Published June 8, 2021 | Version v1
Publication Open

Characteristics and Clinical Course of Adult Inpatients with SARS-CoV-2 Pneumonia at High Altitude

Creators

  • 1. Universidad del Rosario

Description

Background. SARS-CoV-2 has spread worldwide with different dynamics in each region. We aimed to describe the clinical characteristics and to explore risk factors of death, critical care admission, and use of invasive mechanical ventilation in hospitalized patients with SARS-CoV-2 pneumonia in a high-altitude population living in Bogotá, Colombia. Methods. We conducted a concurrent cohort study of adult patients with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 pneumonia. Demographic, clinical, and treatment data were extracted from electronic records. Univariate and multivariable methods were performed to investigate the relationship between each variable and outcomes at 28 days of follow-up. Results. 377 adults (56.8% male) were included in the study, of whom 85 (22.6%) died. Nonsurvivors were older on average than survivors (mean age, 56.7 years [SD 15.8] vs. 70.1 years [SD 13.9]; p ≤ 0.001 ) and more likely male (28 [32.9%] vs. 57 [67.1%]; p = 0.029 ). Most patients had at least one underlying disease (333 [88.3%]), including arterial hypertension (149 [39.5%]), overweight (145 [38.5%]), obesity (114 [30.2%]), and diabetes mellitus (82 [21.8%]). Frequency of critical care admission (158 [41.9%]) and invasive mechanical ventilation (123 [32.6%]) was high. Age over 65 years (OR 9.26, 95% CI 3.29–26.01; p ≤ 0.001 ), ICU admission (OR 12.37, 95% CI 6.08–25.18; p ≤ 0.001 ), and arterial pH higher than 7.47 (OR 0.25, 95% CI 0.08–0.74; p = 0.01 ) were independently associated with in-hospital mortality. Conclusions. In this study of in-hospital patients with SARS-CoV-2 pneumonia living at high altitude, frequency of death was similar to what has been reported. ICU admission and use of invasive mechanical ventilation were high. Risk factors as older age, ICU admission, and arterial pH were associated with mortality.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية. انتشر فيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة في جميع أنحاء العالم بديناميكيات مختلفة في كل منطقة. كنا نهدف إلى وصف الخصائص السريرية واستكشاف عوامل الخطر للوفاة، ودخول الرعاية الحرجة، واستخدام التهوية الميكانيكية الغازية في المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس- كوف-2) في المستشفيات في السكان الذين يعيشون على ارتفاعات عالية في بوغوتا، كولومبيا. الطرق. أجرينا دراسة جماعية متزامنة للمرضى البالغين المصابين بالتهاب رئوي مؤكد مختبريًا بفيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (SARS - CoV -2). تم استخراج البيانات الديموغرافية والسريرية والعلاجية من السجلات الإلكترونية. تم إجراء طرق أحادية المتغير ومتعددة المتغيرات للتحقيق في العلاقة بين كل متغير والنتائج في 28 يومًا من المتابعة. النتائج. تم تضمين 377 بالغًا (56.8 ٪ ذكور) في الدراسة، توفي منهم 85 (22.6 ٪). كان غير الناجين أكبر سناً في المتوسط من الناجين (متوسط العمر، 56.7 سنة [SD 15.8] مقابل 70.1 سنة [SD 13.9] ؛ p ≤ 0.001 ) وعلى الأرجح الذكور (28 [32.9 ٪] مقابل 57 [67.1 ٪] ؛ p = 0.029 ). كان معظم المرضى يعانون من مرض كامن واحد على الأقل (333 [88.3 ٪)، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني (149 [39.5 ٪)، وزيادة الوزن (145 [38.5 ٪)، والسمنة (114 [30.2 ٪)، ومرض السكري (82 [21.8 ٪). كان تواتر دخول الرعاية الحرجة (158 [41.9 ٪) والتهوية الميكانيكية الغازية (123 [32.6 ٪) مرتفعًا. العمر أكثر من 65 عامًا (أو 9.26، 95 ٪ CI 3.29-26.01 ؛ p ≤ 0.001 )، دخول وحدة العناية المركزة (أو 12.37، 95 ٪ CI 6.08-25.18 ؛ p ≤ 0.001 )، ودرجة الحموضة الشريانية أعلى من 7.47 (أو 0.25، 95 ٪ CI 0.08–0.74 ؛ p = 0.01 ) كانت مرتبطة بشكل مستقل بالوفيات في المستشفى. الاستنتاجات. في هذه الدراسة التي أجريت على المرضى داخل المستشفى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس- كوف-2) والذين يعيشون على ارتفاعات عالية، كان تواتر الوفاة مماثلاً لما تم الإبلاغ عنه. كان إدخال وحدة العناية المركزة واستخدام التهوية الميكانيكية الغازية مرتفعًا. ارتبطت عوامل الخطر مثل التقدم في السن، وإدخال وحدة العناية المركزة، ودرجة الحموضة الشريانية بالوفيات.

