Published March 17, 2016 | Version v1
Publication Open

Is Serum Total LDH Evaluation Able to Differentiate between Alimentary Lymphoma and Inflammatory Bowel Disease in a Real World Clinical Setting?

  • 1. University of Bologna
  • 2. University of Teramo
  • 3. Ghent University

Description

An increase in enzyme lactate dehydrogenase (LDH) in serum is a negative prognostic factor for survival in cats affected by lymphoma. Measuring LDH at the time of diagnosis has been studied for differentiating neoplastic disease from non-neoplastic disease in dogs. Inflammatory bowel disease (IBD) and alimentary lymphoma are common diseases in cats.The aim of this study was to determine whether elevation of total LDH occurred in cats with alimentary lymphoma and non-neoplastic gastrointestinal disease, such as IBD, and to evaluate whether this enzyme is useful in supporting the differential diagnosis of these specific diseases.A prospective non-randomized controlled study was carried-out in a real world setting of three Italian private veterinary clinics. Seventy-one client-owned cats with a history of chronic gastrointestinal symptoms were enrolled; 33 cats were histologically diagnosed as having alimentary lymphoma and 38 cats as having IBD. Serum samples of total LDH analysis were measured.Gender (P = 0.016) and age (P = 0.046) were found to be significant factors influencing the differentiation of serum total LDH between cats with alimentary lymphoma and those with IBD. Despite low diagnostic accuracy in the overall population (63%), a cut-off value of serum total LDH ranging from 0.85- to 1.04-times the upper reference limit showed good capability (accuracy >80%) of differentiating these two conditions in neutered males and cats younger than 8 years of age (AUC: 0.805, 0.833; sensitivities: 76.9%, 83.3%; specificities: 80.0%, 76.5%; PPV: 76.9%, 55.6%; NPV: 80.0%, 92.9%; respectively).Although our study showed that gender and age are significant factors in differentiating serum total LDH between cats with alimentary lymphoma and those with IBD, this test had poor diagnostic accuracy in differentiating between these two conditions in the overall population.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تعتبر الزيادة في إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) في المصل عاملاً نذيرًا سلبيًا للبقاء على قيد الحياة في القطط المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. تمت دراسة قياس LDH في وقت التشخيص للتمييز بين أمراض الأورام والأمراض غير الأورام في الكلاب. يعد مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) وسرطان الغدد الليمفاوية الهضمية من الأمراض الشائعة في القطط. كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد ما إذا كان ارتفاع LDH الكلي قد حدث في القطط المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الهضمية وأمراض الجهاز الهضمي غير الورمية، مثل IBD، وتقييم ما إذا كان هذا الإنزيم مفيدًا في دعم التشخيص التفريقي لهذه الأمراض المحددة. أجريت دراسة مستقبلية غير عشوائية في بيئة واقعية من ثلاث عيادات بيطرية خاصة إيطالية. تم تسجيل واحد وسبعين قطة مملوكة للعميل مع تاريخ من الأعراض المعدية المعوية المزمنة ؛ تم تشخيص 33 قطة من الناحية النسيجية على أنها مصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الهضمية و 38 قطة على أنها مصابة بمرض التهاب الأمعاء. تم قياس عينات المصل من تحليل LDH الكلي. وجد أن الجنس (P = 0.016) والعمر (P = 0.046) من العوامل المهمة التي تؤثر على تمايز LDH الكلي في المصل بين القطط المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الهضمية وتلك المصابة بمرض التهاب الأمعاء. على الرغم من انخفاض دقة التشخيص في إجمالي عدد السكان (63 ٪)، أظهرت القيمة النهائية لإجمالي LDH في المصل والتي تتراوح من 0.85- إلى 1.04 ضعف الحد المرجعي الأعلى قدرة جيدة (دقة >80 ٪) على التمييز بين هذين الشرطين في الذكور والقطط المحايدة الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات (المنطقة تحت المنحنى: 0.805، 0.833 ؛ الحساسيات: 76.9 ٪، 83.3 ٪ ؛ الخصائص: 80.0 ٪، 76.5 ٪ ؛ PPV: 76.9 ٪، 55.6 ٪ ؛ NPV: 80.0 ٪، 92.9 ٪ ؛ على التوالي). على الرغم من أن دراستنا أظهرت أن الجنس والعمر عاملان مهمان في التمييز بين إجمالي LDH في المصل بين القطط المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الهضمية وتلك المصابة بمرض التهاب الأمعاء، إلا أن هذا الاختبار كان له دقة تشخيصية ضعيفة في التمييز بين هذين الشرطين في إجمالي عدد السكان.

