Clinical and epidemiologic characteristics associated with dengue fever in Mombasa, Kenya
Creators
- 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 2. International Vaccine Institute
- 3. Ministry of Health
- 4. Kenya Medical Research Institute
- 5. Coalition for Epidemic Preparedness Innovations
Description
ObjectivesInformation on dengue in Africa is limited. To estimate the proportion of dengue-positive cases among febrile patients and describe clinical indicators of dengue, we conducted passive health facility-based fever surveillance in Mombasa, Kenya.MethodsNon-malarial febrile patients between one and 55 years were enrolled at three health facilities between March 2016 and May 2017. Acute and convalescent blood samples were collected with an interval of 10–21 days. Acute samples were tested with dengue RDT and a selected subset with RT-PCR, and acute/convalescent samples with IgM/IgG ELISA.ResultsAmong 482 enrollees, 295 (61.2%) were dengue-positive based on laboratory results. The surveillance covered the beginning of a dengue outbreak in April-May 2017, during which 73.9% of enrollees were dengue-positive. By contrast, during the non-outbreak period, 54.6% were dengue-positive. Dengue case status was positively associated with rash, fatigue, headache, retro-orbital pain, nausea/vomiting, nose bleeding, gum bleeding, loss of appetite, myalgia, and arthralgia. Dengue-positive cases in our study had mostly mild disease, with only two requiring observation, and no DHF.ConclusionsThe clinical response was generally mild relative to what was observed in SE Asia and the Americas. Given the high level of DENV transmission in Mombasa, more data would be needed to further understand the disease burden and improve case detection for surveillance/monitoring of outbreaks.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الأهداف المعلومات عن حمى الضنك في أفريقيا محدودة. لتقدير نسبة الحالات الإيجابية لحمى الضنك بين المرضى المصابين بالحمى ووصف المؤشرات السريرية لحمى الضنك، أجرينا مراقبة سلبية للحمى في المرافق الصحية في مومباسا، كينيا. الطرق تم تسجيل المرضى غير المصابين بالملاريا الذين تتراوح أعمارهم بين عام و 55 عامًا في ثلاثة مرافق صحية بين مارس 2016 ومايو 2017. تم جمع عينات دم حادة ونقاهة بفاصل زمني من 10–21 يومًا. تم اختبار العينات الحادة باستخدام RDT لحمى الضنك ومجموعة فرعية مختارة باستخدام RT - PCR، وعينات حادة/نقاهة باستخدام IgM/IgG ELISA. النتائج من بين 482 من المسجلين، كان 295 (61.2 ٪) إيجابيًا لحمى الضنك بناءً على النتائج المعملية. غطت المراقبة بداية تفشي حمى الضنك في أبريل ومايو 2017، حيث كان 73.9 ٪ من المسجلين مصابين بحمى الضنك. على النقيض من ذلك، خلال فترة عدم تفشي المرض، كان 54.6 ٪ منهم مصابين بحمى الضنك. ارتبطت حالة حمى الضنك بشكل إيجابي بالطفح الجلدي والتعب والصداع والألم خلف الحجاج والغثيان/القيء ونزيف الأنف ونزيف اللثة وفقدان الشهية وألم العضلات وألم المفاصل. كانت الحالات الإيجابية لحمى الضنك في دراستنا مصابة بمرض خفيف في الغالب، مع وجود حالتين فقط تتطلبان الملاحظة، ولا يوجد DHF.Conclusions كانت الاستجابة السريرية خفيفة بشكل عام مقارنة بما لوحظ في جنوب شرق آسيا والأمريكتين. نظرًا لارتفاع مستوى انتقال فيروس DENV في مومباسا، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البيانات لزيادة فهم عبء المرض وتحسين اكتشاف الحالات لمراقبة/رصد تفشي المرض.Translated Description (French)
ObjectifsLes informations sur la dengue en Afrique sont limitées. Pour estimer la proportion de cas de dengue positifs chez les patients fébriles et décrire les indicateurs cliniques de la dengue, nous avons mené une surveillance passive de la fièvre dans les établissements de santé à Mombasa, au Kenya. MéthodesLes patients fébriles non paludéens âgés de un à 55 ans ont été inscrits dans trois établissements de santé entre mars 2016 et mai 2017. Des échantillons de sang aigus et convalescents ont été prélevés à un intervalle de 10 à 21 jours. Des échantillons aigus ont été testés avec un TDR contre la dengue et un sous-ensemble sélectionné avec RT-PCR, et des échantillons aigus/convalescents avec IgM/IgG ELISA.RésultatsParmi 482 recrues, 295 (61,2 %) étaient positives pour la dengue sur la base des résultats de laboratoire. La surveillance a couvert le début d'une épidémie de dengue en avril-mai 2017, au cours de laquelle 73,9 % des recrues étaient positives à la dengue. En revanche, pendant la période sans éclosion, 54,6 % étaient positifs pour la dengue. L'état du cas de dengue était positivement associé à des éruptions cutanées, de la fatigue, des maux de tête, des douleurs rétro-orbitales, des nausées/vomissements, des saignements de nez, des saignements de gencives, une perte d'appétit, des myalgies et des arthralgies. Les cas positifs pour la dengue dans notre étude présentaient principalement une maladie légère, avec seulement deux cas nécessitant une observation, et pas de DHF.ConclusionsLa réponse clinique était généralement légère par rapport à ce qui a été observé en Asie du Sud-Est et dans les Amériques. Compte tenu du niveau élevé de transmission du DENV à Mombasa, davantage de données seraient nécessaires pour mieux comprendre la charge de morbidité et améliorer la détection des cas pour la surveillance/le suivi des épidémies.Translated Description (Spanish)