Translated Description (French)

Contexte. Le SRAS-CoV-2 s'est propagé dans le monde entier avec des dynamiques différentes dans chaque région. Notre objectif était de décrire les caractéristiques cliniques et d'explorer les facteurs de risque de décès, d'admission en soins intensifs et d'utilisation de la ventilation mécanique invasive chez les patients hospitalisés atteints de pneumonie à SARS-CoV-2 dans une population de haute altitude vivant à Bogotá, en Colombie. Méthodes. Nous avons mené une étude de cohorte simultanée de patients adultes atteints de pneumonie à SARS-CoV-2 confirmée en laboratoire. Les données démographiques, cliniques et de traitement ont été extraites des dossiers électroniques. Des méthodes univariées et multivariées ont été réalisées pour étudier la relation entre chaque variable et les résultats à 28 jours de suivi. Résultats. 377 adultes (56,8 % d'hommes) ont été inclus dans l'étude, dont 85 (22,6 %) sont décédés. Les non-survivants étaient en moyenne plus âgés que les survivants (âge moyen, 56,7 ans [ET 15,8] vs 70,1 ans [ET 13,9] ; p ≤ 0,001 ) et plus susceptibles d'être des hommes (28 [32,9 %] vs 57 [67,1 %] ; p = 0,029 ). La plupart des patients présentaient au moins une maladie sous-jacente (333 [88,3 %]), notamment l'hypertension artérielle (149 [39,5 %]), le surpoids (145 [38,5 %]), l'obésité (114 [30,2 %]) et le diabète sucré (82 [21,8 %]). La fréquence des admissions en soins intensifs (158 [41,9 %]) et de la ventilation mécanique invasive (123 [32,6 %]) était élevée. L'âge de plus de 65 ans (RC 9,26, IC à 95 % 3,29-26,01 ; p ≤ 0,001 ), l'admission aux soins intensifs (RC 12,37, IC à 95 % 6,08-25,18 ; p ≤ 0,001 ) et un pH artériel supérieur à 7,47 (RC 0,25, IC à 95 % 0,08-0,74 ; p = 0,01 ) ont été indépendamment associés à la mortalité à l'hôpital. Conclusions. Dans cette étude portant sur des patients hospitalisés atteints de pneumonie à SARS-CoV-2 vivant à haute altitude, la fréquence des décès était similaire à ce qui a été rapporté. L'admission aux soins intensifs et l'utilisation de la ventilation mécanique invasive étaient élevées. Les facteurs de risque tels que l'âge avancé, l'admission aux soins intensifs et le pH artériel étaient associés à la mortalité.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes. El SARS-CoV-2 se ha extendido por todo el mundo con diferentes dinámicas en cada región. Nuestro objetivo fue describir las características clínicas y explorar los factores de riesgo de muerte, ingreso en cuidados críticos y uso de ventilación mecánica invasiva en pacientes hospitalizados con neumonía por SARS-CoV-2 en una población de gran altitud que vive en Bogotá, Colombia. Métodos. Realizamos un estudio de cohorte simultáneo de pacientes adultos con neumonía por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio. Los datos demográficos, clínicos y de tratamiento se extrajeron de los registros electrónicos. Se realizaron métodos univariables y multivariables para investigar la relación entre cada variable y los resultados a los 28 días de seguimiento. Resultados: 377 adultos (56,8% hombres) fueron incluidos en el estudio, de los cuales 85 (22,6%) murieron. Los no sobrevivientes fueron mayores en promedio que los sobrevivientes (edad media, 56.7 años [SD 15.8] vs. 70.1 años [SD 13.9]; p ≤ 0.001 ) y más probablemente hombres (28 [32.9%] vs. 57 [67.1%]; p = 0.029 ). La mayoría de los pacientes tenían al menos una enfermedad subyacente (333 [88,3%]), incluyendo hipertensión arterial (149 [39,5%]), sobrepeso (145 [38,5%]), obesidad (114 [30,2%]) y diabetes mellitus (82 [21,8%]). La frecuencia de ingreso en cuidados críticos (158 [41,9%]) y ventilación mecánica invasiva (123 [32,6%]) fue alta. La edad mayor de 65 años (OR 9,26; IC del 95%: 3,29-26,01; p ≤ 0,001 ), el ingreso en la UCI (OR 12,37; IC del 95%: 6,08-25,18; p ≤ 0,001 ) y el pH arterial superior a 7,47 (OR 0,25; IC del 95%: 0,08-0,74; p = 0,01 ) se asociaron de forma independiente con la mortalidad intrahospitalaria. Conclusiones: En este estudio de pacientes hospitalizados con neumonía por SARS-CoV-2 que viven a gran altitud, la frecuencia de muerte fue similar a lo que se ha informado. El ingreso en UCI y el uso de ventilación mecánica invasiva fueron altos. Los factores de riesgo como la edad avanzada, el ingreso en la UCI y el pH arterial se asociaron con la mortalidad.

