Published April 1, 2021 | Version v1
Publication Open

Quality of Life after Transcatheter Arterial Chemoembolization Combined with Radiofrequency Ablation in Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma Compared with Transcatheter Arterial Chemoembolization alone

Creators

  • 1. Minia University

Description

Aim: The aim of this study was to assess quality of life (QoL) in patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) after transcatheter arterial chemoembolization (TACE) compared to TACE plus radiofrequency ablation (RFA) done at the same sitting, and to assess tumor therapy response after these 2 palliative interventions. Methods: 73 patients with unresectable HCC (BCLC-B) were included. Patients with tumor ≤ 5 cm were subjected to TACE (N = 45) while patients with tumors > 5 cm were subjected to TACE followed immediately by RFA (N = 28). QoL was evaluated with two validated questionnaires (EORTC QLQ-30 and EORTC HCC18). These questionnaires were filled out before intervention, 2 weeks and 2 months after intervention. Pre/post interventional changes were analyzed. The modified response evaluation criteria in solid tumor (mRECIST) were employed for the evaluation of therapeutic efficacy. Results: Baseline global health status/QoL was significantly higher in TACE group (64.1%) compared to TACE-RFA group (51.2%). Two weeks after intervention: the absolute decrease in global health state was higher in TACE-RFA (- 12.1%) compared to TACE (- 6.3%, p = 0.411). Less impairment was found in TACE group compared to TACE-RFA group for physical/social functioning, fatigue and pain but it was statistically insignificant. Two months after intervention; TACE-RFA group showed significant improvement in global health score, social and physical functioning scores, as well as significant improvement in pain and fatigue compared to TACE group. The therapeutic efficacy of TACE-RFA was better than TACE alone: complete remission, partial remission, stable disease and progressive disease were 17.9%, 32.1%, 42.9% and 7.1% Vs11.1%, 22.2%, 48.9% and 17.8%, respectively). Conclusion: Neither TACE nor TACE-RFA showed a significant decrease in QoL in patients with unresectable HCC two weeks after intervention. However, two months after intervention; TACE-RFA showed significant improvement in global health score compared to TACE monotherapy. TACE-RFA appeared safe, effective and more favorable than TACE monotherapy.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الهدف: كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم نوعية الحياة (QOL) لدى المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد غير القابل للاستئصال (HCC) بعد الانصمام الكيميائي الشرياني عبر القسطرة (TACE) مقارنة بـ TACE بالإضافة إلى الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) الذي يتم إجراؤه في نفس الجلسة، وتقييم استجابة علاج الورم بعد هذين التدخلين الملطفين. الطرق: تم تضمين 73 مريضًا يعانون من سرطان الكبد غير القابل للاستئصال (BCLC - B). المرضى الذين يعانون من ورم ≤ 5 سم تعرضوا ل TACE (N = 45) في حين أن المرضى الذين يعانون من أورام > 5 سم تعرضوا ل TACE تليها على الفور RFA (N = 28). تم تقييم QOL من خلال استبيانين تم التحقق منهما (EORTC QLQ -30 و EORTC HCC18). تم ملء هذه الاستبيانات قبل التدخل، بعد أسبوعين وشهرين من التدخل. تم تحليل التغييرات قبل/بعد التدخل. تم استخدام معايير تقييم الاستجابة المعدلة في الورم الصلب (mRECIST) لتقييم الفعالية العلاجية. النتائج: كان الوضع الصحي العالمي الأساسي/جودة الحياة أعلى بكثير في مجموعة TACE (64.1 ٪) مقارنة بمجموعة TACE - RFA (51.2 ٪). بعد أسبوعين من التدخل: كان الانخفاض المطلق في الحالة الصحية العالمية أعلى في TACE - RFA (-12.1 ٪) مقارنة بـ TACE (-6.3 ٪، p = 0.411). تم العثور على ضعف أقل في مجموعة TACE مقارنة بمجموعة TACE - RFA للأداء البدني/الاجتماعي والتعب والألم ولكنه كان غير مهم إحصائيًا. بعد شهرين من التدخل ؛ أظهرت مجموعة TACE - RFA تحسنًا كبيرًا في درجة الصحة العالمية، ودرجات الأداء الاجتماعي والبدني، بالإضافة إلى تحسن كبير في الألم والتعب مقارنة بمجموعة TACE. كانت الفعالية العلاجية لـ TACE - RFA أفضل من TACE وحدها: كانت المغفرة الكاملة والمغفرة الجزئية والمرض المستقر والمرض التدريجي 17.9 ٪ و 32.1 ٪ و 42.9 ٪ و 7.1 ٪ مقابل 11.1 ٪ و 22.2 ٪ و 48.9 ٪ و 17.8 ٪ على التوالي). الاستنتاج: لم تظهر TACE ولا TACE - RFA انخفاضًا كبيرًا في QOL في المرضى الذين يعانون من HCC غير قابل للاستئصال بعد أسبوعين من التدخل. ومع ذلك، بعد شهرين من التدخل ؛ أظهر TACE - RFA تحسنًا كبيرًا في النتيجة الصحية العالمية مقارنة بالعلاج الأحادي TACE. بدا TACE - RFA آمنًا وفعالًا وأكثر ملاءمة من العلاج الأحادي TACE.

