات ذروة العض ؛ تفضيلات تغذية الأنوفيليس التي تبعدهم عن ملامسة الناموسيات طويلة الأمد والرش الموضعي الداخلي (IRS)، مثل البلعمة الخارجية والبلعمة الحيوانية ؛ عدم استخدام الناموسيات طويلة الأمد واستخدام الناموسيات طويلة الأمد التالفة/الممزقة ؛ ارتفاع حركة السكان عبر الحدود وإلى المناطق الحرجية مما يزيد من خطر التعرض، ويقلل من استخدام الحماية ويحد من الوصول إلى الرعاية الصحية ؛ و هيمنة المتصورة النشيطة مما يؤدي إلى انتكاس(انتكاسات) العدوى السابقة. تسلط النتائج الضوء على الثغرات في تغطية التدخل الحالية خارج محيط القرية.Translated Description (French)
Une étude de méthodes mixtes a été menée pour examiner l'ampleur de la transmission résiduelle du paludisme (TMR) et les facteurs contribuant à une transmission faible (< 1 % de prévalence), mais soutenue, dans les communautés rurales à la frontière entre la Thaïlande et le Myanmar. Une enquête transversale sur le comportement et les moustiquaires, des enquêtes d'observation et des collectes entomologiques dans les villages et les huttes agricoles forestières fréquentées par les membres de la communauté pour les pratiques d'agriculture de subsistance ont été menées. Les membres de la communauté passaient souvent la nuit dans des huttes de ferme de subsistance ou dans la forêt. Les collections entomologiques ont montré des taux de piqûre plus élevés de vecteurs primaires dans les sites de cabanes agricoles boisées et dans un village plus boisé par rapport à un village avec des logements groupés et de meilleures infrastructures. Malgré des niveaux élevés de morsures à l'extérieur, l'exposition aux morsures s'est produite principalement à l'intérieur, en particulier pour les non-utilisateurs de moustiquaires insecticides longue durée (MILD). Le risque d'exposition aux piqûres a été exacerbé par une couverture sous-optimale des MILD, en particulier dans les huttes des fermes de subsistance et dans la forêt. De plus, les premières heures de réveil, lorsque les gens avaient quitté la sécurité de leurs filets, coïncidaient avec des pics de morsure plus tard dans la matinée. Les résultats entomologiques et épidémiologiques suggèrent que les facteurs et les modulateurs de la prévalence soutenue de l'infection dans la région sont les suivants : une abondance plus élevée de moustiques dans les zones boisées où les MILD ont été utilisées moins fréquemment ou ne pouvaient pas être utilisées ; des heures de sommeil et de réveil tardives coïncidant avec les heures de pointe ; les préférences alimentaires des anophèles les éloignant du contact avec les MILD et la pulvérisation résiduelle à l'intérieur (IRS), par exemple l'exophagie et la zoophagie ; la non-utilisation des MILD et l'utilisation de MILD endommagées/déchirées ; des mouvements de population élevés à travers la frontière et dans les zones boisées, augmentant ainsi le risque d'exposition, diminuant l'utilisation de la protection et limitant l'accès aux soins de santé ; et, la prédominance de Plasmodium vivax entraînant une rechute d'infection antérieure. Les résultats mettent en évidence des lacunes dans la couverture actuelle des interventions au-delà du cadre du village.Translated Description (Spanish)
Se realizó un estudio de métodos mixtos para observar la magnitud de la transmisión residual de la malaria (RMT) y los factores que contribuyen a la transmisión baja (< 1% de prevalencia) pero sostenida en las comunidades rurales en la frontera entre Tailandia y Myanmar. Se realizó un estudio transversal de comportamiento y neto, estudios observacionales y colecciones entomológicas tanto en aldeas como en cabañas agrícolas boscosas frecuentadas por miembros de la comunidad para prácticas agrícolas de subsistencia. Los miembros de la comunidad frecuentemente pasaban la noche en chozas de granja de subsistencia o en el bosque. Las colecciones entomológicas mostraron tasas de mordedura más altas de vectores primarios en sitios de chozas agrícolas boscosas y en un entorno de aldea más boscoso en comparación con una aldea con viviendas agrupadas y mejor infraestructura. A pesar de los altos niveles de picaduras al aire libre, la exposición a las picaduras ocurrió predominantemente en interiores, particularmente para los no usuarios de mosquiteros insecticidas de larga duración (LLIN). El riesgo de exposición a mordeduras se vio exacerbado por la cobertura subóptima