Published July 26, 2011
| Version v1
Publication
Open
From PALSA PLUS to PALM PLUS: adapting and developing a South African guideline and training intervention to better integrate HIV/AIDS care with primary care in rural health centers in Malawi
Creators
- 1. Dignitas International
- 2. University of Cape Town
- 3. Ministry of Health
- 4. Christian Health Association of Malawi
- 5. Research for Equity And Community Health Trust
- 6. Sunnybrook Health Science Centre
Description
Only about one-third of eligible HIV/AIDS patients receive anti-retroviral treatment (ART). Decentralizing treatment is crucial to wider and more equitable access, but key obstacles are a shortage of trained healthcare workers (HCW) and challenges integrating HIV/AIDS care with other primary care. This report describes the development of a guideline and training program (PALM PLUS) designed to integrate HIV/AIDS care with other primary care in Malawi. PALM PLUS was adapted from PALSA PLUS, developed in South Africa, and targets middle-cadre HCWs (clinical officers, nurses, and medical assistants). We adapted it to align with Malawi's national treatment protocols, more varied healthcare workforce, and weaker health system infrastructure.The international research team included the developers of the PALSA PLUS program, key Malawi-based team members and personnel from national and district level Ministry of Health (MoH), professional associations, and an international non-governmental organization. The PALSA PLUS guideline was extensively revised based on Malawi national disease-specific guidelines. Advice and input was sought from local clinical experts, including middle-cadre personnel, as well as Malawi MoH personnel and representatives of Malawian professional associations.An integrated guideline adapted to Malawian protocols for adults with respiratory conditions, HIV/AIDS, tuberculosis, and other primary care conditions was developed. The training program was adapted to Malawi's health system and district-level supervision structure. PALM PLUS is currently being piloted in a cluster-randomized trial in health centers in Malawi (ISRCTN47805230).The PALM PLUS guideline and training intervention targets primary care middle-cadre HCWs with the objective of improving HCW satisfaction and retention, and the quality of patient care. Successful adaptations are feasible, even across health systems as different as those of South Africa and Malawi.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
يتلقى حوالي ثلث مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز المؤهلين فقط العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART). يعد العلاج اللامركزي أمرًا بالغ الأهمية للوصول إلى نطاق أوسع وأكثر إنصافًا، ولكن العقبات الرئيسية هي نقص العاملين المدربين في مجال الرعاية الصحية (HCW) والتحديات التي تواجه دمج رعاية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مع الرعاية الأولية الأخرى. يصف هذا التقرير تطوير المبادئ التوجيهية وبرنامج التدريب (PALM PLUS) المصمم لدمج رعاية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مع الرعاية الأولية الأخرى في ملاوي. تم اقتباس PALM Plus من Palsa Plus، التي تم تطويرها في جنوب إفريقيا، وتستهدف العاملين في مجال الرعاية الصحية من الكوادر المتوسطة (الموظفون السريريون والممرضات والمساعدون الطبيون). قمنا بتكييفها لتتماشى مع بروتوكولات العلاج الوطنية في ملاوي، والقوى العاملة في مجال الرعاية الصحية الأكثر تنوعًا، والبنية التحتية الضعيفة للنظام الصحي. ضم فريق البحث الدولي مطوري برنامج PALSA PLUS، وأعضاء الفريق الرئيسيين في ملاوي والموظفين من وزارة الصحة على المستوى الوطني ومستوى المقاطعات (MoH)، والجمعيات المهنية، ومنظمة دولية غير حكومية. تم تنقيح مبادئ PALSA PLUS التوجيهية على نطاق واسع بناءً على المبادئ التوجيهية الوطنية الخاصة بالأمراض في ملاوي. تم طلب المشورة والمدخلات من الخبراء السريريين المحليين، بما في ذلك الموظفين من الكوادر المتوسطة، وكذلك موظفي وزارة الصحة في ملاوي وممثلي الجمعيات المهنية في ملاوي. تم وضع مبدأ توجيهي متكامل تم تكييفه مع بروتوكولات ملاوي للبالغين الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل وحالات الرعاية الأولية الأخرى. تم تكييف البرنامج التدريبي مع النظام الصحي في ملاوي وهيكل الإشراف على مستوى المقاطعة. يتم حاليًا تجريب بالم بلس في تجربة عشوائية عنقودية في المراكز الصحية في ملاوي (ISRCTN47805230). يستهدف دليل بالم بلس والتدخل التدريبي العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية من الكوادر المتوسطة بهدف تحسين رضا العاملين في مجال الرعاية الصحية والاحتفاظ بهم وجودة رعاية المرضى. التكيفات الناجحة ممكنة، حتى عبر الأنظمة الصحية المختلفة مثل تلك الموجودة في جنوب إفريقيا وملاوي.Translated Description (French)
Seulement environ un tiers des patients éligibles au VIH/sida reçoivent un traitement antirétroviral (TAR). La décentralisation du traitement est cruciale pour un accès plus large et plus équitable, mais les principaux obstacles sont la pénurie de travailleurs de la santé qualifiés (TS) et les défis liés à l'intégration des soins liés au VIH/sida avec d'autres soins primaires. Ce rapport décrit l'élaboration d'une ligne directrice et d'un programme de formation (PALM PLUS) conçus pour intégrer les soins liés au VIH/sida à d'autres soins primaires au Malawi. PALM PLUS a été adapté de PALSA PLUS, développé en Afrique du Sud, et cible les travailleurs de la santé de niveau intermédiaire (agents cliniques, infirmières et assistants médicaux). Nous l'avons adapté pour l'aligner sur les protocoles de traitement nationaux du Malawi, un personnel de santé plus varié et une infrastructure de système de santé plus faible. L'équipe de recherche internationale comprenait les développeurs du programme PALSA PLUS, des membres clés de l'équipe basés au Malawi et du personnel du ministère de la Santé (MoH) au niveau national et du district, des associations professionnelles et une organisation non gouvernementale internationale. La directive PALSA PLUS a été largement révisée sur la base des directives nationales spécifiques à la maladie au Malawi. Des conseils et des contributions ont été sollicités auprès d'experts cliniques locaux, y compris le personnel du cadre intermédiaire, ainsi que le personnel du ministère de la Santé du Malawi et des représentants des associations professionnelles malawiennes. Une ligne directrice intégrée adaptée aux protocoles malawiens pour les adultes souffrant de maladies respiratoires, du VIH/sida, de la tuberculose et d'autres conditions de soins primaires a été élaborée. Le programme de formation a été adapté au système de santé du Malawi et à la structure de supervision au niveau du district. PALM PLUS fait actuellement l'objet d'un essai pilote randomisé en grappes dans des centres de santé au Malawi (ISRCTN47805230). La ligne directrice et l'intervention de formation PALM PLUS ciblent les travailleurs de la santé de niveau intermédiaire en soins primaires dans le but d'améliorer la satisfaction et la rétention des travailleurs de la santé, ainsi que la qualité des soins aux patients. Des adaptations réussies sont possibles, même dans des systèmes de santé aussi différents que ceux de l'Afrique du Sud et du Malawi.Translated Description (Spanish)
Solo alrededor de un tercio de los pacientes elegibles con VIH/SIDA reciben tratamiento antirretroviral (tar). La descentralización del tratamiento es crucial para un acceso más amplio y equitativo, pero los obstáculos clave son la escasez de trabajadores de la salud capacitados y los desafíos para integrar la atención del VIH/SIDA con otra atención primaria. Este informe describe el desarrollo de una guía y un programa de capacitación (PALM PLUS) diseñados para integrar la atención del VIH/SIDA con otra atención primaria en Malawi. PALM PLUS se adaptó de PALSA PLUS, desarrollado en Sudáfrica, y se dirige a trabajadores sanitarios de nivel medio (oficiales clínicos, enfermeras y asistentes médicos). Lo adaptamos para alinearlo con los protocolos nacionales de tratamiento de Malawi, una fuerza laboral de atención médica más variada y una infraestructura del sistema de salud más débil. El equipo de investigación internacional incluyó a los desarrolladores del programa PALSA PLUS, miembros clave del equipo con sede en Malawi y personal del Ministerio de Salud (MoH) a nivel nacional y de distrito, asociaciones profesionales y una organización no gubernamental internacional. La directriz PALSA PLUS se revisó exhaustivamente en función de las directrices nacionales específicas para enfermedades de Malawi. Se solicitó asesoramiento y aportes de expertos clínicos locales, incluido personal de cuadros medios, así como personal del Ministerio de Salud de Malawi y representantes de asociaciones profesionales de Malawi. Se desarrolló una guía integrada adaptada a los protocolos de Malawi para adultos con afecciones respiratorias, VIH/SIDA, tuberculosis y otras afecciones de atención primaria. El programa de capacitación se adaptó al sistema de salud de Malawi y a la estructura de supervisión a nivel de distrito. PALM PLUS se está probando actualmente en un ensayo aleatorizado por grupos en centros de salud de Malawi (ISRCTN47805230). La guía PALM PLUS y la intervención de capacitación se dirigen a los trabajadores sanitarios de nivel medio de atención primaria con el objetivo de mejorar la satisfacción y la retención de los trabajadores sanitarios, y la calidad de la atención al paciente. Las adaptaciones exitosas son factibles, incluso en sistemas de salud tan diferentes como los de Sudáfrica y Malawi.Files
1748-5908-6-82.pdf
Files
(379.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:d6a73aa2700dffd38e8c3dccc490ec59
|
379.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- من PALSA PLUS إلى PALM PLUS: تكييف وتطوير مبدأ توجيهي وتدخل تدريبي في جنوب إفريقيا لدمج رعاية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بشكل أفضل مع الرعاية الأولية في المراكز الصحية الريفية في ملاوي
- Translated title (French)
- De PALSA PLUS à PALM PLUS : adaptation et développement d'une ligne directrice sud-africaine et d'une intervention de formation pour mieux intégrer les soins liés au VIH/sida aux soins primaires dans les centres de santé ruraux au Malawi
- Translated title (Spanish)
- De PALSA PLUS a PALM PLUS: adaptación y desarrollo de una guía sudafricana e intervención de capacitación para integrar mejor la atención del VIH/SIDA con la atención primaria en centros de salud rurales en Malawi
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2129840573
- DOI
- 10.1186/1748-5908-6-82
References
- https://openalex.org/W1566309643
- https://openalex.org/W1707226460
- https://openalex.org/W1974200174
- https://openalex.org/W1976736583
- https://openalex.org/W2021466552
- https://openalex.org/W2022979144
- https://openalex.org/W2031850734
- https://openalex.org/W2034004212
- https://openalex.org/W2037789241
- https://openalex.org/W2039789219
- https://openalex.org/W2043419100
- https://openalex.org/W2067293568
- https://openalex.org/W2076279183
- https://openalex.org/W2077294425
- https://openalex.org/W2081949063
- https://openalex.org/W2094425455
- https://openalex.org/W2095144937
- https://openalex.org/W2096686776
- https://openalex.org/W2099284564
- https://openalex.org/W2100847633
- https://openalex.org/W2111819007
- https://openalex.org/W2114499096
- https://openalex.org/W2116888597
- https://openalex.org/W2156610316
- https://openalex.org/W2161881095
- https://openalex.org/W97786731