Translated Description (French)

Objectif : L'objectif de cette étude était d'évaluer la qualité de vie (QdV) chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire (CHC) non résécable après chimioembolisation artérielle transcathéter (TACE) par rapport à la TACE plus ablation par radiofréquence (RFA) réalisée à la même séance, et d'évaluer la réponse au traitement tumoral après ces 2 interventions palliatives. Méthodes : 73 patients atteints de CHC non résécable (BCLC-B) ont été inclus. Les patients avec une tumeur ≤ 5 cm ont été soumis à un TACE (N = 45) tandis que les patients avec des tumeurs > 5 cm ont été soumis à un TACE suivi immédiatement d'un RFA (N = 28). La QdV a été évaluée avec deux questionnaires validés (EORTC QLQ-30 et EORTC HCC18). Ces questionnaires ont été remplis avant l'intervention, 2 semaines et 2 mois après l'intervention. Les changements pré/post interventionnels ont été analysés. Les critères d'évaluation de la réponse modifiée dans la tumeur solide (mRECIST) ont été utilisés pour l'évaluation de l'efficacité thérapeutique. Résultats : L'état de santé mondial/QdV de référence était significativement plus élevé dans le groupe TACE (64,1 %) que dans le groupe TACE-RFA (51,2 %). Deux semaines après l'intervention : la diminution absolue de l'état de santé mondial était plus élevée dans TACE-RFA (- 12,1 %) par rapport à TACE (- 6,3 %, p = 0,411). Moins de déficiences ont été trouvées dans le groupe TACE par rapport au groupe TACE-RFA pour le fonctionnement physique/social, la fatigue et la douleur, mais elles étaient statistiquement insignifiantes. Deux mois après l'intervention, le groupe TACE-RFA a montré une amélioration significative du score de santé global, des scores de fonctionnement social et physique, ainsi qu'une amélioration significative de la douleur et de la fatigue par rapport au groupe TACE. L'efficacité thérapeutique de TACE-RFA était meilleure que TACE seul : la rémission complète, la rémission partielle, la maladie stable et la maladie progressive étaient respectivement de 17,9%, 32,1%, 42,9% et 7,1% Vs11,1%, 22,2%, 48,9% et 17,8%). Conclusion : Ni le TACE ni le TACE-RFA n'ont montré de diminution significative de la QdV chez les patients atteints de CHC non résécable deux semaines après l'intervention. Cependant, deux mois après l'intervention, le TACE-RFA a montré une amélioration significative du score de santé global par rapport au TACE en monothérapie. TACE-RFA semblait sûr, efficace et plus favorable que TACE en monothérapie.

