Published January 27, 2022
| Version v1
Publication
Open
Novel and Specific MRI Features Indicate the Clinical Features of Patients With Rare Hepatic Tumor Epithelioid Hemangioendothelioma
Creators
- 1. Chinese PLA General Hospital
- 2. Peking University
- 3. Peking University International Hospital
- 4. Beijing Shijitan Hospital
- 5. Capital Medical University
Description
To investigate the MRI features and clinical significance of hepatic epithelioid hemangioendothelioma (HEHE).Clinical records and MRI findings were retrospectively evaluated in nine HEHE patients from May 2010 to January 2020.There were 121 lesions in nine patients with a predominantly peripheral distribution. Five lesions (4.13%) in two patients (22.22%) had evidence of capsular retraction, and three patients had lung metastasis (33.33%). Dynamic contrast-enhanced MRI showed progressive enhancement, mainly in two ways: ring enhancement with hypovascularity in four patients (44.44%) and ring enhancement with hypervascularity in five patients (55.56%). Imaging demonstrated a multilayer ring appearance, which was typically observed on T2-weighted imaging (T2WI). The most common appearance consisted of two layers of varying signal, with some images displaying up to four layers. There were significant differences in the size of lesions between different layers of multilayer ring appearance (p < 0.001). All lesions exhibited a two-layer appearance on diffusion-weighted imaging (DWI), with hyperintensity at the periphery and a slightly high signal at the center (except for those with a single layer on T2WI). The "vascular penetration sign" was observed in most lesions, and the blood vessels of 112 lesions (92.56%) were portal vein branches, and five (4.13%) were hepatic vein branches. Pulmonary metastasis was found in three patients with the "vascular penetration sign" of hepatic vein branches.The multilayer ring appearance on T2WI, the "vascular penetration sign", and the two enhancement patterns may be of great significance in the diagnosis and treatment of HEHE. The "vascular penetration sign" of hepatic vein branches may indicate extrahepatic metastasis.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
للتحقيق في ميزات التصوير بالرنين المغناطيسي والأهمية السريرية للورم البطاني الوعائي الكبدي (HEHE). تم تقييم السجلات السريرية ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي بأثر رجعي في تسعة مرضى من مايو 2010 إلى يناير 2020. كانت هناك 121 آفة في تسعة مرضى يعانون من التوزيع المحيطي في الغالب. كان لدى خمسة آفات (4.13 ٪) في مريضين (22.22 ٪) دليل على تراجع المحفظة، وكان لدى ثلاثة مرضى ورم خبيث في الرئة (33.33 ٪). أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين الديناميكي تحسنًا تدريجيًا، بشكل رئيسي بطريقتين: تعزيز الحلقة مع نقص الأوعية الدموية في أربعة مرضى (44.44 ٪) وتعزيز الحلقة مع فرط الأوعية الدموية في خمسة مرضى (55.56 ٪). أظهر التصوير ظهور حلقة متعددة الطبقات، والتي لوحظت عادة على التصوير المرجح T2 (T2WI). يتكون المظهر الأكثر شيوعًا من طبقتين من الإشارات المختلفة، حيث تعرض بعض الصور ما يصل إلى أربع طبقات. كانت هناك اختلافات كبيرة في حجم الآفات بين الطبقات المختلفة لمظهر الحلقة متعددة الطبقات (P < 0.001). أظهرت جميع الآفات مظهرًا من طبقتين على التصوير الموزون بالانتشار (DWI)، مع كثافة مفرطة في المحيط وإشارة عالية قليلاً في المركز (باستثناء تلك التي تحتوي على طبقة واحدة على T2WI). لوحظت "علامة اختراق الأوعية الدموية" في معظم الآفات، وكانت الأوعية الدموية لـ 112 آفة (92.56 ٪) فروع الوريد البابي، وخمسة (4.13 ٪) فروع الوريد الكبدي. تم العثور على ورم خبيث رئوي في ثلاثة مرضى يعانون من "علامة اختراق الأوعية الدموية" لفروع الوريد الكبدي. قد يكون ظهور الحلقة متعددة الطبقات على T2WI، "علامة اختراق الأوعية الدموية"، ونمطي التعزيز ذا أهمية كبيرة في تشخيص وعلاج هيه. قد تشير "علامة اختراق الأوعية الدموية" لفروع الوريد الكبدي إلى ورم خبيث خارج الكبد.Translated Description (French)
Étudier les caractéristiques de l'IRM et la signification clinique de l'hémangioendothéliome épithélioïde hépatique (HEHE) .Les dossiers cliniques et les résultats de l'IRM ont été évalués rétrospectivement chez neuf patients HEHE de mai 2010 à janvier 2020. Il y a eu 121 lésions chez neuf patients avec une distribution principalement périphérique. Cinq lésions (4,13 %) chez deux patients (22,22 %) présentaient des signes de rétraction capsulaire et trois patients présentaient des métastases pulmonaires (33,33 %). L'IRM dynamique avec contraste amélioré a montré une amélioration progressive, principalement de deux manières : amélioration de l'anneau avec hypovascularité chez quatre patients (44,44 %) et amélioration de l'anneau avec hypervascularité chez cinq patients (55,56 %). L'imagerie a démontré une apparence d'anneau multicouche, qui était généralement observée sur l'imagerie pondérée T2 (T2WI). L'apparence la plus courante consistait en deux couches de signal variable, certaines images affichant jusqu'à quatre couches. Il y avait des différences significatives dans la taille des lésions entre les différentes couches