ObjetivosLa información sobre el dengue en África es limitada. Para estimar la proporción de casos positivos de dengue entre los pacientes febriles y describir los indicadores clínicos del dengue, llevamos a cabo una vigilancia pasiva de la fiebre en los centros de salud de Mombasa, Kenia.MétodosSe inscribieron pacientes febriles no palúdicos de entre uno y 55 años en tres centros de salud entre marzo de 2016 y mayo de 2017. Se recogieron muestras de sangre aguda y convaleciente con un intervalo de 10–21 días. Las muestras agudas se analizaron con RDT de dengue y un subconjunto seleccionado con RT-PCR, y las muestras agudas/convalecientes con ELISA de IgM/IgG. Resultados Entre 482 inscritos, 295 (61,2%) fueron dengue positivos según los resultados de laboratorio. La vigilancia cubrió el comienzo de un brote de dengue en abril-mayo de 2017, durante el cual el 73,9% de los inscritos eran dengue positivos. Por el contrario, durante el periodo sin brotes, el 54,6% fueron dengue positivos. El estado del caso de dengue se asoció positivamente con erupción cutánea, fatiga, dolor de cabeza, dolor retroorbital, náuseas/vómitos, sangrado nasal, sangrado de las encías, pérdida de apetito, mialgia y artralgia. Los casos de dengue positivo en nuestro estudio tuvieron en su mayoría enfermedad leve, con solo dos que requirieron ser observados y sin DHF.ConclusionesLa respuesta clínica fue generalmente leve en relación con lo observado en el sudeste asiático y las Américas. Dado el alto nivel de transmisión de DENV en Mombasa, se necesitarían más datos para comprender mejor la carga de la enfermedad y mejorar la detección de casos para la vigilancia/monitoreo de brotes.Files
pdf.pdf
Files
(16.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:ef146b2fd72eb9221594e161cb7dad60
|
16.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الخصائص السريرية والوبائية المرتبطة بحمى الضنك في مومباسا، كينيا
- Translated title (French)
- Caractéristiques cliniques et épidémiologiques associées à la dengue à Mombasa, Kenya
- Translated title (Spanish)
- Características clínicas y epidemiológicas asociadas a la fiebre del dengue en Mombasa, Kenia
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3083747478
- DOI
- 10.1016/j.ijid.2020.08.074
References
- https://openalex.org/W130301046
- https://openalex.org/W154308422
- https://openalex.org/W1582816093
- https://openalex.org/W1965656455
- https://openalex.org/W1970016671
- https://openalex.org/W1973119455
- https://openalex.org/W1981217278
- https://openalex.org/W1989236722
- https://openalex.org/W1995132355
- https://openalex.org/W2018750823
- https://openalex.org/W2021773455
- https://openalex.org/W2022042750
- https://openalex.org/W2024874218
- https://openalex.org/W2025675035
- https://openalex.org/W2027118953
- https://openalex.org/W2034441558
- https://openalex.org/W2038549584
- https://openalex.org/W2062683310
- https://openalex.org/W2075157691
- https://openalex.org/W2078357246
- https://openalex.org/W2104024599
- https://openalex.org/W2106847324
- https://openalex.org/W2108203257
- https://openalex.org/W2126227618
- https://openalex.org/W2126789944
- https://openalex.org/W2129606654
- https://openalex.org/W2131112023
- https://openalex.org/W2131222241
- https://openalex.org/W2135524013
- https://openalex.org/W2140026462
- https://openalex.org/W2140607780
- https://openalex.org/W2289642573
- https://openalex.org/W2301575287
- https://openalex.org/W2319910117
- https://openalex.org/W2402909054
- https://openalex.org/W2519894049
- https://openalex.org/W2547270041
- https://openalex.org/W2562626131
- https://openalex.org/W2591879108
- https://openalex.org/W2615154535
- https://openalex.org/W2618808153
- https://openalex.org/W2734465900
- https://openalex.org/W2762051711
- https://openalex.org/W2792998631
- https://openalex.org/W2807125088
- https://openalex.org/W2810456399
- https://openalex.org/W2903603845
- https://openalex.org/W2966801013
- https://openalex.org/W2985253962
- https://openalex.org/W2986376609
- https://openalex.org/W3009070511
- https://openalex.org/W3032969639
- https://openalex.org/W3035990241
- https://openalex.org/W3459139
- https://openalex.org/W4211113442