Translated Description (French)

Une augmentation de l'enzyme lactate déshydrogénase (LDH) dans le sérum est un facteur pronostique négatif pour la survie chez les chats atteints de lymphome. La mesure de la LDH au moment du diagnostic a été étudiée pour différencier la maladie néoplasique de la maladie non néoplasique chez le chien. Les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) et le lymphome alimentaire sont des maladies courantes chez les chats. L'objectif de cette étude était de déterminer si l'élévation de la LDH totale s'est produite chez les chats atteints d'un lymphome alimentaire et d'une maladie gastro-intestinale non néoplasique, telle que les MII, et d'évaluer si cette enzyme est utile pour soutenir le diagnostic différentiel de ces maladies spécifiques. Une étude prospective contrôlée non randomisée a été menée dans un contexte réel de trois cliniques vétérinaires privées italiennes. Soixante et onze chats appartenant à des clients ayant des antécédents de symptômes gastro-intestinaux chroniques ont été recrutés ; 33 chats ont été histologiquement diagnostiqués comme ayant un lymphome alimentaire et 38 chats comme ayant une MII. Les échantillons de sérum de l'analyse de la LDH totale ont été mesurés. Le sexe (P = 0,016) et l'âge (P = 0,046) se sont révélés être des facteurs significatifs influençant la différenciation de la LDH totale sérique entre les chats atteints de lymphome alimentaire et ceux atteints de MII. Malgré une faible précision diagnostique dans la population globale (63 %), une valeur seuil de la LDH totale sérique allant de 0,85 à 1,04fois la limite supérieure de référence a montré une bonne capacité (précision >80 %) à différencier ces deux conditions chez les hommes stérilisés et les chats de moins de 8 ans (ASC : 0,805, 0,833 ; sensibilités : 76,9 %, 83,3 % ; spécificités : 80,0 %, 76,5 % ; VPP : 76,9 %, 55,6 % ; VAN : 80,0 %, 92,9 % ; respectivement). Bien que notre étude ait montré que le sexe et l'âge sont des facteurs significatifs dans la différenciation de la LDH totale sérique entre les chats atteints d'un lymphome alimentaire et ceux atteints d'une MII, ce test avait une faible précision diagnostique pour différencier ces deux conditions dans la population globale.

Translated Description (Spanish)

Un aumento de la enzima lactato deshidrogenasa (LDH) en suero es un factor pronóstico negativo para la supervivencia en gatos afectados por linfoma. La medición de LDH en el momento del diagnóstico se ha estudiado para diferenciar la enfermedad neoplásica de la enfermedad no neoplásica en perros. La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y el linfoma alimentario son enfermedades comunes en los gatos. El objetivo de este estudio fue determinar si la elevación de la LDH total se produjo en gatos con linfoma alimentario y enfermedad gastrointestinal no neoplásica, como la EII, y evaluar si esta enzima es útil para apoyar el diagnóstico diferencial de estas enfermedades específicas. Un estudio prospectivo controlado no aleatorizado se llevó a cabo en un entorno real de tres clínicas veterinarias privadas italianas. Se inscribieron setenta y un gatos propiedad de clientes con antecedentes de síntomas gastrointestinales crónicos; 33 gatos fueron diagnosticados histológicamente con linfoma alimentario y 38 gatos con EII. Se midieron muestras de suero del análisis de LDH total. Se encontró que el género (P = 0.016) y la edad (P = 0.046) eran factores significativos que influyen en la diferenciación de la LDH total en suero entre gatos con linfoma alimentario y aquellos con EII. A pesar de la baja precisión diagnóstica en la población general (63%), un valor de corte de LDH total en suero que oscila entre 0.85 y 1.04veces el límite superior de referencia mostró una buena capacidad (precisión >80%) para diferenciar estas dos afecciones en machos castrados y gatos menores de 8 años de edad (AUC: 0.805, 0.833; sensibilidades: 76.9%, 83.3%; especificidades: 80.0%, 76.5%; PPV: 76.9%, 55.6%; NPV: 80.0%, 92.9%; respectivamente). Aunque nuestro estudio mostró que el género y la edad son factores significativos para diferenciar la LDH total en suero entre gatos con linfoma alimentario y aquellos con IBD, esta prueba tuvo una precisión diagnóstica deficiente para diferenciar entre estas dos afecciones en la población general.

Files

journal.pone.0151641&type=printable.pdf

Files (431.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:d190022a1f754ab85ad373489ad8815d
431.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
هل تقييم LDH الكلي للمصل قادر على التمييز بين سرطان الغدد الليمفاوية الغذائي وأمراض الأمعاء الالتهابية في بيئة سريرية حقيقية ؟
Translated title (French)
L'évaluation de la LDH totale sérique est-elle capable de faire la différence entre le lymphome alimentaire et la maladie intestinale inflammatoire dans un contexte clinique réel ?
Translated title (Spanish)
¿La evaluación de LDH total en suero puede diferenciar entre linfoma alimentario y enfermedad inflamatoria intestinal en un entorno clínico del mundo real?

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2301631548
DOI
10.1371/journal.pone.0151641

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Argentina

References

  • https://openalex.org/W1563107042
  • https://openalex.org/W1985524987
  • https://openalex.org/W1999242962
  • https://openalex.org/W2000975636
  • https://openalex.org/W2013636061
  • https://openalex.org/W2017998087
  • https://openalex.org/W2047207629
  • https://openalex.org/W2047844807
  • https://openalex.org/W2056659100
  • https://openalex.org/W2060635833
  • https://openalex.org/W2060658576
  • https://openalex.org/W2074280408
  • https://openalex.org/W2086400388
  • https://openalex.org/W2094330627
  • https://openalex.org/W2098156517
  • https://openalex.org/W2109195162
  • https://openalex.org/W2116404678
  • https://openalex.org/W2118965650
  • https://openalex.org/W2122273161
  • https://openalex.org/W2124717062
  • https://openalex.org/W2134643141
  • https://openalex.org/W2137614662
  • https://openalex.org/W2144582719
  • https://openalex.org/W2150882613
  • https://openalex.org/W2158999804
  • https://openalex.org/W2167692212
  • https://openalex.org/W219038017