d'apparence de l'anneau multicouche (p < 0,001). Toutes les lésions présentaient un aspect bicouche à l'imagerie pondérée par diffusion (DWI), avec une hyperintensité à la périphérie et un signal légèrement élevé au centre (à l'exception de celles avec une seule couche sur T2WI). Le « signe de pénétration vasculaire » a été observé dans la plupart des lésions, et les vaisseaux sanguins de 112 lésions (92,56 %) étaient des branches de veine porte, et cinq (4,13 %) étaient des branches de veine hépatique. Des métastases pulmonaires ont été trouvées chez trois patients présentant le « signe de pénétration vasculaire » des branches de la veine hépatique. L'apparition d'un anneau multicouche sur T2WI, le « signe de pénétration vasculaire », et les deux modèles d'amélioration peuvent être d'une grande importance dans le diagnostic et le traitement de l'HEHE. Le « signe de pénétration vasculaire » des branches veineuses hépatiques peut indiquer des métastases extrahépatiques.Translated Description (Spanish)
Investigar las características de resonancia magnética y la importancia clínica del hemangioendotelioma epitelioide hepático (HEHE). Los registros clínicos y los hallazgos de la resonancia magnética se evaluaron retrospectivamente en nueve pacientes con HEHE desde mayo de 2010 hasta enero de 2020. Hubo 121 lesiones en nueve pacientes con una distribución predominantemente periférica. Cinco lesiones (4,13%) en dos pacientes (22,22%) tenían evidencia de retracción capsular y tres pacientes tenían metástasis pulmonares (33,33%). La resonancia magnética dinámica mejorada con contraste mostró una mejora progresiva, principalmente de dos maneras: mejora del anillo con hipovascularidad en cuatro pacientes (44,44%) y mejora del anillo con hipervascularidad en cinco pacientes (55,56%). Las imágenes demostraron una apariencia de anillo multicapa, que generalmente se observaba en imágenes ponderadas en T2 (T2WI). La apariencia más común consistía en dos capas de señal variable, con algunas imágenes que mostraban hasta cuatro capas. Hubo diferencias significativas en el tamaño de las lesiones entre las diferentes capas de apariencia del anillo multicapa (p < 0.001). Todas las lesiones mostraron una apariencia de dos capas en imágenes ponderadas por difusión (DWI), con hiperintensidad en la periferia y una señal ligeramente alta en el centro (excepto aquellas con una sola capa en T2WI). El "signo de penetración vascular" se observó en la mayoría de las lesiones, y los vasos sanguíneos de 112 lesiones (92,56%) eran ramas de la vena porta, y cinco (4,13%) eran ramas de la vena hepática. Se encontró metástasis pulmonar en tres pacientes con el "signo de penetración vascular" de las ramas de la vena hepática. La apariencia del anillo multicapa en T2WI, el "signo de penetración vascular" y los dos patrones de realce pueden ser de gran importancia en el diagnóstico y tratamiento de la HEHE. El "signo de penetración vascular" de las ramas de la vena hepática puede indicar metástasis extrahepáticas.Files
pdf.pdf
Files
(9.8 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:1abd2c84a71732478222e8994c19bbb8
|
9.8 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تشير ميزات التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة والمحددة إلى السمات السريرية للمرضى الذين يعانون من ورم ظهاري كبدي نادر ورم وعائي بطاني دموي
- Translated title (French)
- Des caractéristiques IRM nouvelles et spécifiques indiquent les caractéristiques cliniques des patients atteints d'hémangioendothéliome épithélioïde tumoral hépatique rare
- Translated title (Spanish)
- Las características novedosas y específicas de la resonancia magnética indican las características clínicas de los pacientes con hemangioendotelioma epitelioide de tumor hepático raro
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4210297458
- DOI
- 10.3389/fonc.2022.729177
References
- https://openalex.org/W1554955944
- https://openalex.org/W2066242337
- https://openalex.org/W2068652437
- https://openalex.org/W2083931476
- https://openalex.org/W2150895386
- https://openalex.org/W2154402434
- https://openalex.org/W2170154325
- https://openalex.org/W2212870558
- https://openalex.org/W2266250053
- https://openalex.org/W2553360192
- https://openalex.org/W2562036023
- https://openalex.org/W2601305938
- https://openalex.org/W2766255528
- https://openalex.org/W2784886852
- https://openalex.org/W2803507298
- https://openalex.org/W2897981794
- https://openalex.org/W2898363227
- https://openalex.org/W2899243313
- https://openalex.org/W2940343141
- https://openalex.org/W2941107478
- https://openalex.org/W2950045439
- https://openalex.org/W2972619269
- https://openalex.org/W2980578219
- https://openalex.org/W3004343899
- https://openalex.org/W3010816840
- https://openalex.org/W3029385555
- https://openalex.org/W3044849787
- https://openalex.org/W3092498874
- https://openalex.org/W3094962676
- https://openalex.org/W3107498091
- https://openalex.org/W3128124722