Files

5590879.pdf.pdf

Files (15.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a38f4a0ed980ea72fda04b7bbeab80c0
15.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الخصائص والدورة السريرية للمرضى الداخليين البالغين المصابين بالالتهاب الرئوي المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس- كوف-2) على ارتفاعات عالية
Translated title (French)
Caractéristiques et évolution clinique des patients adultes hospitalisés atteints de pneumonie à SARS-CoV-2 à haute altitude
Translated title (Spanish)
Características y curso clínico de los pacientes hospitalizados adultos con neumonía por SARS-CoV-2 a gran altitud

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3171353601
DOI
10.1155/2021/5590879

Is supplement to
https://openalex.org/W3022475113 (Other)
https://openalex.org/W2576345314 (Other)
https://openalex.org/W2411219831 (Other)
https://openalex.org/W2365589919 (Other)
https://openalex.org/W236355199 (Other)
https://openalex.org/W2158854695 (Other)
https://openalex.org/W2102483815 (Other)
https://openalex.org/W2027430045 (Other)
https://openalex.org/W2005900879 (Other)
https://openalex.org/W1842607881 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W2662220866
  • https://openalex.org/W3001897055
  • https://openalex.org/W3008827533
  • https://openalex.org/W3009885589
  • https://openalex.org/W3014916488
  • https://openalex.org/W3015305373
  • https://openalex.org/W3015552915
  • https://openalex.org/W3015628951
  • https://openalex.org/W3015671971
  • https://openalex.org/W3016535995
  • https://openalex.org/W3018631425
  • https://openalex.org/W3019336217
  • https://openalex.org/W3024193040
  • https://openalex.org/W3024853795
  • https://openalex.org/W3026764413
  • https://openalex.org/W3030405955
  • https://openalex.org/W3035399681
  • https://openalex.org/W3045640331
  • https://openalex.org/W3046629770
  • https://openalex.org/W3047144258
  • https://openalex.org/W3048439779
  • https://openalex.org/W3049060729
  • https://openalex.org/W3049388154
  • https://openalex.org/W3080357866
  • https://openalex.org/W3082550807
  • https://openalex.org/W3083605260
  • https://openalex.org/W3088438672
  • https://openalex.org/W3094868662
  • https://openalex.org/W3102902405
  • https://openalex.org/W3117796505
  • https://openalex.org/W4210642183
  • https://openalex.org/W4247836105