Translated Description (Spanish)

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de vida (CV) en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable después de la quimioembolización arterial transcatéter (TACE) en comparación con la TACE más la ablación por radiofrecuencia (RFA) realizada en la misma sesión, y evaluar la respuesta a la terapia tumoral después de estas 2 intervenciones paliativas. Métodos: se incluyeron 73 pacientes con CHC no resecable (BCLC-B). Los pacientes con tumor ≤ 5 cm se sometieron a TACE (N = 45) mientras que los pacientes con tumores > 5 cm se sometieron a TACE seguido inmediatamente de RFA (N = 28). La calidad de vida se evaluó con dos cuestionarios validados (EORTC QLQ-30 y EORTC HCC18). Estos cuestionarios se completaron antes de la intervención, 2 semanas y 2 meses después de la intervención. Se analizaron los cambios pre/post intervencionistas. Se emplearon los criterios de evaluación de respuesta modificada en tumor sólido (mRECIST) para la evaluación de la eficacia terapéutica. Resultados: El estado de salud global basal/QoL fue significativamente mayor en el grupo TACE (64.1%) en comparación con el grupo TACE-RFA (51.2%). Dos semanas después de la intervención: la disminución absoluta en el estado de salud global fue mayor en TACE-RFA (- 12.1%) en comparación con TACE (- 6.3%, p = 0.411). Se encontró menos deterioro en el grupo TACE en comparación con el grupo TACE-RFA para el funcionamiento físico/social, la fatiga y el dolor, pero fue estadísticamente insignificante. Dos meses después de la intervención, el grupo TACE-RFA mostró una mejora significativa en la puntuación de salud global, las puntuaciones de funcionamiento social y físico, así como una mejora significativa en el dolor y la fatiga en comparación con el grupo TACE. La eficacia terapéutica de TACE-RFA fue mejor que TACE sola: remisión completa, remisión parcial, enfermedad estable y enfermedad progresiva fueron 17.9%, 32.1%, 42.9% y 7.1% Vs11.1%, 22.2%, 48.9% y 17.8%, respectivamente). Conclusión: Ni TACE ni TACE-RFA mostraron una disminución significativa en la calidad de vida en pacientes con CHC irresecable dos semanas después de la intervención. Sin embargo, dos meses después de la intervención, TACE-RFA mostró una mejora significativa en la puntuación de salud global en comparación con TACE en monoterapia. La TACE-RFA pareció segura, eficaz y más favorable que la monoterapia con TACE.

Files

article_89573_17558ca1797f0f7643b77d86fc2048da.pdf.pdf

Files (371.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a663c7a831d947b63e28dc33b87e0b61
371.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نوعية الحياة بعد الانصمام الكيميائي الشرياني عبر القسطرة جنبا إلى جنب مع الاستئصال بالترددات الراديوية في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد غير القابل للاستئصال مقارنة مع الانصمام الكيميائي الشرياني عبر القسطرة وحده
Translated title (French)
Qualité de vie après chimioembolisation artérielle transcathéter combinée à une ablation par radiofréquence chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable par rapport à la chimioembolisation artérielle transcathéter seule
Translated title (Spanish)
Calidad de vida después de la quimioembolización arterial transcatéter combinada con ablación por radiofrecuencia en pacientes con carcinoma hepatocelular irresecable en comparación con la quimioembolización arterial transcatéter sola

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3157939090
DOI
10.31557/apjcp.2021.22.4.1255

Is supplement to
https://openalex.org/W3029453443 (Other)
https://openalex.org/W3028768101 (Other)
https://openalex.org/W2977374089 (Other)
https://openalex.org/W2393015032 (Other)
https://openalex.org/W2390063258 (Other)
https://openalex.org/W2379177853 (Other)
https://openalex.org/W2370151016 (Other)
https://openalex.org/W2316468655 (Other)
https://openalex.org/W2312850887 (Other)
https://openalex.org/W2048242673 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1938013254
  • https://openalex.org/W1965142411
  • https://openalex.org/W2000249913
  • https://openalex.org/W201346515
  • https://openalex.org/W2022446529
  • https://openalex.org/W2038496233
  • https://openalex.org/W2048242673
  • https://openalex.org/W2049811920
  • https://openalex.org/W2058151946
  • https://openalex.org/W2079586464
  • https://openalex.org/W2104414799
  • https://openalex.org/W2106787323
  • https://openalex.org/W2107249415
  • https://openalex.org/W2107566841
  • https://openalex.org/W2114814660
  • https://openalex.org/W2131212067
  • https://openalex.org/W2146998762
  • https://openalex.org/W2156320099
  • https://openalex.org/W2167571044
  • https://openalex.org/W2179667391
  • https://openalex.org/W2767463734
  • https://openalex.org/W2900776966
  • https://openalex.org/W3144869121