de LLIN, particularmente en chozas de granja de subsistencia y en el bosque. Además, las primeras horas de vigilia cuando las personas habían dejado la seguridad de sus redes coincidieron con los picos de picaduras en las últimas horas de la mañana. Los hallazgos entomológicos y epidemiológicos sugieren que los impulsores y moduladores de la prevalencia de infección sostenida en el área son: mayor abundancia de mosquitos en áreas boscosas donde los LLIN se usaron con menos frecuencia o no se pudieron usar; horas de sueño y vigilia que coinciden con las horas pico de picadura; preferencias de alimentación de Anopheles que los alejan del contacto con LLIN y la pulverización residual en interiores (IRS), por ejemplo, exofagia y zoofagia; no uso de LLIN y uso de LLIN dañado/roto; alto movimiento de población a través de la frontera y hacia áreas boscosas, lo que aumenta el riesgo de exposición, disminuye el uso de protección y limita el acceso a la atención médica; y, predominio de Plasmodium vivax que resulta en recaída(s) de infección previa. Los hallazgos resaltan las brechas en la cobertura de intervención actual más allá del entorno de la aldea.Files
s12936-019-2852-5.pdf
Files
(2.7 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:ba81d3a2cde3cefbfeaea4b9fc1c25b8
|
2.7 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- مخاطر الانتقال خارج القرية: العوامل الحشرية والبشرية التي تساهم في انتقال الملاريا المتبقي في منطقة تقترب من القضاء على الملاريا على الحدود بين تايلاند وميانمار
- Translated title (French)
- Risque de transmission au-delà du village : facteurs entomologiques et humains contribuant à la transmission résiduelle du paludisme dans une zone proche de l'élimination du paludisme à la frontière Thaïlande-Myanmar
- Translated title (Spanish)
- Riesgo de transmisión más allá de la aldea: factores entomológicos y humanos que contribuyen a la transmisión residual de la malaria en un área que se acerca a la eliminación de la malaria en la frontera entre Tailandia y Myanmar
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2955902835
- DOI
- 10.1186/s12936-019-2852-5
References
- https://openalex.org/W108532301
- https://openalex.org/W123905723
- https://openalex.org/W1492436430
- https://openalex.org/W1575815854
- https://openalex.org/W168952994
- https://openalex.org/W1862633153
- https://openalex.org/W1881847865
- https://openalex.org/W1979589219
- https://openalex.org/W1988113894
- https://openalex.org/W2000623019
- https://openalex.org/W2004420890
- https://openalex.org/W2016136963
- https://openalex.org/W2017171726
- https://openalex.org/W2023282155
- https://openalex.org/W2047302491
- https://openalex.org/W2055212092
- https://openalex.org/W2075220004
- https://openalex.org/W2081532714
- https://openalex.org/W2100026093
- https://openalex.org/W2108221956
- https://openalex.org/W2109396275
- https://openalex.org/W2113754450
- https://openalex.org/W2114190120
- https://openalex.org/W2114944705
- https://openalex.org/W2115063026
- https://openalex.org/W2131278986
- https://openalex.org/W2141929131
- https://openalex.org/W2145422165
- https://openalex.org/W2146475780
- https://openalex.org/W2147155662
- https://openalex.org/W2147211798
- https://openalex.org/W2150879871
- https://openalex.org/W2152400766
- https://openalex.org/W2155010129
- https://openalex.org/W2157019823
- https://openalex.org/W2159634073
- https://openalex.org/W2159905542
- https://openalex.org/W2161001388
- https://openalex.org/W2162350665
- https://openalex.org/W2176007704
- https://openalex.org/W2185779330
- https://openalex.org/W2189567830
- https://openalex.org/W2196315167
- https://openalex.org/W2236245162
- https://openalex.org/W2256152233
- https://openalex.org/W2258834469
- https://openalex.org/W2287231716
- https://openalex.org/W2303652270
- https://openalex.org/W2325897109
- https://openalex.org/W2345446682
- https://openalex.org/W2503566211
- https://openalex.org/W2513835608
- https://openalex.org/W2590531652
- https://openalex.org/W2603738034
- https://openalex.org/W2608727333
- https://openalex.org/W2616296089
- https://openalex.org/W2652205004
- https://openalex.org/W2732356721
- https://openalex.org/W2737141338
- https://openalex.org/W2785008802
- https://openalex.org/W2809517448
- https://openalex.org/W333223811
- https://openalex.org/W41789558